Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Navlestrengsplasma til behandling af endometriale patologier (tyndt endometrium / Ashermans syndrom / endometriaatrofi) (hSCU-PRP)

19. september 2025 opdateret af: Fundación IVI

Navlestrengsplasma til behandling af endometriale patologier (tyndt endometrium / Ashermans syndrom / endometriaatrofi).

I de sidste år er blodpladerigt plasma (PRP) dukket op som et lovende alternativ til behandling af endometriepatologier, der påvirker endometrielimhinden. Forskellige undersøgelser har prøvet denne terapeutiske tilgang hos mennesker, men resultaterne er slet ikke afgørende. Også i de sidste år har forskellige undersøgelser antydet, at navlestrengsblodet har et stærkere reservoir af vækstfaktorer og andre pro-regenerative molekyler end det voksne perifere blod. Det er grunden til, at nærværende undersøgelse sigter mod at evaluere, om brug af blodpladerigt plasma opnået fra navlestrengsblod er i stand til at øge endometrietykkelsen og forberede endometriet til en embryooverførsel. Men på grund af det nye ved denne tilgang har efterforskerne overvejet at inkludere en 'proof of concept'-gruppe (kvinder med for tidlig ovarieinsufficiens) for at opnå en dybere forståelse af den kliniske værdi af dette blodderivat.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Fase II klinisk forsøg, designet som et pilotstudie, single-center og open-label, som har til formål at undersøge effektiviteten af ​​blodpladerigt plasma fra navlestrengen efter injektion i et patologisk endometrium (tyndt endometrium, Ashermans syndrom, endometrieatrofi).

Denne behandling vil blive anvendt på patienter med de førnævnte endometriepatologier (gruppe B), såvel som på patienter med for tidlig ovariesvigt (gruppe A), som vil tjene til at studere dens kliniske værdi mere detaljeret. Plasmaprøver såvel som endometriebiopsier vil blive analyseret for at forsøge at forstå, hvilke molekylære hændelser der udløses i endometrievævet efter påføringen af ​​den undersøgte behandling.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

15

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Valencia
      • Valencia, Valencia, Spanien, 46026
        • Hospital la Fé

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 48 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

DONORER TIL NAVLELEDNING

Donorer af navlestrengsblod vil være kvinder (og deres partnere, hvis det er relevant), som føder en eller flere levende nyfødte i HUP La Fes gynækologi- og obstetriktjeneste; de samme kriterier for indsamling af navlestrenge vil blive fulgt som standardiseret i HUP La Fe for donation af dette biologiske produkt.

GRUPPE A

Inklusionskriterier:

  • Patientinformationsblad og underskrevet informeret samtykke.
  • Kvinde, der handler frivilligt, i alderen mellem 18 og 48 år på ansættelsestidspunktet.
  • BMI ≥ 18 kg/m2 og ≤ 35 kg/m2.
  • Patienter med for tidlig ovariesvigt (amenoré før 40 års alderen og FSH > 40 IE/L).

Ekskluderingskriterier:

  • Aktiv genital infektion påvist på tidspunktet for rekruttering; kronisk endometritis.
  • Kendt endometrial patologi.
  • Psykologisk lidelse, der kan hindre studieopfølgning.
  • Positive resultater efter viral sikkerhedsanalyse (HBsAg, HBcAb, HCV, HIV1, HIV2, syfilis).
  • Præsenterer ethvert syndrom eller tilstand, der fra hovedforskerens synspunkt kan udgøre en risiko for undersøgelsen eller for patienten.
  • Enhver væsentlig klinisk anomali opdaget under rekrutteringsprocessen; samtidig deltagelse i et andet klinisk studie, der kunne påvirke formålet med nærværende undersøgelse eller tidligere deltagelse i det samme studie.

GRUPPE B

Inklusionskriterier:

  • Information og underskrevet informeret samtykke.
  • kvinde, der handler frivilligt, i alderen mellem 18 og 48 år på ansættelsestidspunktet.
  • kropsmasseindeks (BMI): ≥ 18 kg/m2 og ≤ 35 kg/m2.
  • Patienter, der gennemgår en assisteret reproduktionscyklus.
  • Endometrietykkelse < 5 mm trods østrogenadministration i mere end 10 dage og/eller tegn på Ashermans syndrom.

Ekskluderingskriterier:

  • Aktiv genital infektion påvist på tidspunktet for rekruttering; kronisk endometritis.
  • Kendt endometrial patologi.
  • Psykologisk lidelse, der kan hindre studieopfølgning.
  • Positive resultater efter viral sikkerhedsanalyse (HBsAg, HBcAb, HCV, HIV1, HIV2, syfilis).
  • Præsenterer ethvert syndrom eller tilstand, der fra hovedforskerens synspunkt kan udgøre en risiko for undersøgelsen eller for patienten.
  • Enhver væsentlig klinisk anomali opdaget under rekrutteringsprocessen; samtidig deltagelse i et andet klinisk studie, der kunne påvirke formålet med nærværende undersøgelse eller tidligere deltagelse i det samme studie.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Andet: PRP-donorer til navlestrengen

Kvinder, der skal føde en sund, levende nyfødt på Hospital Universitario y Politécnico La Fe.

Donorer vil donere deres navlestrengsblod for at opnå hUC-PRP. I alt 30±15 donorer vil blive rekrutteret.

SCU'en vil blive indsamlet ved hjælp af en blodopsamlingspose indeholdende antikoagulant. Dette trin vil blive udført af læge- og plejepersonalet i obstetriktjenesten på HUP La Fe. Blodtagningsposerne vil være følgende eller lignende: Cord Blood Collection Bags fra MACOPHARMA; CPD navlestrengstaske fra GRIFOLS.
Eksperimentel: Gruppe B- Asherman med PRP-behandling og østrogenbehandling
Kvinder med tyndt endometrium/endometrieatrofi og/eller Ashermans syndrom med fertilitetsproblemer og reproduktive ønsker, ønsker som kunne opnås ved deres deltagelse i nærværende undersøgelse. I alt 15 patienter vil blive inkluderet; alle vil modtage undersøgelsesbehandlingen samt østrogenbehandling.
PRP tidligere frosset ved -80ºC (6±2 ml) vil blive nedfrosset efter kontrol af donor-receptor-kompatibilitet og virussikkerhedsundersøgelse. PRP (4±2 ml) vil blive aktiveret med 5% CaCl2 og straks injiceret (4±2 ml) i sub-endometrievæggen via hysteroskopi.
Patienterne vil modtage østrogenbehandling baseret på østradiol i 10±2 dage (østraklin, topisk creme, 5µg dagligt i 10±2 dage).
Biopsier vil blive taget af specialiseret medicinsk personale ved aspiration med en intrauterin kanyle (pipelle eller cornier). Prøver vil blive opsamlet i 15 mL rør (eller i en større beholder, hvis det er nødvendigt) indeholdende PBS eller RNA senere, indtil de er frosset ved -80ºC, på IVI Foundation-faciliteterne. Før frysning (i et 1,8-2 mL kryorør) fjernes PBS, og prøven renses i en petriskål, hvis det er nødvendigt.
Andet: Gruppe A1- POI med PRP-behandling og østrogenbehandling
Kvinder med for tidlig ovariesvigt (POI). I alt vil 10 patienter blive inkluderet. Alle vil modtage undersøgelsesbehandlingen samt østrogenbehandling.
PRP tidligere frosset ved -80ºC (6±2 ml) vil blive nedfrosset efter kontrol af donor-receptor-kompatibilitet og virussikkerhedsundersøgelse. PRP (4±2 ml) vil blive aktiveret med 5% CaCl2 og straks injiceret (4±2 ml) i sub-endometrievæggen via hysteroskopi.
Patienterne vil modtage østrogenbehandling baseret på østradiol i 10±2 dage (østraklin, topisk creme, 5µg dagligt i 10±2 dage).
Biopsier vil blive taget af specialiseret medicinsk personale ved aspiration med en intrauterin kanyle (pipelle eller cornier). Prøver vil blive opsamlet i 15 mL rør (eller i en større beholder, hvis det er nødvendigt) indeholdende PBS eller RNA senere, indtil de er frosset ved -80ºC, på IVI Foundation-faciliteterne. Før frysning (i et 1,8-2 mL kryorør) fjernes PBS, og prøven renses i en petriskål, hvis det er nødvendigt.
Andet: Gruppe A2- POI med østrogenbehandling
Kvinder med for tidlig ovariesvigt (POI). I alt vil 10 patienter blive inkluderet. Alle vil modtage østrogenbehandling.
Patienterne vil modtage østrogenbehandling baseret på østradiol i 10±2 dage (østraklin, topisk creme, 5µg dagligt i 10±2 dage).
Biopsier vil blive taget af specialiseret medicinsk personale ved aspiration med en intrauterin kanyle (pipelle eller cornier). Prøver vil blive opsamlet i 15 mL rør (eller i en større beholder, hvis det er nødvendigt) indeholdende PBS eller RNA senere, indtil de er frosset ved -80ºC, på IVI Foundation-faciliteterne. Før frysning (i et 1,8-2 mL kryorør) fjernes PBS, og prøven renses i en petriskål, hvis det er nødvendigt.
Andet: Gruppe A3- POI uden PRP-behandling eller østrogenbehandling
Kvinder med for tidlig ovariesvigt (POI). I alt vil 10 patienter blive inkluderet. Ingen af ​​dem vil modtage hverken undersøgelsesbehandling eller østrogenbehandling.
Biopsier vil blive taget af specialiseret medicinsk personale ved aspiration med en intrauterin kanyle (pipelle eller cornier). Prøver vil blive opsamlet i 15 mL rør (eller i en større beholder, hvis det er nødvendigt) indeholdende PBS eller RNA senere, indtil de er frosset ved -80ºC, på IVI Foundation-faciliteterne. Før frysning (i et 1,8-2 mL kryorør) fjernes PBS, og prøven renses i en petriskål, hvis det er nødvendigt.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Undersøgelse af endometriegenerering og/eller forbedring hos patienter med endometriepatologier (tyndt endometrium/Ashermans syndrom/endometrieatrofi) behandlet med blodpladerigt plasma fra navlestrengen ved endometrietykkelse.
Tidsramme: I gennemsnit 3 måneder
Forbedring vil blive undersøgt i form af vævsfortykkelse (mm), der sammenligner endometrietykkelse før og efter PRP-injektion
I gennemsnit 3 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Proof-of-concept hos POI-patienter ved forbedring af endometrietykkelse.
Tidsramme: I gennemsnit 3 måneder
Forbedring vil blive undersøgt i form af vævsfortykkelse (mm), der sammenligner endometrietykkelse før og efter PRP-injektion.
I gennemsnit 3 måneder
Gen- og proteinniveauevaluering af de indsamlede endometriebiopsier.
Tidsramme: I gennemsnit 3 år
Forskellige molekylære og histologiske assays vil blive udført med biopsierne fra alle grupperne.
I gennemsnit 3 år
Undersøgelse af den molekylære sammensætning af de forskellige plasmafraktioner opnået fra indsamlede navlestrengsprøver.
Tidsramme: I gennemsnit 3 år
Forskellige molekylære analyser vil blive udført med de opnåede blodprøver.
I gennemsnit 3 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Mónica Romeu Villaroya, MD., PhD., Hospital la Fé
  • Studieleder: Irene Cervelló Alcaráz, PhD., IVI Foundation/ IIS La Fe

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

22. april 2022

Primær færdiggørelse (Faktiske)

27. januar 2025

Studieafslutning (Faktiske)

27. januar 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

30. september 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

15. oktober 2021

Først opslået (Faktiske)

27. oktober 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

24. september 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

19. september 2025

Sidst verificeret

1. marts 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

IPD-planbeskrivelse

Al IPD, der ligger til grund for en publikation

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Ashermans syndrom

Kliniske forsøg med Opsamling af navlestrengsblod

Abonner