Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekten af ​​programmet 3 ønsker på efterladte familiers opfattelser af pleje ved livets afslutning

20. november 2021 opdateret af: Thanh H. Neville, MD, MSHS, University of California, Los Angeles
At dø på intensivafdelingen (ICU) kan være en kilde til traumer for patienter og deres familier. 3 Wishes-programmet er et palliativt initiativ, hvor sundhedspersonale opfylder små ønsker om at give en personlig, humaniserende oplevelse ved livets afslutning (EOL) for døende patient og deres familier. Efterforskernes mål er at vurdere familiers vurderinger af EOL-pleje for ICU-afdøde, der modtog 3WP som en del af deres EOL-pleje kontra sædvanlig pleje.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Dette er et kvalitetsforbedringsstudie for at evaluere effekten af ​​3 Wishes Program (3WP) på end-of-life (EOL) pleje på de voksne intensivafdelinger i et to-hospitals akademisk sundhedssystem.

I dette sundhedssystem blev patienterne inviteret til at deltage i 3WP, når der var truffet en beslutning om at trække livsstøtte tilbage, eller sundhedsteamet var enige om, at patientens sandsynlighed for at dø på hospitalet eller ved udskrivelse til hospice var >95 %. Som en kvalitetsforbedringsforanstaltning var 3WP-initiering op til det kliniske teams skøn. Patienter og/eller familier giver mundtligt samtykke. HCW'er, for det meste sygeplejersker, spurgte, hvordan de kunne bringe trøst til en døende patient og deres familie i de sidste timer eller dage af livet. Ønsker kan også foreslås af det kliniske team.

En modificeret efterladtefamilieundersøgelse (BFS), et følgebrev og en selvadresseret frimærket konvolut blev sendt til de pårørende tre måneder efter patientens død. Undersøgelser havde ingen identifikationsoplysninger og blev sporet ved hjælp af en unik kode. Der blev ikke tilbudt noget incitament. To uger efter den første mailing modtog ikke-responderere op til tre telefonopkald (mindst et forsøg efter kl. 17.00 og højst to talebeskeder) for at anmode om at returnere undersøgelsen eller at udfylde den telefonisk, hvis det foretrækkes.

BFS-resultater blev sammenlignet mellem patienter, der modtog 3WP, og dem, der ikke fik. Demografi og kliniske karakteristika blev abstraheret og inkluderet i multivariate modeller.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

314

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

  • Forenede Stater
    • California
      • Los Angeles, California, Forenede Stater, 90095
        • Ronald Reagan UCLA Medical Center
      • Santa Monica, California, Forenede Stater, 90404
        • UCLA Santa Monica Medical Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

21 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Patienter, der døde på den voksne intensivafdeling og deres familier

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • For deltagelse i 3WP, hvis der var en beslutning om at trække livsstøtte tilbage, eller sundhedsteamet var enige om, at patientens sandsynlighed for at dø på hospitalet eller ved udskrivelse til hospice var >95 %
  • Til undersøgelser, pårørende/surrogat til en patient, der døde på intensivafdelingen i undersøgelsesperioden
  • Til undersøgelser taler engelsk

Ekskluderingskriterier:

  • <21 år gammel
  • taler ikke engelsk

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
3WP
Patienter, der havde 3WP som en del af deres end-of-life care
Andet: 3 ønsker program (3WP)
3 Wishes Program (3WP) er en palliativ indsats, hvor små ønsker implementeres af sundhedspersonale (HCW'er) i et forsøg på at forbedre EOL-oplevelsen for døende patienter og deres familier. Eksempler på ønsker omfatter at spille patientens yndlingsmusik, give et ikke-hospitalt tæppe, orkestrere en sidste "date night", dekorere en patients værelse for at afspejle deres identitet og give sørgende familiemedlemmer souvenirs såsom nøgleringe med tommelfingeraftryk, indrammede EKG-minder, eller ordskyer.
Sædvanlig pleje
Patienter, der ikke havde 3WP som en del af deres end-of-life care

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Følelsesmæssig og spirituel støtte
Tidsramme: 3 måneder efter patientens død
Følelsesmæssig og åndelig støttefaktorscore på den samlede score for efterladtefamilieundersøgelsen spænder fra 0-9 (højere er bedre)
3 måneder efter patientens død

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Efterladte familieundersøgelses præstationsmål
Tidsramme: 3 måneder efter patientens død
overordnet vurdering af plejekvalitet 0-1 (højere er bedre)
3 måneder efter patientens død

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

University of California, Los Angeles

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

8. oktober 2019

Primær færdiggørelse (Faktiske)

4. juli 2021

Studieafslutning (Faktiske)

9. november 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

10. november 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

10. november 2021

Først opslået (Faktiske)

22. november 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

2. december 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

20. november 2021

Sidst verificeret

1. november 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • Effect of 3WP on BFS

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Død

Kliniske forsøg med 3 ønsker program (3WP)

Søg i lignende forsøg

Sponsorer og samarbejdspartnere

Medicinske tilstande

Narkotikainterventioner

CROs by country

CROs in Georgia

Betingelser

Sjældne sygdomme

Narkotikainterventioner

Kosttilskud

Sponsor / samarbejdspartnere

Placeringer

3
Abonner