Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekten av 3 ønsker-programmet på etterlatte familiers oppfatninger om omsorg ved livets slutt

20. november 2021 oppdatert av: Thanh H. Neville, MD, MSHS, University of California, Los Angeles
Å dø på intensivavdelingen (ICU) kan være en kilde til traumer for pasienter og deres familier. 3 Wishes-programmet er et initiativ for palliativ omsorg der helsepersonell oppfyller små ønsker om å gi en personlig, humaniserende opplevelse ved livets slutt (EOL) for døende pasient og deres familier. Etterforskernes mål er å vurdere familiers vurdering av EOL-omsorg for ICU-avdøde som mottok 3WP som en del av deres EOL-pleie kontra vanlig omsorg.

Studieoversikt

Status

Fullført

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Dette er en kvalitetsforbedringsstudie for å evaluere effekten av 3 Wishes-programmet (3WP) på behandling ved livets slutt (EOL) på intensivavdelinger for voksne i et akademisk helsevesen med to sykehus.

Ved dette helsesystemet ble pasienter invitert til å delta i 3WP når en beslutning om å trekke livredning ble tatt eller helseteamet var enig i at pasientens sannsynlighet for å dø på sykehuset eller ved utskrivning til hospice var >95 %. Som et kvalitetsforbedringstiltak var 3WP-initiering opp til det kliniske teamets skjønn. Pasienter og/eller familier gir muntlig samtykke. HCWs, for det meste sykepleiere, spurte hvordan de kunne bringe trøst til en døende pasient og deres familie i de siste timene eller dagene av livet. Ønsker kan også foreslås av det kliniske teamet.

En modifisert etterlattefamilieundersøkelse (BFS), et følgebrev og en selvadressert frimerket konvolutt ble sendt til pårørende tre måneder etter pasientens død. Undersøkelser hadde ingen identifiserende informasjon og ble sporet ved hjelp av en unik kode. Ingen insentiv ble tilbudt. To uker etter den første e-posten, mottok ikke-svarende opptil tre telefonsamtaler (minst ett forsøk etter kl. 17.00 og maksimalt to talemeldinger) for å be om å returnere undersøkelsen eller å fullføre den på telefon, hvis foretrukket.

BFS-resultater ble sammenlignet mellom pasienter som fikk 3WP og de som ikke fikk det. Demografi og kliniske egenskaper ble abstrahert og inkludert i multivariate modeller.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

314

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • California
      • Los Angeles, California, Forente stater, 90095
        • Ronald Reagan UCLA Medical Center
      • Santa Monica, California, Forente stater, 90404
        • UCLA Santa Monica Medical Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

21 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Pasienter som døde på intensivavdelingen for voksne og deres familier

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • For deltakelse i 3WP, hvis det var en beslutning om å trekke livstøtte eller helsevesenet var enige om at pasientens sannsynlighet for å dø på sykehuset eller ved utskrivelse til hospice var >95 %
  • For undersøkelser, pårørende/surrogat til en pasient som døde på intensivavdelingen i løpet av studieperioden
  • For undersøkelser, snakker engelsk

Ekskluderingskriterier:

  • <21 år gammel
  • snakker ikke engelsk

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
3WP
Pasienter som hadde 3WP som en del av livets sluttbehandling
3 Wishes Program (3WP) er en palliativ intervensjon der små ønsker implementeres av helsepersonell (HCWs) i et forsøk på å forbedre EOL-opplevelsen for døende pasienter og deres familier. Eksempler på ønsker inkluderer å spille pasientens favorittmusikk, gi et ikke-sykehusteppe, orkestrere en siste "date night", dekorere pasientens rom for å gjenspeile deres identitet, og gi sørgende familiemedlemmer minnesmerker som nøkkelringer med tommelavtrykk, innrammede EKG-minner, eller ordskyer.
Vanlig omsorg
Pasienter som ikke hadde 3WP som en del av livets sluttbehandling

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Emosjonell og åndelig støtte
Tidsramme: 3 måneder etter pasientens død
Score for emosjonell og åndelig støttefaktor på den totale poengsummen for etterlatte familieundersøkelsen varierer 0-9 (høyere er bedre)
3 måneder etter pasientens død

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Etterlatte familieundersøkelse ytelsesmål
Tidsramme: 3 måneder etter pasientens død
overordnet vurdering av livskvalitetsomsorg 0-1 (høyere er bedre)
3 måneder etter pasientens død

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

8. oktober 2019

Primær fullføring (Faktiske)

4. juli 2021

Studiet fullført (Faktiske)

9. november 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

10. november 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

10. november 2021

Først lagt ut (Faktiske)

22. november 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

2. desember 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

20. november 2021

Sist bekreftet

1. november 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • Effect of 3WP on BFS

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Død

Kliniske studier på 3 ønskersprogram (3WP)

3
Abonnere