- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05433922
Effekt og sikkerhed af CSA og Avatrombopag til behandling af SAA hos ældre (SAA)
En multicenter, enkeltarms klinisk undersøgelse af effektiviteten og sikkerheden af CSA i kombination med Avatrombopag til behandling af primær behandling af svær aplastisk anæmi hos ældre
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et multicenter, enkeltarms klinisk studie for at evaluere effektiviteten og sikkerheden af CSA kombineret med Avatrombopag. Patienterne er ældre end 60 år med diagnosen meget svær/svær aplastisk anæmi (V/SAA) uden tidligere behandling.
CSA startes med 3 mg/kg oralt i to doser. Koncentrationerne holdes på 200-250 ng/ml for at opnå maksimal effektivitet og derefter nedtrappet med 25 mg hver 3. måned; Avatrombopag: to doseringsgrupper, 40 mg oralt én gang dagligt og 60 mg oralt én gang dagligt i i alt 24 uger; Hver dosisgruppe forventes at omfatte 40 patienter hver. Hvis 40 mg-dosisgruppeforsøget opfylder de ønskede forsøgsmål, vil 60 mg-dosisgruppeforsøget ikke blive udført, og hvis 40 mg-dosisgruppen ikke opfylder de ønskede forsøgsmål, fortsættes 60 mg-dosisgruppeforsøget. I alt 80 patienter forventedes at blive inkluderet, hvis begge dosisgrupper blev udført. Samlet responsrate ved 24 ugers behandling og bivirkninger er evalueringens endepunkt. Sekundære undersøgelses endepunkter var: CRR og ORR ved 12 og 52 ugers behandling, CRR ved 24 uger, overlevelse og klonal udvikling i opfølgning.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Li Zhang, doctor
- Telefonnummer: 8602223909223
- E-mail: zhangli@ihcams.ac.cn
Studiesteder
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, Kina, 300020
- Rekruttering
- Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
-
Kontakt:
- Li Zhang, doctor
- Telefonnummer: 8602223909223
- E-mail: zhangli@ihcams.ac.cn
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ældre patienter med V/SAA med en sikker diagnose.
- alder over 60 år, mand eller kvinde.
- Forsøgspersoner skal gennemføre alle screeningsvurderinger som beskrevet i forsøgsprotokollen.
- I stand til at sluge eller administrere lægemidlet oralt.
- Kan ikke tolerere eller afvise ATG-behandling.
- Ingen forudgående behandling med ciclosporin, tacrolimus eller hormoner eller behandling i højst 2 uger.
- Ingen forudgående anvendelse af TPO-receptoragonister (inklusive trombopoietin, Eltrombopag, Hetrombopag, etc.) eller anvendelse af TPO-receptoragonister til behandling med ≤ 5 totale doser og ≤ 7 dage af TPO-receptoragonist-lægemidler såsom Eltrombopag, Hetrombopag, etc.
- Informeret samtykke skal underskrives inden påbegyndelse af alle specifikke undersøgelsesprocedurer, af hensyn til patientens tilstand, eller af et medlem af patientens nærmeste familie, hvis patientens underskrift ikke er befordrende for behandlingen af tilstanden.
Ekskluderingskriterier:
Ingen forsøgsperson skal optages i denne undersøgelse, hvis han/hun opfylder et af følgende kriterier.
- kendt diagnose af medfødte hæmatopoietiske svigtlidelser (f. Fanconi anæmi) og andre årsager til allogene cytopenier og knoglemarvshypoproliferative lidelser (f. hæmolytisk PNH, hypoproliferativ MDS/AML, autoantistof-medierede allogene cytopenier, etc.);
- Patienter med ukontrolleret blødning og/eller infektion trods standardbehandling.
- patienter med tidligere hæmatopoietisk stamcelletransplantation;
- tidligere trombosehistorie.
- Patienter med samtidig malignitet eller potentiel cancer i immunsuppressiv behandling.
- De, der anses for uegnede til indskrivning af efterforskeren.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: CSA + Avatrombopag
cyclosporin 3 mg/kg oralt i to doser, med ciclosporin-dalkoncentrationer holdt på 200-250 ng/ml i 3 måneder for at opnå maksimal effektivitet og derefter nedtrappet med 25 mg hver 3. måned; Avatrombopag: to doseringsgrupper, 40 mg oralt én gang dagligt og 60 mg oralt én gang dagligt i i alt 24 uger. Hvis 40 mg-dosisgruppeforsøget opfylder de ønskede forsøgsmål, vil 60 mg-dosisgruppeforsøget ikke blive udført.
|
cyclosporin i kombination med Avatrombopag til behandling
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ELLER rate ved 24 ugers behandling
Tidsramme: 24 ugers behandling
|
Procentdel af det samlede antal patienter, der modtog behandling, som modtog respons efter 24 ugers behandling
|
24 ugers behandling
|
|
Hyppigheden af behandlingsfremkomne bivirkninger vurderet ved information om almindelige toksicitetskriterier (CTC) AE-klassificering efter 24 ugers behandling
Tidsramme: 24 ugers behandling
|
Forekomst af behandlings-emergent AE af CTCAE
|
24 ugers behandling
|
|
Procentdel af patienter med transformation efter 24 uger
Tidsramme: 24 ugers behandling
|
% af patienter med transformation til PNH eller MDS,AML eller anden sygdom
|
24 ugers behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ELLER rate og CR rate ved 12 uger
Tidsramme: 12 ugers behandling
|
Procentdel af patienter, der modtog et svar, og som modtager et fuldstændigt svar efter 12 ugers behandling
|
12 ugers behandling
|
|
Hyppigheden af behandlings-emergent uønskede hændelser vurderet ved information om Common Toxicity Criteria (CTC) AE-gradering efter 12 uger
Tidsramme: 12 ugers behandling
|
Forekomst af behandlings-emergent AE af CTCAE
|
12 ugers behandling
|
|
Procentdel af patienter med transformation efter 12 uger
Tidsramme: 12 ugers behandling
|
% af patienter med transformation til PNH eller MDS,AML eller anden sygdom efter 12 uger
|
12 ugers behandling
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
OR rate og CR rate ved 52 uger
Tidsramme: 52 ugers behandling
|
Procentdel af patienter, der modtog et svar, og som modtager et fuldstændigt svar efter 52 ugers behandling
|
52 ugers behandling
|
|
Hyppigheden af behandlings-emergent uønskede hændelser vurderet ved information om Common Toxicity Criteria (CTC) AE-gradering ved 52 uger
Tidsramme: 52 ugers behandling
|
Forekomst af behandlings-emergent AE af CTCAE
|
52 ugers behandling
|
|
Procentdel af patienter med transformation ved 52 uger
Tidsramme: 52 ugers behandling
|
% af patienter med transformation til PNH eller MDS,AML eller anden sygdom efter 52 uger
|
52 ugers behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Li Zhang, doctor, Anemia Treatment Center
- Ledende efterforsker: Lei Ye, doctor, Anemia Treatment Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Young NS, Kaufman DW. The epidemiology of acquired aplastic anemia. Haematologica. 2008 Apr;93(4):489-92. doi: 10.3324/haematol.12855. No abstract available.
- Red Blood Cell Disease (Anemia) Group, Chinese Society of Hematology, Chinese Medical Association. [Chinese expert consensus on the diagnosis and treatment of aplastic anemia (2017)]. Zhonghua Xue Ye Xue Za Zhi. 2017 Jan 14;38(1):1-5. doi: 10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2017.01.001. No abstract available. Chinese.
- Contejean A, Resche-Rigon M, Tamburini J, Alcantara M, Jardin F, Lengline E, Ades L, Bouscary D, Marcais A, Lebon D, Chabrot C, Terriou L, Barraco F, Banos A, Bussot L, Cahn JY, Hirsch P, Maillard N, Simon L, Fornecker LM, Socie G, de Latour RP, de Fontbrune FS. Aplastic anemia in the elderly: a nationwide survey on behalf of the French Reference Center for Aplastic Anemia. Haematologica. 2019 Feb;104(2):256-262. doi: 10.3324/haematol.2018.198440. Epub 2018 Sep 27.
- Scheinberg P. Activity of eltrombopag in severe aplastic anemia. Hematology Am Soc Hematol Educ Program. 2018 Nov 30;2018(1):450-456. doi: 10.1182/asheducation-2018.1.450.
- Townsley DM, Scheinberg P, Winkler T, Desmond R, Dumitriu B, Rios O, Weinstein B, Valdez J, Lotter J, Feng X, Desierto M, Leuva H, Bevans M, Wu C, Larochelle A, Calvo KR, Dunbar CE, Young NS. Eltrombopag Added to Standard Immunosuppression for Aplastic Anemia. N Engl J Med. 2017 Apr 20;376(16):1540-1550. doi: 10.1056/NEJMoa1613878.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- fkzhang
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Alvorlig aplastisk anæmi
-
Connecticut Children's Medical CenterChildren's Hospital of Philadelphia; National Heart, Lung, and Blood Institute... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuSeglcellesygdom | Seglcellesygdom (SCD) | Seglcelleanæmi hos børn | Seglcelle | Sickle Cell Anemia (HBSS)Forenede Stater
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiGreater Cincinnati FoundationRekrutteringSickle Cell Anemia (HBSS) | Sickle-ß0-thalassemia (HBSβ0)Forenede Stater
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiRekrutteringTvilling til tvilling transfusionssyndrom | Twin Anemia-Polycythemia-sekvensForenede Stater
Kliniske forsøg med Avatrombopag
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Fosun Pharmaceutical Distribution Jiangsu co., LimitedIkke rekrutterer endnu
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Henan Cancer Hospital; Tianjin Medical University Second Hospital; The Second... og andre samarbejdspartnereRekrutteringImmun trombocytopeni | BehandlingKina
-
Peking Union Medical College HospitalRekrutteringTrombocytopeni | AvatrombopagKina
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Ikke rekrutterer endnuITP - Immun trombocytopeni
-
Anhui Provincial HospitalRekrutteringBlodpladegendannelse efter navlestrengsblodtransplantationKina
-
Eisai Inc.Afsluttet
-
Shanghai Zhongshan HospitalRekruttering
-
Swedish Orphan BiovitrumAfsluttetImmun trombocytopeni | ITPKroatien, Tjekkiet, Tyskland, Italien, Holland, Norge, Spanien, Schweiz, Det Forenede Kongerige
-
Anhui Provincial Cancer HospitalAfsluttet
-
Sobi, Inc.AfsluttetAvatrombopag til behandling af trombocytopeni hos voksne, der er planlagt til en kirurgisk procedureTrombocytopeniForenede Stater