Hofteledsmobiliseringer og styrketræning hos patienter med artrose i knæet

STUDERE DESIGN:

Et randomiseret kontrolforsøg

STUDIEINDSTILLING:

Undersøgelsen vil blive udført på en ambulant afdeling af Institut for Fysisk Medicin og Rehabilitering, Civil hospital og Rabia Moon Memorial Institute of Neurosciences Trust, Karachi

STUDIEVARIGHED:

Undersøgelsens varighed er 6 måneder efter godkendelse af synopsis. Hvert forsøgsperson vil modtage i alt 18 sessioner, 5 behandlingssessioner om ugen over en periode på 4 uger. Hver behandlingssession varer 30-45 minutter.

STUDIEBEFOLKNING:

Forsøgspersoner med knæartrose, som opfyldte følgende undersøgelses inklusions- og eksklusionskriterier:

INKLUSIONSKRITERIER

• Patienter med unilateral eller bilateral knæ-OA.
• Emner på 50 år eller derover
• håndgribelig knogleforstørrelse
• Crepitus ved knæbevægelser
• morgenstivhed i mindre end 30 minutter
• Kellgren og Lawrence skala: Karakter 1-3

EXKLUSIONSKRITERIER

• Patienter med rygkirurgi
• artroplastik i nedre ekstremiteter
• Alvorlige ledkontrakturer og knogledeformiteter i underekstremiteten
• Amputation af underekstremitet
• Nylig traume til underekstremitet
• En kortisoninjektion i hoften/knæet inden for de foregående 30 dage
• Patient med mekaniske rygsmerter, dvs. lumbosakral radikulopati og iskias
• Patient med knogledeformiteter i nedre ekstremiteter enten erhvervede eller medfødte
• Patient med fremskreden hofte-OA.
• Systemisk arthritis eller reumatoid arthritis

PRØVE STØRRELSE:

I alt 66 patienter vil blive gennemført, 22 i hver gruppe, der inkluderer 2 patienter som frafald pr. gruppe. Ved brug af PASS version 11-software, to uafhængige sample t-test og 95 % konfidensinterval 80 % effekt af testen, er middel ± S.D af VAS i gruppe A 4,67 ± 1,59 og gruppe B er 3,6 ± 1,06. Den beregnede stikprøvestørrelse er 27 pr. gruppe. Men på grund af manglende tilgængelighed af patienter, vil vi tage 22 patienter pr. gruppe inden for 6 måneder.

PRØVETAGNINGSTEKNIK:

Ikke-sandsynlighedsorienteret prøveudtagningsteknik. Behandlingen vil normalt blive tildelt ved hjælp af et tilfældigt talark genereret af en statistiker.

DATAINDSAMLINGSPROCEDURE:

Dataindsamlingen begynder lige efter godkendelsen. Emner, der opfylder inklusionskriterierne, vil blive udvalgt. Informeret samtykke vil blive opnået efter at have forklaret undersøgelsens mål og procedure. Hver indskrevet patient vil blive tilfældigt allokeret ved hjælp af en computergenereret liste med tilfældige tal i gruppe A eller gruppe B eller gruppe C. Alle patienter vil blive blindet for typen af ​​intervention. Resultatmålene vil blive brugt til at indsamle data fra alle deltagere. Den visuelle analoge skala for smerteintensitet, knæskade og slidgigtresultatscore for fysiske funktioner sammen med fire-trins firkanttest for dynamisk balance ville blive brugt og registreret. Resultatresultater ville blive opnået ved baseline før påbegyndelse af behandlingen efter 3 uger som en opfølgning og efter 6 uger efter afslutningen af ​​undersøgelsen. Undersøgelsen vil blive gennemført i 6 uger. Der vil blive givet 18 sessioner á 30-45 minutter. Ethvert forsøg inden for etiske begrænsninger vil blive gjort for at indhente og registrere resultatdata. Hvis symptomer udfældes, vil forsøgspersonerne blive rådet til at bruge en varm pakke eller en kold pakke og ordinere et smertestillende middel for at kontrollere smerte og ubehag.

STUDIEVARIABLER

jeg AFHÆNGIG:

VAS, KOOS, FFST

ii. UAFHÆNGIG:

Alder, køn, styrkelse, mobilisering

STATISTISKE ANALYSER:

For parvis sammenligning mellem grupper, vil gentagne gennemsnitlig envejs ANOVA blive anvendt, og hvis der er nogen forskel, vil vi anvende Tukeys test. For inden for gruppe, chi-square og gentagen envejs ANOVA vil blive anvendt for henholdsvis FSST og VAS, KOOS.

Basislinje-, midtlinje- og slutaflæsninger vil blive taget for hver gruppe