Hofteleddsmobiliseringer og styrketrening hos pasienter med artrose i kne

STUDERE DESIGN:

En randomisert kontrollforsøk

STUDIEINNSTILLING:

Studien vil bli utført ved en poliklinisk avdeling ved Institute of Physical Medicine and Rehabilitation, Civil hospital og Rabia Moon Memorial Institute of Neurosciences Trust, Karachi

STUDIEVARIGHET:

Studiens varighet er 6 måneder etter godkjenning av synopsis. Hvert forsøksperson vil motta totalt 18 økter, 5 behandlingsøkter per uke over en periode på 4 uker. Hver behandlingsøkt tar 30-45 minutter.

STUDIEBEFOLKNING:

Forsøkspersoner med kneartrose som oppfylte følgende inklusjons- og eksklusjonskriterier i studien:

INKLUSJONSKRITERIER

• Pasienter med unilateral eller bilateral kne-OA.
• Emner på 50 år eller eldre
• følbar benforstørrelse
• Crepitus ved knebevegelse
• morgenstivhet i mindre enn 30 minutter
• Kellgren og Lawrence skala: Karakter 1-3

UTSLUTTELSESKRITERIER

• Pasienter med spinalkirurgi
• artroplastikk i nedre ekstremiteter
• Alvorlige leddkontrakturer og beindeformiteter i underekstremiteten
• Amputasjon av nedre ekstremitet
• Nylig traume i nedre ekstremitet
• En kortisoninjeksjon i hoften/kneet i løpet av de siste 30 dagene
• Pasient som har mekaniske ryggsmerter, dvs. lumbosakral radikulopati og isjias
• Pasient med bendeformiteter i nedre ekstremiteter enten ervervede eller medfødte
• Pasient med avansert hofte-OA.
• Systemisk leddgikt eller revmatoid artritt

PRØVESTØRRELSE:

Totalt skal 66 pasienter gjennomføres, 22 i hver gruppe som inkluderer 2 pasienter som frafall per gruppe. Ved å bruke PASS versjon 11 programvare, to uavhengige sample t-test og 95 % konfidensintervall 80 % effekt av testen, er gjennomsnitt ± S.D for VAS i gruppe A 4,67 ± 1,59 og gruppe B er 3,6 ± 1,06. Den beregnede utvalgsstørrelsen er 27 per gruppe. Men på grunn av manglende tilgjengelighet av pasienter vil vi ta 22 pasienter per gruppe innen 6 måneder.

PRØVETAGNINGSTEKNIKK:

Ikke-sannsynlighetsorientert prøvetakingsteknikk. Behandling vil normalt tildeles ved hjelp av et tilfeldig tallark generert av en statistiker.

PROSEDYRE FOR DATAINNSAMLING:

Datainnsamlingen starter rett etter godkjenningen. Emner som oppfyller inklusjonskriteriene vil bli valgt. Informert samtykke vil bli innhentet etter å ha forklart studiens mål og prosedyre. Hver registrerte pasient vil bli tilfeldig tildelt ved hjelp av en datamaskingenerert tilfeldig nummerliste i gruppe A eller gruppe B eller gruppe C. Alle pasienter vil bli blindet for typen intervensjon. Resultatmålene vil bli brukt til å samle inn data fra alle deltakerne. Den visuelle analoge skalaen for smerteintensitet, kneskade og utfallsscore for slitasjegikt for fysiske funksjoner sammen med fire-trinns kvadrattest for dynamisk balanse vil bli brukt og registrert. Resultatresultater vil bli oppnådd ved baseline før behandlingsstart etter 3 uker som en oppfølging og etter 6 uker etter fullføring av studien. Studien skal gjennomføres i 6 uker. Det gis 18 økter á 30-45 minutter. Ethvert forsøk innenfor etiske begrensninger vil bli gjort for å innhente og registrere resultatdata. Hvis symptomene faller ut, vil forsøkspersonene bli bedt om å bruke en varm pakke eller kald pakke og foreskrive et smertestillende middel for å kontrollere smerte og ubehag.

STUDIEVARIABLER

jeg AVHENGIG:

VAS, KOOS, FFST

ii. UAVHENGIG:

Alder, kjønn, styrking, mobilisering

STATISTISKE ANALYSER:

For parvis sammenligning mellom grupper, vil gjentatt gjennomsnittlig enveis ANOVA bli brukt, og hvis det er noen forskjell vil vi bruke Tukeys test. For innen-gruppe, kjikvadrat og gjentatt enveis ANOVA vil bli brukt for henholdsvis FSST og VAS, KOOS.

Grunnlinje-, midtlinje- og sluttavlesninger vil bli tatt for hver gruppe