Palliative Care Referral System (PCRS) til kræftpatienter med avanceret sygdom (PCRSS)

Tidlig palliativ pleje (EPC) i det kliniske forløb hos fremskredne kræftpatienter forbedrer symptomkontrol, livskvalitet og har en positiv indvirkning på den generelle plejekvalitet. EPC bidrager til realistiske og opnåelige mål for behandlingen, faciliterer patientvalg, fremmer tilstrækkelig kommunikation med patienter og familier og vurderer patientværdier og præferencer med hensyn til forudgående plejeplanlægning. EPC vil sandsynligvis fremme en mere passende brug af sundhedsressourcer og mindre aggressiv kræftbehandling i de sidste uger af livet. På nuværende tidspunkt mangler der standardiserede kriterier for passende henvisning til EPC i ambulante onkologiske omgivelser. Derfor er formålet med dette projekt at identificere henvisningskriterier og -procedurer for at implementere passende EPC for avancerede patienter (Palliative Care Referral System) og teste dem i et præ-posteksperimentelt design, der evaluerer deres indvirkning på plejekvaliteten og på brugen af ​​sundhedsydelser ressourcer. En kvasi-eksperimentel, longitudinel, prætest-posttest undersøgelse vil blive udført. To forskellige kohorter på 150 fremskredne cancerpatienter hver vil blive indskrevet før (prætest) og efter (posttest) introduktionen af ​​PCRS i ambulatorier af et Comprehensive Cancer Center. Kvalificerede patienter vil gennemgå patientrapporteret udfaldsmål (PROMs) evaluering ved baseline og derefter månedligt i mindst 6 måneder fra indskrivning eller til død. Indikatorer for brug af sundhedsressourcer og plejekvalitet vil blive indsamlet månedligt af en dedikeret forskningssygeplejerske.