Væskerespons hos spontant ventilerende patient

Det er meget vigtigt at vide, hvornår patienten skal give væsker. Det er hensigtsmæssigt at indgive det til patienter, hvis hjertevolumen vil stige, når væsken administreres (en patient, der reagerer på væske). Passende væskeadministration kan hæmodynamisk stabilisere patientens tilstand og reducere unødvendig væskeadministration og derved reducere komplikationer, der opstår, når væsken er utilstrækkelig eller overskydende væske administreres.

De mest almindeligt anvendte dynamiske variabler i klinisk praksis er pulstryksvariation (PPV), slagvolumenvariation (SVV) og systolisk trykvariation, der kan opnås ved invasiv arteriel slangeindsættelse. Men på det seneste er en non-invasiv overvågningsmetode brugt på flere og flere områder, og i mange tilfælde er det nødvendigt at nøje overvåge patientens hæmodynamiske status uden at montere et arteriekateter. Derfor, hvis variablerne målt med en ikke-invasiv metode kan forudsige væskerespons på et pålideligt niveau, vil det være til stor hjælp i klinisk praksis.

Ifølge tidligere undersøgelser kan dynamiske variable kun relativt nøjagtigt forudsige væskerespons hos patienter, der gennemgår mekanisk ventilation. Men i den faktiske klinik er det nødvendigt at evaluere væskereaktivitet selv hos patienter, der ikke er under mekanisk overtryksventilation. Nøjagtig væskebehandling bør udføres under eller efter operationen under spinalbedøvelse i opvågningsrummet. Derudover er der tilfælde, hvor dynamiske variabler skal monitoreres non-invasivt hos patienter med spontan vejrtrækning, som ikke gennemgår mekanisk ventilation selv på intensivafdelinger.

Det er klinisk meningsfuldt at forudsige væskerespons hos patienter med spontan vejrtrækning ved at bruge en sådan ikke-invasiv monitoreringsmetode. Der er dog begrænsede data om, hvordan man vurderer væskerespons hos disse patientgrupper. Derfor er formålet med denne undersøgelse at evaluere, om væskerespons kan forudsiges hos patienter med spontan vejrtrækning ved hjælp af ikke-invasive dynamiske variable.