- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04494724
Clazakizumab vs. Placebo - COVID-19-infektion
Et fase 2-forsøg til evaluering af sikkerheden og tolerabiliteten af Clazakizumab® [Anti-Interleukin (IL)-6 Monoklonal] sammenlignet med placebo til behandling af COVID-19-infektion
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med dette randomiserede, dobbeltblindede, placebokontrollerede forsøg er at evaluere sikkerheden og effektiviteten af clazakizumab versus placebo til forebyggelse af akut respiratorisk distress syndrom (ARDS) hos patienter med COVID-19 og pulmonale manifestationer. Studiet vil sammenligne clazakizumab med placebo på en randomiseret, dobbeltblind måde efterfulgt af en åben dosis af clazakizumab, hvis der ikke er nogen forbedring eller en forværring af tilstanden opstår efter 24 timer eller når som helst i løbet af de første 14 dage efter den første dosis. af clazakizumab eller placebo. Vi antager, at clazakizumab vil blive tolereret sikkert og vil reducere risikoen for progression af COVID-19 til akut respiratorisk distress syndrom.
Primært mål:
• At evaluere sikkerheden og tolerabiliteten af clazakizumab versus placebo til behandling af patienter med COVID-19 sygdom og tegn på lungepåvirkning
Tres voksne patienter med COVID-19 og tegn på lungepåvirkning hos Houston Methodist, som ikke har behov for ventilatorstøtte på tidspunktet for tilmeldingen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Rekruttering
- Houston Methodist Hospital
-
Kontakt:
- Darrel Cleere, BSN
- Telefonnummer: 713-441-6232
- E-mail: dwcleere@houstonmethodist.org
-
Kontakt:
- Isioma Agboli, MD
- Telefonnummer: 713-441-6311
- E-mail: iagboli@houstonmethodist.org
-
Ledende efterforsker:
- Howard J Huang, MD
-
Underforsker:
- Alex Rogers, PharmD
-
Underforsker:
- Ahmad Goodarzi, MD
-
Underforsker:
- Yihad G Youssef, MD
-
Underforsker:
- Simon Yau, MD
-
Underforsker:
- Faisal Zahiruddin, MD
-
Underforsker:
- Linda W Moore, PhD
-
Underforsker:
- Ahmed O Gaber, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder >18 på screeningstidspunktet.
- Deltager eller juridisk autoriseret repræsentant (LAR) skal kunne forstå og give informeret samtykke.
- Indlagt på hospitalet med coronavirus sygdom (COVID-19) bekræftet ved polymerase kædereaktion (PCR) assay fra enhver prøve (f.eks. luftveje, blod, urin, afføring, anden kropsvæske) inden for de foregående 72 timer.
- C-reaktivt protein (CRP) > 3,5 mg/dL
Bevis på lungepåvirkning med mindst 2 af følgende:
- iltmætning i hvile i den omgivende luft med perifer kapillær iltmætning (SpO2) ≤ 94 %
- takypnø med hvilende respirationsfrekvens > 25 vejrtrækninger/minut
- Partialtryk af oxygen (PaO2)/startfraktion af indåndet oxygen (FiO2) ≤ 300 mmHg
- Brystbilleddannelse (røntgenbillede, CT eller ultralyd) med abnormiteter konsistent COVID-19 lungebetændelse
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere overfølsomhed eller allergiske reaktioner over for clazakizumab
- Diegivende eller gravide hunner
- Patienter med latent tuberkulose (TB), og som ikke er i behandling
- Patienter med aktiv TB
- Patienter med kendt aktiv inflammatorisk tarmsygdom, ubehandlet divertikulitis eller gastrointestinal perforation
- Kræver mekanisk ventilation eller ekstrakorporal membraniltning (ECMO)
- Et signifikant unormalt generelt serumscreeningslaboratorieresultat defineret som et antal hvide blodlegemer (WBC) < 3,0 X 10^3/mL, et hæmoglobin (Hgb) < 8,0 g/dL, et trombocyttal < 50 X 10^3/mL, en aspartataminotransferase (AST) eller alaninaminotransferase (ALT) > 5 gange øvre normalgrænse
- Deltagelse i et andet klinisk forsøg, der undersøger COVID-19-rettede midler
- Tilstedeværelse af enhver medicinsk eller psykosocial tilstand, som efterforskeren mener, ville hindre overholdelse af undersøgelseskravene.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Clazakizumab
Clazakizumab - 25 mg i 50 milliliter (ml) 0,9% saltvand, IV infusion over 30 minutter.
|
Infusion
|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo - 50 ml 0,9% saltvand, IV infusion over 30 minutter.
|
Infusion
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Primært endepunkt
Tidsramme: 24 timer
|
Andel af deltagere, der oplever behandlingsrelaterede bivirkninger (TEAE) ≥ grad 3 (CTCAE v5.0) i løbet af de første 24 timer efter infusion af clazakizumab eller placebo
|
24 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Krav til mekanisk ventilation og/eller ekstrakorporal membraniltning (ECMO)
Tidsramme: 14 dage
|
Andel af deltagere, der har behov for mekanisk ventilation og/eller ekstrakorporal membraniltning (ECMO) efter den første dosis clazakizumab eller placebo
|
14 dage
|
|
Infusionsrelaterede reaktioner i løbet af 24 timer fra infusionstidspunktet
Tidsramme: 24 timer
|
Andel af deltagere, der oplever infusionsrelaterede reaktioner i løbet af de første 24 timer efter infusion af clazakizumab eller placebo
|
24 timer
|
|
Patientoverlevelse efter 28 dage
Tidsramme: 28 dage
|
Andel af deltagere i live på dag 28 efter den første dosis clazakizumab eller placebo
|
28 dage
|
|
Patientoverlevelse efter 60 dage
Tidsramme: 60 dage
|
Andel af deltagere i live på dag 60 efter den første dosis clazakizumab eller placebo
|
60 dage
|
|
Krav til åbent clazakizumab
Tidsramme: 14 dage
|
Andel af deltagere, der kræver en åben dosis clazakizumab
|
14 dage
|
|
Tid på intensiv afdeling (ICU)
Tidsramme: 60 dage
|
Antal dage på intensivafdelingen efter den første dosis clazakizumab eller placebo
|
60 dage
|
|
Tid på hospitalet
Tidsramme: 60 dage
|
Antal dage på hospitalet efter den første dosis clazakizumab eller placebo
|
60 dage
|
|
Tid til mekanisk ventilation
Tidsramme: 60 dage
|
Antal dage fra første dosis clazakizumab eller placebo til behov for mekanisk ventilation
|
60 dage
|
|
Forbedring af klinisk status vurderet af Verdenssundhedsorganisationens (WHO) Clinical Progression Scale på dag 14
Tidsramme: 14 dage
|
Forskel i WHO's kliniske progressionsskala mellem clazakizumab og placebo
|
14 dage
|
|
Forbedring af klinisk status vurderet af Verdenssundhedsorganisationens (WHO) Clinical Progression Scale på dag 28
Tidsramme: 28 dage
|
Forskel i WHO's kliniske progressionsskala mellem clazakizumab og placebo
|
28 dage
|
|
Ændring i radiologisk vurdering af lungeødem (RALE) på dag 14
Tidsramme: 14 dage
|
Forskel i gennemsnitlig eller median ændring i radiologisk vurdering af lungeødem (RALE) score på dag 14 fra baseline mellem clazakizumab eller placebo
|
14 dage
|
|
Ændring i radiologisk vurdering af lungeødem (RALE) på dag 28
Tidsramme: 28 dage
|
Forskel i gennemsnitlig eller median ændring i radiologisk vurdering af lungeødem (RALE) score på dag 28 fra baseline mellem clazakizumab eller placebo
|
28 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Howard Huang, MD, The Methodist Hospital Research Institute
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kreuzberger N, Hirsch C, Chai KL, Tomlinson E, Khosravi Z, Popp M, Neidhardt M, Piechotta V, Salomon S, Valk SJ, Monsef I, Schmaderer C, Wood EM, So-Osman C, Roberts DJ, McQuilten Z, Estcourt LJ, Skoetz N. SARS-CoV-2-neutralising monoclonal antibodies for treatment of COVID-19. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Sep 2;9(9):CD013825. doi: 10.1002/14651858.CD013825.pub2.
- Wu C, Chen X, Cai Y, Xia J, Zhou X, Xu S, Huang H, Zhang L, Zhou X, Du C, Zhang Y, Song J, Wang S, Chao Y, Yang Z, Xu J, Zhou X, Chen D, Xiong W, Xu L, Zhou F, Jiang J, Bai C, Zheng J, Song Y. Risk Factors Associated With Acute Respiratory Distress Syndrome and Death in Patients With Coronavirus Disease 2019 Pneumonia in Wuhan, China. JAMA Intern Med. 2020 Jul 1;180(7):934-943. doi: 10.1001/jamainternmed.2020.0994. Erratum In: JAMA Intern Med. 2020 Jul 1;180(7):1031.
- Mehta P, McAuley DF, Brown M, Sanchez E, Tattersall RS, Manson JJ; HLH Across Speciality Collaboration, UK. COVID-19: consider cytokine storm syndromes and immunosuppression. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1033-1034. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30628-0. Epub 2020 Mar 16. No abstract available.
- Jones SA, Jenkins BJ. Recent insights into targeting the IL-6 cytokine family in inflammatory diseases and cancer. Nat Rev Immunol. 2018 Dec;18(12):773-789. doi: 10.1038/s41577-018-0066-7.
- Tanaka T, Kishimoto T. Targeting interleukin-6: all the way to treat autoimmune and inflammatory diseases. Int J Biol Sci. 2012;8(9):1227-36. doi: 10.7150/ijbs.4666. Epub 2012 Oct 24.
- Uciechowski P, Dempke WCM. Interleukin-6: A Masterplayer in the Cytokine Network. Oncology. 2020;98(3):131-137. doi: 10.1159/000505099. Epub 2020 Jan 20.
- Ruan Q, Yang K, Wang W, Jiang L, Song J. Correction to: Clinical predictors of mortality due to COVID-19 based on an analysis of data of 150 patients from Wuhan, China. Intensive Care Med. 2020 Jun;46(6):1294-1297. doi: 10.1007/s00134-020-06028-z.
- Gao Y, Li T, Han M, Li X, Wu D, Xu Y, Zhu Y, Liu Y, Wang X, Wang L. Diagnostic utility of clinical laboratory data determinations for patients with the severe COVID-19. J Med Virol. 2020 Jul;92(7):791-796. doi: 10.1002/jmv.25770. Epub 2020 Apr 10.
- Le RQ, Li L, Yuan W, Shord SS, Nie L, Habtemariam BA, Przepiorka D, Farrell AT, Pazdur R. FDA Approval Summary: Tocilizumab for Treatment of Chimeric Antigen Receptor T Cell-Induced Severe or Life-Threatening Cytokine Release Syndrome. Oncologist. 2018 Aug;23(8):943-947. doi: 10.1634/theoncologist.2018-0028. Epub 2018 Apr 5.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Pro00025969
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Covid-19-infektion
-
PfizerAktiv, ikke rekrutterendeCOVID-19 | Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) | Covid-19-infektion | Vacciner mod covid-19 | SARS-CoV-2-infektion, COVID19 | COVID-19-vaccination | SARS-CoV-2-infektion, COVID-19 | COVID-19 (Coronavirus sygdom 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2-infektionForenede Stater
-
PfizerRekrutteringLuftvejssygdomme | COVID-19 | Lungebetændelse | Lungesygdomme | Coronavirussygdom 2019 | Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) | Covid-19-infektion | Øvre luftvejsinfektioner | Luftvejsinfektion | COVID-19 (Coronavirus sygdom 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2-infektionBelgien
-
Shanghai Public Health Clinical CenterIkke rekrutterer endnu
-
Duke UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Afsluttet
-
Eggensberger OHGBavarian Health and Food Safety Authority (LGL)RekrutteringTilstand efter COVID-19 | Efter COVID-19 | Post COVID-19 syndrom | Langt COVID-19 syndrom | Post COVID-19 tilstand (PCC)Tyskland
-
Yang I. PachankisAktiv, ikke rekrutterendeCOVID-19 luftvejsinfektion | COVID-19 stresssyndrom | COVID-19-vaccinebivirkning | COVID-19-associeret tromboembolisme | COVID-19 Post-Intensive Care Syndrome | COVID-19-associeret slagtilfældeKina
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico og andre samarbejdspartnereAfsluttetPostakutte følgesygdomme af COVID-19 | Tilstand efter COVID-19 | Langtids-COVID | Kronisk COVID-19 syndromItalien
-
Lawson Research Institute of St. Joseph'sCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Western University, CanadaRekrutteringTræthed | Post-COVID-19 syndrom | Tilstand efter COVID-19 | Post-COVID syndrom | Lang COVID-19 | Langtids-COVID | Post-COVID tilstandCanada
-
University of Missouri, Kansas CityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Aktiv, ikke rekrutterendeCovid-19 testadfærdForenede Stater
-
University of Roma La SapienzaIstituto Superiore di SanitàRekrutteringUdnyttelse af sundhedsvæsenet | Health Care Associated InfectionItalien
Kliniske forsøg med Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektionKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetBrug af cannabisForenede Stater
-
AkesoIkke rekrutterer endnuAtopisk dermatitisKina
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAfsluttetFarmakokinetik | SikkerhedsproblemerDet Forenede Kongerige
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Ikke rekrutterer endnu
-
Texas A&M UniversityNutraboltAfsluttetGlukose og insulinrespons
-
Regado Biosciences, Inc.AfsluttetSund frivilligForenede Stater
-
LifeMine TherapeuticsRekruttering