- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03782155
Effekt af tilskud med HMB og glutamin i sårheling på blodige områder
Effekt af tilskud med b-hydroxymethylbutyrat og glutamin i sårhelingshistologi i type 2-diabetes og kontrollerer blodige områder
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
En grundlæggende del af den integrerede håndtering af sårheling hos patienter med blodige områder er ernæring, da det involverer biokemiske hændelser, der afhænger af de substrater, det giver. Sårheling er en fase, der kræver større behov for energi-protein end behovet. Problemformulering: Dårlig ernæring mindsker, gennem specifikke faser, normale processer, der tillader progression af sårheling. Næringsmangel kan have negative virkninger på sårheling ved at forlænge den inflammatoriske fase, mindske fibroblastproliferation og modificere kollagensyntese. Nogle aminosyrer er essentielle for processen, såsom glutamin og hydroxymethylbutyrat.
Formål: At evaluere effekten af tilskud af glutamin og hydroxymethylbutyrat over cellerne involveret i sårheling af blodige områder. Hypotese: Glutamin og Hydroxymethylbutyrat tilskud fremmer en positiv effekt over cellerne involveret i sårheling af blodige områder. Metode: Et randomiseret kontrolleret klinisk forsøg med patienter med diagnose af blodige områder. De vil blive opdelt i to grupper, den første vil modtage en intervention med Glutamin (14g) og Hydroxymethylbutyrat (3g), og en kontrolgruppe vil modtage en placebo med calciumkaseinat (17g).
En prøve af det berørte væv vil blive taget før og efter tilskuddet, hvor histologi vil blive analyseret.
Rester af væv vil blive opnået under operationsvask til histologi.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Vanessa Fuchs, PhD
- Telefonnummer: 551 85331635
- E-mail: vanessafuchs@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Mexico City, Mexico
- Hospital General de Mexico
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med blodige områder ved hospitalsindlæggelse
- Hospitalslængde omkring 15 dage
- Medicinsk behandling med kirurgisk vask og undertrykssystemer
- For grupperne med diabetes, patienter med diagnosen type 2 diabetes med blodige områder.
- Patienter, der accepterer og underskriver det informative samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- patienter med kræft eller immundefekt
- patienter med HbA1c < 12
- patienter med kollagensygdom
- patienter med allergi over for interventionsstoffer (HMB, glutamin)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: HMB og glutamin tilskud
Patienter med type 2-diabetes med tilskud HMB 3g, pulver én gang dagligt og glutaminpulver 14g én gang dagligt tilskud i 15 dage.
|
pulver 14 g
Andre navne:
pulver 3g
|
Placebo komparator: placebopatienter
Patienter med type 2-diabetes med placebo (calciumkaseinat) tilskud i 15 dage 17 g pulver én gang dagligt
|
pulver 17 g
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sårheling: Antal celler pr. clauster i vævsprøve af sår.
Tidsramme: 15 dage
|
At evaluere effekten af tilskud i cellulær differentiering.
Det vil blive talt og sammenlignet antallet af celler pr. klynge i en vævsprøve (lymfocytter, fibroblaster, makrofager og angiogeni) ved begyndelsen og efter tilskuddet.
|
15 dage
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Bates- Jensen sårværktøj
Tidsramme: 15 dage
|
For at sammenligne Bates-Jensen-spørgeskemaet vil der blive anvendt to evalueringer: den første vil blive udført før supplering og den anden efter afsluttet supplering. Denne skala overvejer sårets fysiske karakteristika og giver en tegnsætning 1 til 5 i hvert punkt (størrelse, dybde, grænser, nekrose, procent af nekrotisk væv , type af ekssudat, mængde af ekssudat, hudfarve, ødem, induration, granulært væv, epitelialisering) ifølge dette har genstande en værdi, der vil blive taget i betragtning ved en samlet tegnsætning af sår Tegnsætning 1-12 Sundhedsvæv 13 - 59 regenerering 60.
Degeneration
|
15 dage
|
Biokemiske serumværdier af CPR
Tidsramme: 15 dage
|
For at evaluere og sammenligne værdierne af serum-HLR, to forskellige serumprøver (i begyndelsen og efter endt tilskud)
|
15 dage
|
Biokemiske serumværdier af kreatinin
Tidsramme: 15 dage
|
For at evaluere og sammenligne værdierne af serumkreatinin, to forskellige serumprøver (i begyndelsen og efter endt tilskud)
|
15 dage
|
Biokemiske serumværdier af procalcitonin
Tidsramme: 15 dage
|
For at evaluere og sammenligne værdierne af serumprocalcitonin, to forskellige serumprøver (i begyndelsen og efter endt tilskud)
|
15 dage
|
Bakterievækst pr. clauster i kultursår
Tidsramme: 15 dage
|
Det vil blive taget en bakteriekultur af sår i to forskellige øjeblikke (i begyndelsen og efter afsluttet tilskud) Vil blive talt koloniantallet pr. clauster og type af bakterier.
|
15 dage
|
Type bakterievækst i sår
Tidsramme: 15 dage
|
Det vil blive taget en bakteriekultur af sår i to forskellige øjeblikke (i begyndelsen og efter afsluttet tilskud) vil blive talt den slags bakterier.
|
15 dage
|
Glukæmisk kontrol med glukose
Tidsramme: 15 dage
|
Glukosekontrol vil blive fastlagt i serumprøven (mg/dL) på to forskellige tidspunkter: ved begyndelsen og efter endt tilskud.
|
15 dage
|
Glukæmisk kontrol med HbA1c
Tidsramme: 15 dage
|
HbA1c(%) kontrol vil blive fastlagt i serum på to forskellige tidspunkter: ved begyndelsen og efter endt tilskud.
|
15 dage
|
Forekomst af behandlingsbivirkninger
Tidsramme: 15 dage
|
Hver dag med tilskud vil blive udført et spørgsmål om subjektive syntomer (som mavesmerter, diarré, kvalme, opkastning, forstoppelse eller andet) af tilskud,
|
15 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Vanessa Fuchs, PhD, Hospital General de Mexico
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bozkirli BO, Gundogdu RH, Ersoy E, Lortlar N, Yildirim Z, Temel H, Oduncu M, Karakaya J. Pilot Experimental Study on the Effect of Arginine, Glutamine, and beta-Hydroxy beta-Methylbutyrate on Secondary Wound Healing. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2015 Jul;39(5):591-7. doi: 10.1177/0148607113520433. Epub 2014 Jan 24.
- Wild T, Rahbarnia A, Kellner M, Sobotka L, Eberlein T. Basics in nutrition and wound healing. Nutrition. 2010 Sep;26(9):862-6. doi: 10.1016/j.nut.2010.05.008.
- Molnar JA, Vlad LG, Gumus T. Nutrition and Chronic Wounds: Improving Clinical Outcomes. Plast Reconstr Surg. 2016 Sep;138(3 Suppl):71S-81S. doi: 10.1097/PRS.0000000000002676.
- Stechmiller JK. Understanding the role of nutrition and wound healing. Nutr Clin Pract. 2010 Feb;25(1):61-8. doi: 10.1177/0884533609358997.
- Gundogdu RH, Temel H, Bozkirli BO, Ersoy E, Yazgan A, Yildirim Z. Mixture of Arginine, Glutamine, and beta-hydroxy-beta-methyl Butyrate Enhances the Healing of Ischemic Wounds in Rats. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2017 Aug;41(6):1045-1050. doi: 10.1177/0148607115625221. Epub 2016 Jan 29.
- Armstrong DG, Hanft JR, Driver VR, Smith AP, Lazaro-Martinez JL, Reyzelman AM, Furst GJ, Vayser DJ, Cervantes HL, Snyder RJ, Moore MF, May PE, Nelson JL, Baggs GE, Voss AC; Diabetic Foot Nutrition Study Group. Effect of oral nutritional supplementation on wound healing in diabetic foot ulcers: a prospective randomized controlled trial. Diabet Med. 2014 Sep;31(9):1069-77. doi: 10.1111/dme.12509. Epub 2014 Jun 19.
- Wong A, Chew A, Wang CM, Ong L, Zhang SH, Young S. The use of a specialised amino acid mixture for pressure ulcers: a placebo-controlled trial. J Wound Care. 2014 May;23(5):259-60, 262-4, 266-9. doi: 10.12968/jowc.2014.23.5.259.
- Harris C, Bates-Jensen B, Parslow N, Raizman R, Singh M, Ketchen R. Bates-Jensen wound assessment tool: pictorial guide validation project. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2010 May-Jun;37(3):253-9. doi: 10.1097/WON.0b013e3181d73aab.
- Salas-Gonzalez P, Sevilla- Gonzalez M de la L, Fuchs- Tarlovsky V. Effect of supplementation with glutamine and hydroxymethylbutirate over the cellsinvolved un wound healing. Int J Adv Res. 2018 Aug 31;6(8):100-6.
- Sipahi S, Gungor O, Gunduz M, Cilci M, Demirci MC, Tamer A. The effect of oral supplementation with a combination of beta-hydroxy-beta-methylbutyrate, arginine and glutamine on wound healing: a retrospective analysis of diabetic haemodialysis patients. BMC Nephrol. 2013 Jan 12;14:8. doi: 10.1186/1471-2369-14-8.
- Rathmacher JA, Nissen S, Panton L, Clark RH, Eubanks May P, Barber AE, D'Olimpio J, Abumrad NN. Supplementation with a combination of beta-hydroxy-beta-methylbutyrate (HMB), arginine, and glutamine is safe and could improve hematological parameters. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2004 Mar-Apr;28(2):65-75. doi: 10.1177/014860710402800265.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- DI/17/111/03/014
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Sårheling
-
Cairo UniversityAfsluttet
-
Aga Khan UniversityAfsluttetHealing af tandudtrækningsstedetPakistan
-
Shiraz University of Medical SciencesShahid Beheshti University of Medical SciencesAfsluttetHealing af tandimplantater
-
Hanyang University Seoul HospitalUkendt
-
Ferris Mfg. Corp.University of Minnesota; Chicago Skin ClinicUkendt
-
Fundación Eduardo AnituaAfsluttetHealing af sokler efter ekstraktionSpanien
-
Hams Hamed AbdelrahmanAfsluttetHealing af blødt vævEgypten
-
Hams Hamed AbdelrahmanRekrutteringTandimplantat | Healing af blødt væv | KnoglehealingEgypten
-
The University of Texas Health Science Center,...AfsluttetAlveolar Ridge Bevaring | Healing af ekstraktionsfatningForenede Stater
-
Cairo UniversityAfsluttetSkræddersyet Healing Abutment Knogletransplantater Bindevævsgraft Øjeblikkelig implantatplaceringEgypten
Kliniske forsøg med glutamintilskud
-
University of AlbertaAfsluttet
-
Shahid Beheshti UniversityAfsluttetBetændelse | Kritisk sygdom | Enteral ernæring | Multipel organsvigt | InfektionskomplikationIran, Islamisk Republik
-
Southwest Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetSmerte | Hoved- og halskræft | Kræftrelateret problem/tilstandCanada, Forenede Stater
-
Emmaus Medical, Inc.Afsluttet
-
Daren K. HeylandCanadian Institutes of Health Research (CIHR)Aktiv, ikke rekrutterendeForbrændingerForenede Stater, Belgien, Canada, Singapore, Spanien, Østrig, Brasilien, Dominikanske republik, Tyskland, Italien, Paraguay, Sverige, Thailand, Det Forenede Kongerige
-
Eastern Regional Medical CenterTSPC America, Inc.Trukket tilbageL-glutamin-tilskud for at lindre symptomer på taxan-induceret neuropati hos patienter med brystkræftPerifer neuropatiForenede Stater
-
Banaras Hindu UniversityAfsluttet
-
Tulane UniversityAfsluttetDiarré - overvejende irritabel tyktarmForenede Stater
-
Hawaii Pacific HealthUkendt
-
Shahid Beheshti UniversityAfsluttetKritisk sygdom | Enteral ernæring | Intestinal permeabilitetIran, Islamisk Republik