- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04854083
Semaglutid som et supplement til diæt i behandlingen af type 2-diabetes (MitoSema)
17. marts 2022 opdateret af: Kirsi Pietiläinen
Semaglutid som et supplement til slankekure i behandlingen af type 2-diabetes - Effekter på glukosemetabolisme, forebyggelse af vægtgenvinding og perifer vævsmetabolisk aktivering
De farmakologiske tilgange til behandling af type 2-diabetes (T2DM) har udviklet sig radikalt i løbet af de sidste årtier.
Fokus på langsigtet håndtering af kropsvægt, som er en væsentlig del af behandlingens succes, mangler dog ofte.
Bortset fra kirurgi er der kun få effektive behandlingsmetoder for fedme.
Håndtering af fedme er også meget udfordret af vægtgenvinding, hvilket er almindeligt efter en vellykket livsstilsintervention.
Vægtgenvinding resulterer typisk i forringelse af glukosehomeostase i T2DM.
Det er dog stadig utilstrækkeligt at forstå patomekanismerne ved vægtgenvinding og efterfølgende forværring af glukosehomeostase.
Derfor har T2DM-behandlingsprogrammer, der retter sig mod langsigtet vægtkontrol, været sparsomme.
Denne undersøgelse har til formål at udfylde hullerne i den nuværende viden ved at fremme udviklingen af behandlingsprogrammer for T2DM, der samtidig leder mod forbedret glukosemetabolisme og forbedret langsigtet kropsvægtkontrol.
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I dette randomiserede, dobbeltblindede, parallelle, placebokontrollerede forsøg sammenligner vi virkningerne af semaglutid 1,34 mg/ml vs. normal diæt ved at randomisere patienterne med både T2DM og overvægt/fedme (BMI ≥27) (n=50, i alderen ≥18 til < 65 år) til to grupper: begge grupper deltager i en lignende livsstilsbehandling for at fremkalde vægttab, men den ene gruppe får et tillæg af semaglutid 1,34 mg/ml, mens den anden behandles med placebo.
Derudover er en referencegruppe af raske normalvægtige ikke-diabetikere (BMI ≤ 25 kg/m2, n=25, i alderen ≥18 til < 65 år) inkluderet som kontroller ved starten af studiet.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
50
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Kirsi H Pietiläinen, MD PhD
- Telefonnummer: +358505992295
- E-mail: kirsi.pietilainen@helsinki.fi
Studiesteder
-
-
-
Helsinki, Finland
- Rekruttering
- University of Helsinki
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 65 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥18 år og <65 år
- BMI: ≥27 kg/m2
- T2DM (HbA1c ≥ 6,0 %, hvis du tager antidiabetisk medicin eller HbA1c≥ 6,5 %, hvis ikke-medicineret)
- Deltageren er villig og i stand til at give informeret samtykke til deltagelse i undersøgelsen
Ekskluderingskriterier:
- Kontraindikation til forsøg med lægemidler
- Brug af insulin eller GLP-1RA'er (i løbet af de sidste 3 måneder)
- Brug af lægemidler mod fedme (i løbet af de sidste 3 måneder)
- Vægtændring på >5 % i løbet af de seneste 3 måneder
- Fedmekirurgi eller planlagt fedmekirurgi under forsøget
- Historie om pancreatitis
- Nedsat nyrefunktion (GFR<30 ml/min/1,73m2)
- Nedsat leverfunktion (ALAT>2 x øvre normalgrænse)
- Klinisk signifikant aktiv kardiovaskulær sygdom
- Klinisk signifikant abnormitet i EKG
- Kræft (undtagen basal- eller pladecellehudkræft)
- Større psykiatrisk sygdom (såsom svær depression, bipolar lidelse, skizofreni)
- Stofmisbrug
- Indlæringsvanskeligheder
- Kvinder i den fødedygtige alder bruger ikke tilstrækkelige præventionsmetoder
- Graviditet
- Amning
- Enhver anden betingelse, som efter investigators mening kan forstyrre gennemførelsen af undersøgelsen eller fortolkningen af undersøgelsesresultaterne
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: DOBBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Semaglutid
Interventionsstudiet for patienter med T2DM begynder med en lav-kalorie diæt (LCD) fase indkøring i 13 uger.
Under genintroduktion af mad vil deltagerne blive tildelt semaglutid 1,34 mg/ml behandling i 44 uger (dosiseskalering i alt 8 uger, vedligeholdelsesperiode i 36 uger).
|
Kaloriefattig diæt (LCD) har en faseindkøringsperiode i 13 uger for alle deltagere, inklusive 8 ugers total LCD efterfulgt af 5 ugers gradvis genintroduktion af mad (erstatning af VLCD-produkterne med et måltid/uge).
Under genintroduktion af mad vil forsøgspersonerne blive tilfældigt tildelt semaglutid 1,34 mg/ml (subkutan administration, dosiseskalering 0,25 mg en gang ugentligt i 4 uger, 0,5 mg en gang ugentligt i 4 uger, hvorefter 1,0 mg en gang ugentligt) indtil afslutning på studiet (12 måneder).
Deltagerne vil modtage livsstilsrådgivning gennem hele undersøgelsen.
Andre navne:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Interventionsstudiet for patienter med T2DM begynder med en lav-kalorie diæt (LCD) fase indkøring i 13 uger.
Under genintroduktion af mad vil deltagerne blive tildelt placebobehandling i 44 uger (dosiseskalering i alt 8 uger, vedligeholdelsesperiode i 36 uger).
|
Kaloriefattig diæt (LCD) har en faseindkøringsperiode i 13 uger for alle deltagere, inklusive 8 ugers total LCD efterfulgt af 5 ugers gradvis genintroduktion af mad (erstatning af VLCD-produkterne med et måltid/uge).
Under genintroduktion af mad vil forsøgspersonerne blive tilfældigt tildelt placebo (subkutan administration, dosiseskalering 0,25 mg en gang om ugen i 4 uger, 0,5 mg en gang om ugen i 4 uger, hvorefter 1,0 mg en gang om ugen) indtil afslutningen af undersøgelsen (12 måneder).
Deltagerne vil modtage livsstilsrådgivning gennem hele undersøgelsen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
HbA1c
Tidsramme: fra baseline til 12 måneder
|
Ændring i HbA1c (%)
|
fra baseline til 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
HbA1c
Tidsramme: fra baseline til 6 måneder
|
Ændring i HbA1c (%)
|
fra baseline til 6 måneder
|
|
Fastende plasmaglukose
Tidsramme: fra baseline til 6 og 12 måneder
|
Ændring i fastende plasmaglukose (mmol/l)
|
fra baseline til 6 og 12 måneder
|
|
Kropsvægt
Tidsramme: fra baseline til 6 og 12 måneder
|
Ændring i kropsvægt (kg)
|
fra baseline til 6 og 12 måneder
|
|
Procentdel af patienter, der når ≥5 %, 10 % & 15 % vægttab
Tidsramme: fra baseline til 6 og 12 måneder
|
fra baseline til 6 og 12 måneder
|
|
|
Taljemål
Tidsramme: fra baseline til 6 og 12 måneder
|
Ændring i taljeomkreds (cm)
|
fra baseline til 6 og 12 måneder
|
|
Ændring i appetit og spisevaner, kontrol med spisning
Tidsramme: fra baseline til 6 og 12 måneder
|
Brug af spørgeskema Control of Eating (CoEQ)
|
fra baseline til 6 og 12 måneder
|
|
Ændring i appetit og spisevaner, overspisning
Tidsramme: fra baseline til 6 og 12 måneder
|
Brug af spørgeskemaer Binge Eating Scale (BES), Spørgeskema om spise- og vægtmønstre (QEWP)
|
fra baseline til 6 og 12 måneder
|
|
Ændring i appetit og spisevaner, følelsesmæssig, ekstern og tilbageholden spisning
Tidsramme: fra baseline til 6 og 12 måneder
|
Brug af spørgeskema Dutch Eating Behavior Questionnaire (DEBQ)
|
fra baseline til 6 og 12 måneder
|
|
Blodtryk
Tidsramme: fra baseline til 6 og 12 måneder
|
Ændring i blodtryk (mmHg)
|
fra baseline til 6 og 12 måneder
|
|
Plasma lipider
Tidsramme: fra baseline til 6 og 12 måneder
|
Ændring i lipider (total kolesterol, LDL, HDL, TAG) (mmol/l)
|
fra baseline til 6 og 12 måneder
|
|
Ændringer i samtidig antidiabetisk medicin
Tidsramme: fra baseline til 6 og 12 måneder
|
Ændring i antallet af antidiabetiske lægemidler
|
fra baseline til 6 og 12 måneder
|
|
Ændringer i samtidig antihypertensiv medicin
Tidsramme: fra baseline til 6 og 12 måneder
|
Ændring i antallet af antihypertensiv medicin
|
fra baseline til 6 og 12 måneder
|
|
Ændringer i samtidig lipidmedicin
Tidsramme: fra baseline til 6 og 12 måneder
|
Ændring i antallet af lipidmedicin
|
fra baseline til 6 og 12 måneder
|
|
Mitokondriel DNA kvantificering
Tidsramme: fra baseline til 6 og 12 måneder
|
Ændring i mitokondrielt DNA (mtDNA) kopinummer, RNA-ekspression af mtDNA-kodede gener i fedtvæv og skeletmuskulatur
|
fra baseline til 6 og 12 måneder
|
|
Ændring i transkriptomisk profil af fedtvæv og skeletmuskulatur
Tidsramme: fra baseline til 6 og 12 måneder
|
Ændring i transkriptomisk profil ved qPCR og/eller RNA-sekventering
|
fra baseline til 6 og 12 måneder
|
|
Ændring i iltoptagelse og perfusion i subkutant og intraabdominalt fedtvæv, brunt fedtvæv, skeletmuskulatur, tarm og lever
Tidsramme: fra baseline til 12 måneder
|
Ændring i iltoptagelse og perfusion målt ved PET/CT (in vivo)
|
fra baseline til 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Kirsi Pietiläinen, MD PhD, Helsinki University Central Hospital
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
17. februar 2022
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
1. august 2025
Studieafslutning (FORVENTET)
1. august 2025
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
9. april 2021
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
20. april 2021
Først opslået (FAKTISKE)
22. april 2021
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
31. marts 2022
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
17. marts 2022
Sidst verificeret
1. marts 2022
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2020
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Type 2 diabetes
-
Nadir Hastalıkları Araştırma DerneğiRekrutteringNeuronal Ceroid Lipofuxinosis Type2 (CLN2)Kalkun
-
Trabzon Arakli Bayram Halil Public HospitalRekrutteringType2-diabetes, SGLT2-hæmmer, urinvejsinfektionKalkun
-
Alexandra Kautzky-WillerBayerRekrutteringFed lever | Hypogonadisme, mand | Overvægt/fedme | Prædiabetes/Type2 Diabetes MellitusØstrig
-
National Human Genome Research Institute (NHGRI)AfsluttetGeneraliseret arteriel forkalkning af spædbørn | Autosomal recessiv hypophosphatæmisk rakitt type2Forenede Stater
Kliniske forsøg med Semaglutid, 1,34 mg/ml
-
Novo Nordisk A/SAfsluttetDiabetes mellitus, type 2Tyskland
-
Novo Nordisk A/SAfsluttetSunde frivillige (diabetes mellitus, type 2)Det Forenede Kongerige
-
Novo Nordisk A/SAfsluttet
-
Signe TorekovKarolinska Institutet; Rigshospitalet, Denmark; University of Leeds; Holbaek...Afsluttet
-
Novo Nordisk A/SAfsluttet
-
Rijnstate HospitalIkke rekrutterer endnuFedme | Atrieflimren | Vægttab
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Dutch Heart FoundationRekruttering
-
Novo Nordisk A/SAfsluttetDiabetes mellitus, type 2 | Sunde deltagereForenede Stater
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...EndogenexAktiv, ikke rekrutterendeDiabetes mellitus, type 2Holland
-
Novo Nordisk A/SAfsluttetIkke-alkoholisk SteatohepatitisSpanien, Australien, Canada, Indien, Singapore, Forenede Stater, Taiwan, Danmark, Tjekkiet, Polen, Italien, Belgien, Puerto Rico, Det Forenede Kongerige, Malaysia, Tyskland, Grækenland, Bulgarien, Frankrig, Japan, Portugal, Sydkorea, Tyrkiet (Türkiye) og mere