Evaluering af papillaindeks omkring øjeblikkelige mandibular molære implantater ved hjælp af tilpasset healing abutment versus neddykket heling

Øjeblikkelig implantatplacering i ekstraktionssokler blev brugt til (i) at reducere antallet af kirurgiske procedurer (ii) bevare dimensionerne af den alveolære højderyg og (iii) reducere intervallet mellem fjernelse af tanden og indsættelse af den implantatstøttede restaurering.

Flapløs ekstraktion er en teknik, der sigter mod at efterlade bughinden uforstyrret ved at trække tanden ud med minimalt traume ved hjælp af periotomer uden flapreflektion. De fandt også mindre crestal knogletab omkring øjeblikkelige implantater placeret i klapløse ekstraktionssokler i sammenlignet med implantater placeret ved at hæve en klap, på grund af større blodforsyning og mindre postoperativ hævelse og smerte.

Neddykket heling og fravær af belastning blev foreslået i det tidlige stadie af osseointegration. En sådan to-trins tilgang, baseret på en periode med nedsænket heling med det formål at optimere processen med ny knogledannelse og ombygning, der følger implantatplacering, betragtes som guldstandardproceduren. Det kræver en anden operation at forbinde abutmentet. Denne anden kirurgiske procedure er generelt en mindre en; det er således ikke specielt ubehageligt for patienten og giver mulighed for at udføre bløddelshåndteringsprocedurer omkring helede implantater, hvilket kan resultere i en bedre langtidsprognose. På den anden side har ønsket om at yde hurtigere og mindre invasiv behandling til patienterne samt at undgå at udsætte implantatbelastning og proteselevering ført til et-trinskirurgi (ikke-neddykket heling). I denne fremgangsmåde placeres implantatet og det helende abutment i en enkelt procedure, så det forbliver eksponeret i mundhulen under osseointegrationsperioden.

Den provisoriske restaurering eller en tilpasset abutment kan fungere som en "protese-socket-forsegling" for at beskytte, indeholde og vedligeholde blodproppen og knogletransplantatmaterialet under behandlingens helingsfase.

Formålet med dette randomiserede kliniske forsøg er at evaluere de kliniske og radiografiske forandringer i hårdt og blødt væv ved at bruge stoletilpasset healing abutment versus neddykket heling efter øjeblikkelig implantatplacering i mandibular kindtænder.