- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04378582
Karakteristika og resultater af patienter med COVID-19 indlagt på intensivafdelingen (EpiCoV-Brazil)
Dette er en case-serie af patienter med COVID-19 indlagt på det største universitetshospital i Sao Paulo, Brasilien, under COVID-19-pandemien i 2020. Data vil blive indsamlet prospektivt og retrospektivt.
Hovedformålet er at beskrive karakteristikaene for kritisk syge patienter med COVID-19 og deres kliniske udfald, og at identificere risikofaktorer forbundet med overlevelse, at informere klinisk beslutningstagning og at vejlede strategien for at afbøde epidemien, både inden for hvert hospital og ICU og i folkesundhedsledelse.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I december 2019 blev et udbrud af alvorligt akut respiratorisk syndrom (SARS) tilskrevet en ny coronavirus, kaldet SARS-CoV-2, beskrevet i Wuhan-regionen i Kina. Denne SARS, forårsaget af SARS-CoV-2, blev kaldt COVID-19, spredt over hele kloden, hvilket forårsagede millioner af tilfælde på alle kontinenter og tusindvis af dødsfald, der blev karakteriseret som en pandemi.
COVID-19 er karakteriseret ved et influenzalignende syndrom med symptomer som feber, hoste, myalgi og mave-tarmsymptomer. De fleste tilfælde er milde, nogle endda asymptomatiske, men cirka 15 % af patienterne har mere alvorlig præsentation, og cirka 5 % er kritiske (7).
Den akutte respirationssvigt hos kritisk syge patienter med COVID-19 har forskellige aspekter, herunder hypoxæmi ved vanskelig behandling, i nogle tilfælde forbundet med koagulationsforstyrrelser, ændringer i immunitet og inflammatoriske fænomener, der udgør udfordringer for håndteringen af disse patienter, hvis dødelighed kan være høj.
Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de São Paulo implementerede en handlingsplan, der sørger for oprettelse af 200 intensivafdelinger til at betjene patienter med COVID-19. At kende karakteristikaene for kritisk syge patienter med COVID-19 og deres kliniske resultater er ekstremt vigtigt for at informere den kliniske beslutningstagning og for at vejlede strategien for at afbøde epidemien, både inden for hvert hospital og ICU og i forvaltningen af folkesundheden.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
SP
-
Sao Paulo, SP, Brasilien, 05403010
- Hospital das Clínicas -HCFMUSP
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Patienter med bekræftet COVID-19 ved RT-PCR eller sorologisk test, eller mistænkt COVID-19, som defineret af klinisk historie og forløb, som har negativ RT-PCR eller sorologisk test, men hvor de er behandlet og plejet som COVID-19 patienter, som er indlagt på intensivafdelingen i studieperioden.
Data vil blive indsamlet prospektivt for patienter indlagt på ICU efter datoen for studiets godkendelse og retrospektivt for patienter indlagt på ICU under COVID-19-epidemien i sao paulo, men før undersøgelsen blev påbegyndt.
En stikprøvestørrelse på 300 patienter blev oprindeligt forventet. Da epidemien i Sao Paulo voksede hurtigt, åbnede hospitalet nye ICU senge, og efterforskerne gennemgik den forventede stikprøvestørrelse til 500 patienter. I betragtning af, at undersøgelsen ikke har nogen risici for deltagerne, og at informeret samtykke blev givet afkald på IRB, har efterforskerne til hensigt at indsamle data om alle patienter med COVID-19, der er indlagt på intensivafdelingen i løbet af undersøgelsesperioden, muligvis mere end den forventede stikprøvestørrelse.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- At blive indlagt på en af COVID-19 intensivafdelingerne i studieperioden
- Mistænkt eller bekræftet COVID-19
- Forventet intensivophold i mere end 24 timer
Ekskluderingskriterier:
- ICU Genindlæggelse under samme hospitalsophold (patienter vil kun blive evalueret under deres første ICU-ophold)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kun etui
- Tidsperspektiver: Andet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
COVID-19 bekræftet
Patienter med bekræftet COVID-19 ved RT-PCR eller serologisk test
|
Dette er et observationsstudie, så der er ingen indgreb.
Efterforskere vil indsamle data om demografi, komorbiditeter og andre risikofaktorer, såsom sværhedsgraden af sygdommen ved indlæggelse, behov for avanceret livsstøtte, behov for invasiv mekanisk ventilation og ventilatorparametre på dag 1 for mekanisk ventilation eller ICU-indlæggelse som potentielt sammenhæng med overlevelse
Andre navne:
|
|
Mistænkt for COVID-19
Patienter med mistanke om COVID-19, som defineret af klinisk historie og forløb, som har negativ RT-PCR eller serologisk test, men hvor de blev behandlet og plejet som COVID-19 patienter
|
Dette er et observationsstudie, så der er ingen indgreb.
Efterforskere vil indsamle data om demografi, komorbiditeter og andre risikofaktorer, såsom sværhedsgraden af sygdommen ved indlæggelse, behov for avanceret livsstøtte, behov for invasiv mekanisk ventilation og ventilatorparametre på dag 1 for mekanisk ventilation eller ICU-indlæggelse som potentielt sammenhæng med overlevelse
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ICU overlevelse efter 28 dage
Tidsramme: 28 dage
|
andelen af patienter, der overlever til ICU-udskrivning eller i 28 dage på ICU
|
28 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hospitalsoverlevelse efter 60 dage
Tidsramme: 60 dage
|
andelen af patienter, der overlever til udskrivning eller i 60 dage på hospitalet
|
60 dage
|
|
Varighed af mekanisk ventilation
Tidsramme: 28 dage
|
Antal dage under invasiv respiratorstøtte
|
28 dage
|
|
Behov for nyreudskiftningsterapi
Tidsramme: 28 dage
|
Andel af patienter, der modtog nyreerstatningsterapi under intensivopholdet
|
28 dage
|
|
Komplikationer under intensivopholdet
Tidsramme: 28 dage
|
procentdel af patienter, der udviklede komplikationer under intensivopholdet: tromboemboliske hændelser, ventilatorassocieret lungebetændelse, sekundære infektioner, kardiovaskulære komplikationer
|
28 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Juliana C Ferreira, MD, University of Sao Paulo - hospital das Clínicas da faculdade de medicina da USP (HCFMUSP)
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Taniguchi LU, Avelino-Silva TJ, Dias MB, Jacob-Filho W, Aliberti MJR; COVID-19 and Frailty (CO-FRAIL) Study Group and EPIdemiology of Critical COVID-19 (EPICCoV) Study Group, for COVID Hospital das Clinicas, University of Sao Paulo Medical School (HCFMUSP) Study Group. Patient-Centered Outcomes Following COVID-19: Frailty and Disability Transitions in Critical Care Survivors. Crit Care Med. 2022 Jun 1;50(6):955-963. doi: 10.1097/CCM.0000000000005488. Epub 2022 Jan 26.
- Ferreira JC, Ho YL, Besen BAMP, Malbuisson LMS, Taniguchi LU, Mendes PV, Costa ELV, Park M, Daltro-Oliveira R, Roepke RML, Silva JM Jr, Carmona MJC, Carvalho CRR; EPICCoV Study Group, Hirota A, Kanasiro AK, Crescenzi A, Fernandes AC, Miethke-Morais A, Bellintani AP, Canasiro AR, Carneiro BV, Zanbon BK, Batista BPSN, Nicolao BR, Besen BAMP, Biselli B, Macedo BR, Toledo CMG, Pompilio CE, Carvalho CRR, Mol CG, Stipanich C, Bueno CG, Garzillo C, Tanaka C, Forte DN, Joelsons D, Robira D, Costa ELV, Silva EM Junior, Regalio FA, Segura GC, Marcelino GB, Louro GS, Ho YL, Ferreira IA, Gois JO, Silva JM Junior, Reusing JO Junior, Ribeiro JF, Ferreira JC, Galleti KV, Silva KR, Isensee LP, Oliveira LS, Taniguchi LU, Letaif LS, Lima LT, Park LY, Chaves L Netto, Nobrega LC, Haddad L, Hajjar L, Malbouisson LM, Pandolfi MCA, Park M, Carmona MJC, Andrade MCPH, Santos MM, Bateloche MP, Suiama MA, Oliveira MF, Sousa ML, Louvaes M, Huemer N, Mendes P, Lins PRG, Santos PG, Moreira PFP, Guazzelli RM, Reis RB, Oliveira RD, Roepke RML, Pedro RAM, Kondo R, Rached SZ, Fonseca SRS, Borges TS, Ferreira T, Cobello V Junior, Sales VVT, Ferreira WSC. Characteristics and outcomes of patients with COVID-19 admitted to the ICU in a university hospital in Sao Paulo, Brazil - study protocol. Clinics (Sao Paulo). 2020;75:e2294. doi: 10.6061/clinics/2020/e2294. Epub 2020 Aug 26.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Coronaviridae infektioner
- Nidovirales infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Luftvejssygdomme
- Respirationsforstyrrelser
- Lungesygdomme
- Sygdomsegenskaber
- Spædbarn, Nyfødt, Sygdomme
- Lungeskade
- Spædbørn, for tidligt fødte, Sygdomme
- Coronavirus infektioner
- Kritisk sygdom
- Respiratory Distress Syndrome
- Respiratory Distress Syndrome, nyfødt
- Akut lungeskade
Andre undersøgelses-id-numre
- 31382620.0.0000.0068
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med SARS-CoV-2
-
IRCCS San RaffaeleAfsluttetAntistofrespons | Cellulær immunrespons | SAR-CoV-2Italien
-
Unity Health TorontoCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Health CanadaIkke rekrutterer endnuInfluenza A | Influenza B | Akutte luftvejsinfektioner (ARI'er) | SAR-CoV-2Canada
-
Mayo ClinicNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)Afsluttet
-
Chengdu Kangnuoxing Biopharma,Inc.Ikke rekrutterer endnu
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonAfsluttet
-
Generate BiomedicinesAfsluttet
-
Arcturus Therapeutics, Inc.Afsluttet
-
Argorna Pharmaceuticals Co., LTDAfsluttet
-
Argorna Pharmaceuticals Co., LTDAfsluttet
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.Aktiv, ikke rekrutterende
Kliniske forsøg med risikofaktorer
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterRekrutteringKolorektal cancer | Kolorektalt karcinomForenede Stater
-
Teddi Orenstein LyallUniversity of British Columbia; Vancouver Coastal Health Research Institute og andre samarbejdspartnereUkendt
-
Marmara UniversityAfsluttet
-
Asfendiyarov Kazakh National Medical UniversityAfsluttet
-
Sun Yat-sen UniversityAfsluttet
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Rekruttering
-
Case Comprehensive Cancer CenterAfsluttet
-
Vanderbilt University Medical CenterAfsluttetAkut nyreskade | Nyre sygdom | NyreskadeForenede Stater
-
Tan Tock Seng HospitalMarquette University; Lee Kong Chian School of Medicine, Nanyang Technological...Ikke rekrutterer endnu
-
China-Japan Friendship HospitalUkendt