Mobilisaties van heupgewrichten en krachttraining bij patiënten met knieartrose

STUDIE ONTWERP:

Een gerandomiseerde controleproef

STUDIE-INSTELLING:

De studie zal worden uitgevoerd op een poliklinische afdeling van het Institute of Physical Medicine and Rehabilitation, Civil Hospital en Rabia Moon Memorial Institute of Neurosciences Trust, Karachi.

STUDIE DUUR:

De duur van de studie is 6 maanden na goedkeuring van de synopsis. Elk onderwerp krijgt in totaal 18 sessies, 5 behandelsessies per week gedurende een periode van 4 weken. Elke behandelsessie duurt 30-45 minuten.

ONDERZOEKSBEVOLKING:

Proefpersonen met artrose van de knie die voldeden aan de volgende inclusie- en exclusiecriteria voor het onderzoek:

INSLUITINGSCRITERIA

• Patiënten met unilaterale of bilaterale knieartrose.
• Onderwerpen van 50 jaar of ouder
• voelbare benige vergroting
• Crepitus bij kniebeweging
• ochtendstijfheid gedurende minder dan 30 minuten
• Kellgren en Lawrence schaal: Graad 1-3

UITSLUITINGSCRITERIA

• Patiënten met een spinale operatie
• artroplastiek van de onderste ledematen
• Ernstige gewrichtscontracturen en benige misvormingen van de onderste extremiteit
• Amputatie van onderste extremiteit
• Recent trauma aan onderste extremiteit
• Een cortisone-injectie in de heup/knie in de afgelopen 30 dagen
• Patiënt met mechanische rugpijn, d.w.z. lumbosacrale radiculopathie en ischias
• Patiënt met benige misvormingen van de onderste ledematen, ofwel verworven ofwel aangeboren
• Patiënt met gevorderde heupartrose.
• Systemische artritis of reumatoïde artritis

STEEKPROEFGROOTTE:

In totaal zullen 66 patiënten worden uitgevoerd, 22 in elke groep, inclusief 2 patiënten als drop-out per groep. Met behulp van PASS versie 11-software, twee onafhankelijke steekproeven t-test en 95% betrouwbaarheidsinterval 80% vermogen van de test, gemiddelde ± SD van VAS in groep A is 4,67 ± 1,59 en groep B is 3,6 ± 1,06. De berekende steekproefomvang is 27 per groep. Maar wegens onbeschikbaarheid van patiënten zullen we binnen 6 maanden 22 patiënten per groep opnemen.

BEMONSTERINGSTECHNIEK:

Niet-waarschijnlijkheidsgerichte steekproeftechniek. De behandeling wordt normaal toegewezen met behulp van een blad met willekeurige getallen dat is gegenereerd door een statisticus.

GEGEVENSVERZAMELINGSPROCEDURE:

Het verzamelen van gegevens begint direct na de goedkeuring. Onderwerpen die aan de inclusiecriteria voldoen, worden geselecteerd. Geïnformeerde toestemming zou worden verkregen na uitleg van de onderzoeksdoelstellingen en -procedure. Elke ingeschreven patiënt wordt willekeurig toegewezen met behulp van een door de computer gegenereerde lijst met willekeurige nummers in groep A of groep B of groep C. Alle patiënten zullen blind zijn voor het type interventie. De uitkomstmaten zouden worden gebruikt om gegevens van alle deelnemers te verzamelen. De visuele analoge schaal voor pijnintensiteit, knieblessure en osteoartritis-uitkomstscore voor fysieke functies, samen met vierstapsvierkanttest voor dynamische balans, zou worden gebruikt en geregistreerd. Uitkomstresultaten zouden worden verkregen bij de basislijn vóór aanvang van de behandeling na 3 weken als follow-up en na 6 weken na voltooiing van het onderzoek. Het onderzoek duurt 6 weken. Er worden 18 sessies van 30-45 minuten gegeven. Elke poging binnen ethische beperkingen zal worden gedaan om resultaatgegevens te verkrijgen en vast te leggen. Als de symptomen verergeren, wordt proefpersonen geadviseerd om een ​​hotpack of coldpack te gebruiken en een analgeticum voor te schrijven om pijn en ongemak te beheersen.

STUDIE VARIABELEN

ik AFHANKELIJK:

VAS, KOOS, FFST

ii. ONAFHANKELIJK:

Leeftijd, geslacht, versterking, mobilisatie

STATISTISCHE ANALYSE:

Voor paarsgewijze vergelijking tussen groepen wordt een herhaalde gemiddelde eenrichtings-ANOVA toegepast en als er enig verschil is, passen we de Tukey-test toe. Voor binnen-groep zullen chi-kwadraat en herhaalde eenrichtings-ANOVA worden toegepast voor respectievelijk FSST en VAS, KOOS.

Voor elke groep worden basislijn-, middenlijn- en eindmetingen gedaan