Black Health Identification Program (B-HIP)

Næsten 69% af afroamerikanske (AA) Medicare-modtagere har flere kroniske lidelser (MCC'er) såsom cancer og hjerte-lungesygdomme. Ældre alder og MCC'er er vejledende anbefalede indikationer for henvisning til tidlig palliativ behandling for at hjælpe med effektiv kommunikation og værdianmodning omkring behandlingsbeslutningstagning. Undersøgelser har vist, at tidlig palliativ deltagelse opnår gavnlige mål for plejekommunikation, livskvalitet (QOL), symptombyrde og humør hos ældre voksne med kræft og hjertesvigt såvel som blandt deres familieplejere. Ældre AA'er med MCC'er, især dem, der bor i det dybe syd, er dog mindre tilbøjelige til at have adgang til tidlig palliativ pleje, selvom de generelt oplever højere symptombyrde, brug af sundhedspleje og dårligere kommunikation omkring mål for pleje. Denne forskel i brugen af ​​palliativ pleje kan til dels skyldes en mangel på kulturelt responsive plejepraksis, der effektivt aktiverer AA'er med MCC'er for at identificere deres egne værdier og prioriteter for pleje i livets afslutning. Mens der findes effektive kommunikationsmodeller, er få blevet testet i kulturelt forskellige prøver. Styret af teorien om social kognitiv teori og sundhedsadfærdsmodel, er formålet med denne undersøgelse at udføre en formativ evaluering af et selvstyret "My Health Priorities"-identifikationsprogram for at bestemme kulturel accept og gennemførlighed af brug blandt AA'er med MCC'er i en primær pleje indstilling. De 2-fasede undersøgelses specifikke mål er at:

Mål 1. (Fase 1) Udfør et enkelt-arms formativt evalueringsforsøg af selvstyret "My Health Priorities"-identifikationsprogram for at bestemme accept og gennemførlighed med en prøve på 20 AA-patienter med MCC'er og FCG'er og tilpasse til fremtidig effekttestning.

Mål 2. (Fase 2) At undersøge dyadernes evne til at gennemføre præ- og posttestmålinger af opfattelse af pleje, behandlingsbyrde, delt beslutningstagning og kommunikationsudveksling.

Resultaterne fra forskningen vil direkte informere en lille skala pilotbevilling, der vil vurdere accept, gennemførlighed og potentiel effektivitet af en værdianmodning og operationaliseringsintervention for AA'er med MCC'er og pårørende.