Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Vurdering af nociceptiv bearbejdning blandt patienter med tempooro-mandibular lidelser

29. marts 2022 opdateret af: Université Catholique de Louvain

Vurdering af generaliserede ændringer i nociceptiv behandling blandt patienter med tempooro-mandibular lidelser

Dette case-kontrolstudie vil undersøge den fysiologiske effekt af nociceptiv input hos personer med temporomandibulære lidelser. For at gøre dette vil efterforskerne sammenligne udviklingen af ​​sekundær hyperalgesi efter højfrekvent elektrisk stimulation (HFS) af hudnociceptorer i underarmene i op til 48 timer hos personer med kronisk TMD (som en hovedklage) og hos raske kontroller. Endvidere vil efterforskerne evaluere sammenhængen mellem responsen på HFS og forskellige faktorer, såsom demografiske, psykosociale og smerterelaterede kliniske faktorer.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Detaljeret beskrivelse

Denne kontrolundersøgelse er designet til at sammenligne udviklingen af ​​sekundær hyperalgesi efter højfrekvent elektrisk stimulation (HFS) af hudnociceptorer i underarmene hos individer med kronisk TMD (som en hovedklage) og hos raske kontroller.

I løbet af den første del af forsøget (tid 1, dag 1) vil alle potentielle deltagere udfylde et grundlæggende demografisk spørgeskema vedrørende deres alder, vægt, højde og aktuelle medicin (bilag 2). Deltagere med TMD vil blive diagnosticeret i henhold til Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (DC/TMD). DC/TMD inkluderer følgende spørgeskemaer: Graded Chronic Pain Scale, Jaw Functional Limitation-skalaen, Generalized Anxiety Disorder-7, Patient Health Questionnaire-9 og -15 og Oral Behaviours Checklist. Derudover vil deltagerne blive bedt om at udfylde det centrale sensibiliseringsopgørelsesspørgeskema samt symptomsværhedsskalaen. Til sidst vil efterforskerne evaluere fordelingen af ​​smerte ved at bede deltagerne om at tegne den smerte, de har følt i løbet af de sidste 7 dage, på en digital tablet. Dette vil give os mulighed for at bestemme det samlede smerteområde for hver deltager, såvel som Widesspread Pain Index. Forsøgspersoner vil også blive bedt om at give en vurdering af deres gennemsnitlige smerte for de sidste 24 timer

Den psykofysiske evaluering vil blive gennemført senere samme dag (dag 1). Forsøgspersoner vil blive bedt om at give en vurdering af deres gennemsnitlige smerte på nuværende tidspunkt (tid 2). Derefter vil deltagerne blive bekendt med de forskellige procedurer, der er involveret i eksperimentet.

Tryksmertetærskler vil blive vurderet på temporalismusklen, trapeziusmusklen og tibialis anterior (tid 3).

Intensiteten af ​​smerte som følge af nålestiksstimulering og allodyni i området omkring elektroden ("testområdet") vil blive vurderet, såvel som på det homologe sted i den kontralaterale kontrolarm før HFS (tid 4).

Derefter påføres HFS (tid 5) på venstre eller højre volar underarm (10 cm distalt for cubital fossa). HFS vil bestå af tog af transkutane elektriske stimuli bestående af 42 Hz-tog (pulsbredde: 2 ms), der varer 1 s hver. Togene vil blive gentaget 12 gange. Hvert tog vil være adskilt af flere 10 sekunders hvile. Intensiteten af ​​hver stimulus vil blive indstillet til 5 milliampere.

Smerten som følge af nålestiksstimulering og allodyni i området omkring elektroden ("testområdet") vil blive vurderet 30 minutter efter HFS (i en afbalanceret rækkefølge) på det homologe sted i den kontralaterale kontrolarm (tid 6).

Omfanget af sekundær hyperalgesi vil blive vurderet ca. 45 minutter efter HFS (tid 7).

Derefter vil de blive bedt om at vurdere tilstedeværelsen af ​​sekundær hyperalgesi på teststedet 24 (tid 8, dag 2) og 48 timer (tid 9, dag 3) efter HFS med kalibrerede neurologiske undersøgelsesstifter (Neuropen, Owen-Mumford Ltd. , Oxford, Storbritannien).

6 måneder efter deres første vurdering (tidspunkt 10, dag 180), hvis de gav deres samtykke til langtidsopfølgning, vil patienter blive bedt om at udfylde følgende spørgeskemaer igen

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

40

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Brussels, Belgien, 1200
        • Cliniques Universitaires St-Luc

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 50 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Køn, der er berettiget til at studere

Kvinde

Beskrivelse

Inklusionskriterier for sunde kontroller:

  • Kvinder i alderen mellem 18 og 50 år.
  • BMI mellem 17 og 30.
  • Evne til at give skriftligt informeret samtykke.

Eksklusionskriterier for sunde kontroller:

  • Evidens for psykiatriske/inflammatoriske/neurologiske eller metaboliske komorbiditeter ved direkte afhøring, da denne undersøgelse er beregnet til at fokusere på muskuloskeletale lidelser.
  • Tegn på hudændring på de volare underarme, der kan interferere med HFS.
  • Ethvert stofmisbrug eller brug af antidepressiv eller neuroleptisk medicin, da disse kan forstyrre den psykofysiske undersøgelse.
  • Enhver smertefuld muskuloskeletal lidelse.
  • Manglende tandeftersyn inden for de sidste 12 måneder.

Inklusionskriterier for TMD-gruppen:

  • Kvinder i alderen mellem 18 og 50 år.
  • BMI mellem 17 og 30.
  • Evne til at give skriftligt informeret samtykke.
  • Kronisk TMD (i mindst 3 måneder) som en hovedklage (ifølge DC/TMD), med et gennemsnit på mindst 3/10 på en numerisk smerteskala i løbet af den seneste måned i den orofaciale region.

Eksklusionskriterier for TMD-gruppen:

  • Evidens for psykiatriske/inflammatoriske/neurologiske eller metaboliske komorbiditeter ved direkte afhøring, da denne undersøgelse er beregnet til at fokusere på muskuloskeletale lidelser.
  • Tegn på hudændring på de volare underarme, der kan interferere med HFS.
  • Ethvert stofmisbrug eller brug af antidepressiv eller neuroleptisk medicin, da disse kan forstyrre den psykofysiske undersøgelse.
  • Manglende tandeftersyn inden for de sidste 12 måneder

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Grundvidenskab
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Sund kontrol
Højfrekvent stimulation vil blive anvendt på den volar underarm (6-10 cm distalt til cubital fossa). For at undgå enhver forvirrende effekt af behændighed, vil den arm, som HFS vil blive påført to gange (dominant vs ikke-dominant) blive udlignet på tværs af deltagerne. HFS vil bestå af 12 tog af 42 Hz elektriske impulser, der varer 1 s hver. Tidsintervallet mellem hvert tog vil være 10 s. Intensiteten af ​​stimulationen vil være milliampere. Elektriske impulser vil blive leveret til huden ved hjælp af en specifikt designet elektrode designet: katoden består af 16 stumpe stifter af rustfrit stål med en diameter på 0,2 mm, der rager 1 mm ud fra bunden. De 16 stifter placeres i en cirkel med en diameter på 10 mm. Anoden består af en omgivende ring af rustfrit stål med en indvendig diameter på 22 mm og en udvendig diameter på 40 mm. Denne procedure fremkalder sekundær nålestikshyperalgesi (en stigning i nålestiksfølsomhed i et stort område af huden).
Eksperimentel: Temporomandibulær lidelse
Højfrekvent stimulation vil blive anvendt på den volar underarm (6-10 cm distalt til cubital fossa). For at undgå enhver forvirrende effekt af behændighed, vil den arm, som HFS vil blive påført to gange (dominant vs ikke-dominant) blive udlignet på tværs af deltagerne. HFS vil bestå af 12 tog af 42 Hz elektriske impulser, der varer 1 s hver. Tidsintervallet mellem hvert tog vil være 10 s. Intensiteten af ​​stimulationen vil være milliampere. Elektriske impulser vil blive leveret til huden ved hjælp af en specifikt designet elektrode designet: katoden består af 16 stumpe stifter af rustfrit stål med en diameter på 0,2 mm, der rager 1 mm ud fra bunden. De 16 stifter placeres i en cirkel med en diameter på 10 mm. Anoden består af en omgivende ring af rustfrit stål med en indvendig diameter på 22 mm og en udvendig diameter på 40 mm. Denne procedure fremkalder sekundær nålestikshyperalgesi (en stigning i nålestiksfølsomhed i et stort område af huden).

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Omfanget af sekundær hyperalgesi på underarmen i proximo-distale retning 45 minutter efter HFS
Tidsramme: Efter HFS og vurdering af smerter som følge af nålestiksstimulering og allodyni (tid 7). Dette resultat tages på dag 1 til tidspunkt 7.
Arealet af sekundær hyperalgesi (cm kvadrat) vil blive vurderet med en kalibreret 128 millinewton nålestiksonde. Stik af 1 sekunds varighed vil blive leveret med en frekvens på 0,5 Hz, der starter et godt stykke udenfor og nærmer sig stimuleringsstedet med trin på 0,5 cm fra 4 forskellige retninger mod påføringsstedet. Deltagerne vil blive bedt om at holde øjnene lukkede under hele kortlægningsproceduren
Efter HFS og vurdering af smerter som følge af nålestiksstimulering og allodyni (tid 7). Dette resultat tages på dag 1 til tidspunkt 7.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Alder
Tidsramme: Under den indledende evaluering (tid 1). Dette resultat tages på dag 1 til tidspunkt 1.
Selvangivet alder på emnet
Under den indledende evaluering (tid 1). Dette resultat tages på dag 1 til tidspunkt 1.
Vægt
Tidsramme: Ved baseline (tid 1). Dette resultat tages på dag 1 til tidspunkt 1.
Selverklæret vægt af emnet
Ved baseline (tid 1). Dette resultat tages på dag 1 til tidspunkt 1.
Højde
Tidsramme: Ved baseline (tid 1). Dette resultat tages på dag 1 til tidspunkt 1.
Selvangivet højde af emnet
Ved baseline (tid 1). Dette resultat tages på dag 1 til tidspunkt 1.
TMD-diagnosen i henhold til de diagnostiske kriterier for temporomandibulære lidelser (DC/TMD)
Tidsramme: Ved baseline (tid 1). Dette resultat tages på dag 1 til tidspunkt 1.
TMD-undergruppe baseret på DC/TMD: Myalgi, Artralgi, Hovedpine tilskrevet TMD, degenerativ ledsygdom, diskusforskydning med reduktion, diskusforskydning med reduktion med intermitterende låsning, diskusforskydning med reduktion med begrænset åbning, diskusforskydning med reduktion uden begrænset åbning eller subluksation.
Ved baseline (tid 1). Dette resultat tages på dag 1 til tidspunkt 1.
Graderet kronisk smerteskala
Tidsramme: Ved baseline (tidspunkt 1) og 6 måneder efter den indledende vurdering (tidspunkt 10). Dette resultat tages på dag 1 til tidspunkt 1 og dag 180 til tidspunkt 10.
spørgeskema, der vurderer TMD-relateret smerteintensitet og invaliditet: Scoren vil variere fra grad 0 (ingen TMD smerte i de foregående 6 måneder) til grad IV (Højt handicap, alvorligt begrænsende)
Ved baseline (tidspunkt 1) og 6 måneder efter den indledende vurdering (tidspunkt 10). Dette resultat tages på dag 1 til tidspunkt 1 og dag 180 til tidspunkt 10.
Skala til kæbefunktionsbegrænsning
Tidsramme: Ved baseline (tidspunkt 1) og 6 måneder efter den indledende vurdering (tidspunkt 10). Dette resultat tages på dag 1 til tidspunkt 1 og dag 180 til tidspunkt 10.
Spørgeskema, der vurderer begrænsninger på tværs af tygning, kæbemobilitet og verbale og følelsesmæssige udtryk, der ofte ledsager TMD. Scoren vil variere fra 0 (lov funktionel begrænsning) til 10 (høj funktionel begrænsning)
Ved baseline (tidspunkt 1) og 6 måneder efter den indledende vurdering (tidspunkt 10). Dette resultat tages på dag 1 til tidspunkt 1 og dag 180 til tidspunkt 10.
Generaliseret angstlidelse-7
Tidsramme: Ved baseline (tidspunkt 1) og 6 måneder efter den indledende vurdering (tidspunkt 10). Dette resultat tages på dag 1 til tidspunkt 1 og dag 180 til tidspunkt 10.
Spørgeskema til vurdering af angst. Scoren vil variere fra 0 (ingen angst) til 27 (alvorlig angst)
Ved baseline (tidspunkt 1) og 6 måneder efter den indledende vurdering (tidspunkt 10). Dette resultat tages på dag 1 til tidspunkt 1 og dag 180 til tidspunkt 10.
Patientsundhedsspørgeskema-9
Tidsramme: Ved baseline (tidspunkt 1) og 6 måneder efter den indledende vurdering (tidspunkt 10). Dette resultat tages på dag 1 til tidspunkt 1 og dag 180 til tidspunkt 10.
Spørgeskema til vurdering af depressionssymptomer. Scoren vil variere fra 1 (minimal depression) til 27 (alvorlig depression)
Ved baseline (tidspunkt 1) og 6 måneder efter den indledende vurdering (tidspunkt 10). Dette resultat tages på dag 1 til tidspunkt 1 og dag 180 til tidspunkt 10.
Patientsundhedsspørgeskema-15
Tidsramme: Ved baseline (tidspunkt 1) og 6 måneder efter den indledende vurdering (tidspunkt 10). Dette resultat tages på dag 1 til tidspunkt 1 og dag 180 til tidspunkt 10.
Spørgeskema, der vurderer overordnede fysiske symptomer, der almindeligvis er forbundet med TMD. Scoren vil variere fra 0 (minimale fysiske symptomer) til 30 (høje fysiske symptomer)
Ved baseline (tidspunkt 1) og 6 måneder efter den indledende vurdering (tidspunkt 10). Dette resultat tages på dag 1 til tidspunkt 1 og dag 180 til tidspunkt 10.
Mundtlig adfærdstjekliste
Tidsramme: Ved baseline (tidspunkt 1) og 6 måneder efter den indledende vurdering (tidspunkt 10). Dette resultat tages på dag 1 til tidspunkt 1 og dag 180 til tidspunkt 10.
Spørgeskema vurderer hyppigheden af ​​oral parafunktionel adfærd. Scoren vil variere fra 0 (ingen oral parafunktionel adfærd) til 84 (høj oral parafunktionel adfærdsfrekvens)
Ved baseline (tidspunkt 1) og 6 måneder efter den indledende vurdering (tidspunkt 10). Dette resultat tages på dag 1 til tidspunkt 1 og dag 180 til tidspunkt 10.
Central sensibiliseringsopgørelse
Tidsramme: Ved baseline (tidspunkt 1) og 6 måneder efter den indledende vurdering (tidspunkt 10). Dette resultat tages på dag 1 til tidspunkt 1 og dag 180 til tidspunkt 10.
Spørgeskema til vurdering af symptomer og komorbiditeter, der formodes at være forbundet med central sensibilisering. Scoren vil variere fra 0 (ingen symptomer og komorbiditeter formodes at være forbundet med central sensibilisering) til 100 (ekstreme symptomer og komorbiditeter antages at være forbundet med central sensibilisering).
Ved baseline (tidspunkt 1) og 6 måneder efter den indledende vurdering (tidspunkt 10). Dette resultat tages på dag 1 til tidspunkt 1 og dag 180 til tidspunkt 10.
Symptoms sværhedsgrad skala
Tidsramme: Ved baseline (tidspunkt 1) og 6 måneder efter den indledende vurdering (tidspunkt 10). Dette resultat tages på dag 1 til tidspunkt 1 og dag 180 til tidspunkt 10.
Spørgeskema, der vurderer sværhedsgraden af ​​symptomer forbundet med fibromyalgi, en tilstand, der ofte er forbundet med TMD. Scoren vil variere fra 0 (lav sværhedsgrad) til 12 (høj sværhedsgrad).
Ved baseline (tidspunkt 1) og 6 måneder efter den indledende vurdering (tidspunkt 10). Dette resultat tages på dag 1 til tidspunkt 1 og dag 180 til tidspunkt 10.
Smertefordelingen
Tidsramme: Ved baseline (tidspunkt 1) og 6 måneder efter den indledende vurdering (tidspunkt 10). Dette resultat tages på dag 1 til tidspunkt 1 og dag 180 til tidspunkt 10.
Smerter følt i løbet af de sidste 7 dage tegnet på et digitalt bord
Ved baseline (tidspunkt 1) og 6 måneder efter den indledende vurdering (tidspunkt 10). Dette resultat tages på dag 1 til tidspunkt 1 og dag 180 til tidspunkt 10.
Udbredt smerteindeks
Tidsramme: Ved baseline (tidspunkt 1) og 6 måneder efter den indledende vurdering (tidspunkt 10). Dette resultat tages på dag 1 til tidspunkt 1 og dag 180 til tidspunkt 10.
Spørgeskema, der vurderer omfanget af kropslige smerter. Scoren vil variere fra 1 (ingen smertefuld kropsregion) til 19 (19 smertefuld kropsregion)
Ved baseline (tidspunkt 1) og 6 måneder efter den indledende vurdering (tidspunkt 10). Dette resultat tages på dag 1 til tidspunkt 1 og dag 180 til tidspunkt 10.
Gennemsnitlig smerte i løbet af de sidste 24 timer før HFS
Tidsramme: Under den indledende evaluering (tid 1). Dette resultat tages på dag 1 til tidspunkt 1.
Smerter i løbet af de sidste 24 timer på en numerisk vurderingsskala. Scoren vil variere fra 0 (ingen smerte) til 100 (værst tænkelige smerte)
Under den indledende evaluering (tid 1). Dette resultat tages på dag 1 til tidspunkt 1.
Gennemsnitlig smerte på nuværende tidspunkt før HFS: score
Tidsramme: Under den indledende evaluering (tid 2). Dette resultat tages på dag 1 til tidspunkt 2.
Nuværende smerte på en numerisk vurdering. Scoren vil variere fra 0 (ingen smerte) til 100 (værst tænkelige smerte)
Under den indledende evaluering (tid 2). Dette resultat tages på dag 1 til tidspunkt 2.
Tryksmertetærskler på temporalismusklen, trapeziusmusklen og tibialis anterior
Tidsramme: Under den indledende evaluering (tid 3)]. Dette resultat tages på dag 1 til tidspunkt 3.
Tryksmerte vil blive vurderet 3 gange på hver muskel, med et 30-sekunders interstimulus interval, og det aritmetiske gennemsnit af de 3 gentagne mål vil blive brugt til analyse
Under den indledende evaluering (tid 3)]. Dette resultat tages på dag 1 til tidspunkt 3.
Baseline smerter som følge af nålestiksstimulering i området omkring elektroden ("testområdet") og på det homologe sted af den kontralaterale kontrolarm
Tidsramme: Lige før HFS (tid 4)]. Dette resultat tages på dag 1 til tidspunkt 4.
Deltagerne vil vurdere smerten induceret af nålestik-stimulering i området omkring elektroden på en numerisk vurderingsskala fra 0 (ingen perception) til 100 (maksimal smerte), hvor 50 repræsenterer overgangen fra ikke-smertefulde til smertefulde fornemmelsesområder.
Lige før HFS (tid 4)]. Dette resultat tages på dag 1 til tidspunkt 4.
Allodyni i området omkring elektroden ("testområde") og på det homologe sted af den kontralaterale kontrolarm
Tidsramme: Lige før HFS (tid 4) og efter HFS (tid 6). Dette resultat tages på dag 1 til tidspunkt 4 og tidspunkt 6.
Efterforskerne vil vurdere allodyni med en bomuldsvisp, der udøver en kraft på 3 millinewton, en bomuldsspids fastgjort til en elastisk strimmel, der udøver en kraft på 100 millinewton, når den er let bøjet, og en standardiseret børste, der udøver en kraft på 200-400 millinewton
Lige før HFS (tid 4) og efter HFS (tid 6). Dette resultat tages på dag 1 til tidspunkt 4 og tidspunkt 6.
Den langsigtede persistens af sekundær hyperalgesi efter HFS
Tidsramme: 24 timer (tid 8) og 48 timer efter HFS (tid 9). Dette resultat tages på dag 2 til tidspunkt 8 og på dag 3 til tidspunkt 9.
Deltagerne vil vurdere persistensen af ​​sekundær hyperalgesi med kalibrerede neurologiske undersøgelsesstifter (Neuropen, Owen-Mumford Ltd, Oxford, UK). Scoren vil variere fra 0 (ingen hyperalgesi) til 1 (hyperalgesi er til stede)
24 timer (tid 8) og 48 timer efter HFS (tid 9). Dette resultat tages på dag 2 til tidspunkt 8 og på dag 3 til tidspunkt 9.
Intensiteten af ​​smerte som følge af nålestiksstimulering 30 minutter efter HFS
Tidsramme: Tidsramme: Ved baseline (tidspunkt 6). Dette resultat tages på dag 1 til tidspunkt 6.
Deltagerne vil vurdere smerten induceret af nålestik-stimulering i området omkring elektroden på en numerisk vurderingsskala fra 0 (ingen perception) til 100 (maksimal smerte), hvor 50 repræsenterer overgangen fra ikke-smertefulde til smertefulde fornemmelsesområder.
Tidsramme: Ved baseline (tidspunkt 6). Dette resultat tages på dag 1 til tidspunkt 6.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

11. januar 2021

Primær færdiggørelse (Faktiske)

29. marts 2022

Studieafslutning (Faktiske)

29. marts 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

22. august 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

9. september 2019

Først opslået (Faktiske)

12. september 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

7. april 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

29. marts 2022

Sidst verificeret

1. marts 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Temporomandibulær lidelse

Kliniske forsøg med Højfrekvent elektrisk stimulation

Abonner