Forudsigelig værdi af den fem-gentagelser sidde-til-stå-test efter lændehvirveloperationSTS-3-undersøgelse. (5R-STS-III)

Iskias er en invaliderende tilstand, som rammer mange mennesker. Denne tilstand har en enorm indflydelse på patienternes sociale funktion. Den kliniske bestemmelse af sværhedsgraden af ​​rygsmerter foretages hovedsageligt med validerede spørgeskemaer, som udtrykker det subjektive mønster af klager i en score. Disse afspejler normalt alvorligheden af ​​klagerne, men der mangler stadig objektive og kvantitative tests.

Objektive funktionstest er test, hvor patienten skal udføre en foreskrevet procedure eller bevægelse, mens varigheden af ​​denne bevægelse derefter registreres. Sådanne tests er allerede meget brugt i pneumologi og kardiologi, men endnu ikke i rygsøjlekirurgi. Indtil videre er der kun få objektive tests for funktionsnedsættelse ved rygsmerter såsom 6-minutters gangtest og timed-up-and-go test.

Den validerede fem-gentagelser sit-til-stå-test (5R-STS) er en standardiseret test, der har sit udspring i pneumologi og er afledt af 1-minuts sit-to-stand-testen. I denne test rejser patienten sig og sætter sig ned i 1 minut så ofte som muligt fra en stol uden armlæn, tæller antallet af bevægelser. Dette måler ikke kun, hvor mobil patienten er, men kan også sige noget om hjertets og lungernes tilstand. For nylig er 5R-STS blevet beskrevet, hvor den tid måles, hvor patienten skal stå oprejst og sætte sig ned igen fem gange fra en stol.

Ved rygsøjlelidelser var 5R-STS endnu ikke blevet valideret. I 2018 validerede en forskergruppe formelt denne test for første gang hos patienter med lumbal brok, lumbal kanalstenose og degenerativ spondylolistese.1 I denne undersøgelse (5R-STS-I)1 blev det konkluderet, at 5R-STS giver yderligere information, som de simple patientrapporterede udfaldsmål (PROM'er, spørgeskemaer) ikke kan påvise. Det blev klart, at der især hos patienter med lændebrok eksisterede to forskellige patientgrupper, nemlig dem med objektiv funktionsnedsættelse (OFI) og dem uden OFI. Denne underopdeling i to grupper blev endda opretholdt efter korrektion for smerteniveauer. I et opfølgende studie (5R-STS-II)2 blev det vist, at når patienter gennemgår testen uden supervision - før operationen - er testresultaterne ens.

I denne undersøgelse ønsker efterforskerne at vurdere, om der er en sammenhæng mellem varigheden af ​​5R-STS-testen og udfaldet af lænderygoperationer efter et år. Med andre ord: Hvad er den prædiktive værdi af denne test på resultatet af operationen?