- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06281327
Avatrombopag til behandling af pædiatrisk immuntrombocytopeni
En prospektiv, enarms- og åben klinisk undersøgelse for at vurdere effektivitet og sikkerhed af Avatrombopag til behandling af pædiatrisk primær immun trombocytopeni
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Immun trombocytopeni (ITP) er en organspecifik autoimmun sygdom, som er karakteriseret ved nedsat antal blodplader og blødninger fra hud og slimhinder. ITP er en slags sygdom med øget blodpladedestruktion og nedsat blodpladeproduktion forårsaget af autoimmunitet. Konventionel behandling af voksen ITP omfatter førstelinjes glukokortikoid- og immunoglobulinterapi, andenlinje-TPO- og TPO-receptoragonist, splenektomi og andre immunsuppressive behandlinger (såsom rituximab, vincristin, azathioprin osv.).
Eltrombopag er i øjeblikket den eneste TPO-receptoragonist med indikationer for pædiatrisk immuntrombocytopeni. Men på nuværende tidspunkt er behandlingsresponsen af pædiatrisk ITP ikke god, og et betydeligt antal patienter skal skifte til andre TPO-receptoragonister, såsom avatrombopag, på grund af dårlig effekt, overdreven blodpladeudsving eller intolerance eller patientpræference, økonomisk årsager og andre årsager.
Derfor udformede efterforskerne dette kliniske forsøg til at evaluere effektiviteten og sikkerheden af avatrobopag i behandlingen af pædiatrisk immuntrombocytopeni hos patienter, der er blevet behandlet med eltrombopag før og skiftet til avatrobopag på grund af forskellige årsager.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Ting Sun, MD
- Telefonnummer: +8615822339131
- E-mail: sunting@ihcams.ac.cn
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Lei Zhang, MD
- Telefonnummer: +86 13502118379
- E-mail: zhanglei1@ihcams.ac.cn
Studiesteder
-
-
-
Tianjin, Kina
- Rekruttering
- Institute of Hematology and Blood Diseases Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College
-
Kontakt:
- Lei Zhang, MD
- Telefonnummer: +8602223909009
- E-mail: zhanglei1@ihcams.ac.cn
-
Kontakt:
- Ting Sun, MD
- Telefonnummer: +8602223909009
- E-mail: sunting@ihcams.ac.cn
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 6-18 år gammel (inklusive begge ender), mand og kvinde;
- Diagnosticeret med primær immun trombocytopeni (ITP);
- Patienter, der tidligere havde modtaget eltrombopag-behandling og derefter konverteret til avatrombopag-behandling på grund af ineffektivitet (trombocyttal < 30×10^9/L efter eltrombopag-behandling, eller blodpladetal steget mindre end 2 gange af grundværdien, eller blødning) eller store blodplader udsving eller på grund af patientpræferencer, økonomiske årsager og andre årsager;
- Hjertefunktion af New York Society of Cardiac Function ≤ 2;
- Forstå undersøgelsesproceduren og underskriv frivilligt det informerede samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Sekundær trombocytopeni forårsaget af forskellige årsager, såsom bindevævssygdomme, knoglemarvshæmatopoietisk svigtsygdom, myelodysplastisk syndrom, malignitet, lægemidler, arvelig trombocytopeni, almindelig variabel immundefekt, lymfom, etc.;
- Personer med primær sygdom i vigtige organer (lever, nyre, hjerte osv.), eller med immunsystemsygdomme;
- Personer, der vides at være allergiske over for avatrombopag eller nogen af dets hjælpestoffer;
- Forsøgspersoner, der havde brugt rituximab inden for de sidste 3 måneder;
- Forsøgspersoner, der har gennemgået splenektomi inden for de sidste 3 måneder;
- Forsøgspersoner med en anamnese med unormal blodpladeaggregation, der kan påvirke pålideligheden af blodplademålinger;
- Enhver sygehistorie eller tilstand, som investigator anser for uegnet til deltagelse i undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandlingsgruppe: Avatrombopag
Tres forsøgspersoner vil blive tilmeldt med den angivne behandlingsdosis afatrombopag
|
Efter tilmelding får alle forsøgspersoner Avatrombopag-behandling. Startdosis af Avatrombopag administration var en oral 10 mg ( Fuldstændig blodtælling inklusive blodpladetælling blev foretaget en gang om ugen. Dosis af Avatrombopag blev justeret i henhold til patientens trombocyttal i perioden fra uge 1 til uge 24. Hvis trombocyttallet var mindre end 30×10^9/L i 2 uger, blev avatrobopag gradvist øget. Hvis trombocyttallet var større end 150 x 10^9/L, blev avatrobopag gradvist reduceret. Hvis blodpladetallet >250×10^9/L, vil avatrobopag blive stoppet indtil trombocyttallet |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet effektrespons efter AVA-behandling inden for 12 uger
Tidsramme: 12 uger
|
Samlet responsrate defineret som andelen af forsøgspersoner med et trombocyttal ≥ 30 × 10^9/L og mindst 2 gange fra baseline uden blødning i mellemtiden inden for 12 uger efter indledende administration i fravær af redningsbehandling.
|
12 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behandlingsrespons-1
Tidsramme: 12 uger
|
Antal deltagere, der opnår et trombocyttal ≥ 50×10^9/L i uge 1,2,4,6,8,12 i fravær af redningsterapi.
|
12 uger
|
|
Behandlingsrespons-2
Tidsramme: 12 uger
|
Antal deltagere, der opnår et trombocyttal ≥ 100×10^9/L i uge 1,2,4,6,8,12 i fravær af redningsterapi.
|
12 uger
|
|
Tid til at svare
Tidsramme: 12 uger
|
Den tid, der kræves fra behandlingsstart til første gang, et forsøgspersons trombocyttal var større end eller lig med 30×10^9/L og mindst en to gange stigning fra baseline trombocyttallet uden blødning i fravær af redningsterapi.
|
12 uger
|
|
Vedvarende respons
Tidsramme: 12 uger
|
Vedvarende respons defineret som andelen af forsøgspersoner med et trombocyttal ≥ 30 × 10^9/L og mindst 2 gange fra baseline uden blødning i 4 på hinanden følgende uger eller mere inden for 12 uger efter initial administration i fravær af redningsbehandling.
|
12 uger
|
|
Akut behandling
Tidsramme: 12 uger
|
Andelen af forsøgspersoner, der modtager akut behandling
|
12 uger
|
|
Reduktion af samtidig medicin
Tidsramme: 12 uger
|
Procentdel af patienter med reducerede doser af samtidig medicin ved baseline
|
12 uger
|
|
Antal deltagere med klinisk signifikant blødning vurderet ved hjælp af verdenssundhedsorganisationens (WHO) blødningsskala.
Tidsramme: 12 uger
|
WHO's blødningsskala er et mål for sværhedsgraden af blødningen med følgende grader: grad 0 = ingen blødning, grad 1 = petekkier, grad 2 = let blodtab, grad 3 = groft blodtab og grad 4 = invaliderende blodtab.
|
12 uger
|
|
Antal deltagere med klinisk signifikant blødning vurderet ved hjælp af blødningsskalaen for pædiatriske patienter med ITP.
Tidsramme: 12 uger
|
Blødningsskalaen for pædiatriske patienter med ITP er et mål for blødningens sværhedsgrad med følgende grader: Grad 1 (mindre) Mindre blødninger, få petekkier (≤100 i alt) og/eller ≤5 små blå mærker (≤3 cm i diameter), ingen slimhindeblødning;Grad 2 (mild) Mild blødning, mange petekkier (>100 i alt) og/eller >5 store blå mærker (>3 cm i diameter), ingen slimhindeblødning;Grad 3 (moderat) Moderat blødning, åbenlys slimhindeblødning, generende livsstil;Grad 4 (alvorlig) Alvorlig blødning, slimhindeblødning, der fører til fald i Hb>2 g/dL eller mistanke om indre blødninger;
|
12 uger
|
|
Sundhedsrelateret livskvalitetsundersøgelse af fag(HRQoL)-1
Tidsramme: 12 uger
|
I alle deltagere skal du bruge ITP-PAQ (ITP Patient Assessment Questionnaire) til at vurdere HRQoL før og efter behandling.
|
12 uger
|
|
Sundhedsrelateret livskvalitetsundersøgelse af fag(HRQoL)-2
Tidsramme: 12 uger
|
I alle deltagere skal du bruge FACIT-F (funktionel vurdering af kronisk sygdomsterapi-træthed) til at vurdere HRQoL før og efter behandling.
|
12 uger
|
|
Sundhedsrelateret livskvalitetsundersøgelse af fag(HRQoL)-3
Tidsramme: 12 uger
|
I alle deltagere skal du bruge Kids' ITP-værktøj KIT、til at vurdere HRQoL før og efter behandling.
|
12 uger
|
|
Sundhedsrelateret livskvalitetsundersøgelse af fag(HRQoL)-4
Tidsramme: 12 uger
|
I alle deltagere skal du bruge Pediatric Quality of Life Inventory PedsQL til at vurdere HRQoL før og efter behandling.
|
12 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lei Zhang, MD, Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital, China
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Cytopeni
- Patologiske processer
- Autoimmune sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Blødning
- Hudmanifestationer
- Hæmatologiske sygdomme
- Blodkoagulationsforstyrrelser
- Hæmoragiske lidelser
- Blodpladeforstyrrelser
- Trombotiske mikroangiopatier
- Purpura, trombocytopenisk
- Purpura
- Trombocytopeni
- Purpura, trombocytopenisk, idiopatisk
Andre undersøgelses-id-numre
- IIT2023062
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Immun trombocytopeni
-
Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo di PaviaAktiv, ikke rekrutterendeAt afsløre rollen som apoptose i blodplader Biogenese gennem studiet af thrombocytopenia THC4 (THC4)Trombocytopeni, isoleret | Thrombocytopenia 4 | Cycs Mutation-Associated Thrombocytopenia THC4Italien
-
San Diego State UniversityAfsluttet
-
Midwest Center for Metabolic and Cardiovascular...Helaina Inc.AfsluttetImmun sundhedForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutteringImmun checkpoint terapiForenede Stater
-
The First Affiliated Hospital of Soochow UniversityRekrutteringPrimacy immun trombocytopeniKina
-
National Taiwan University HospitalAfsluttet
-
China-Japan Friendship HospitalChinese Academy of Medical Sciences, Fuwai Hospital; Second Affiliated... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuImmun Checkpoint Inhibitor-relateret myocarditis
-
Nanjing Medical UniversityAfsluttetImmun Checkpoint Inhibitor | Endokrin toksicitetKina
-
Sidekick HealthAfsluttetImmun-medieret inflammatorisk sygdomIsland
Kliniske forsøg med Avatrombopag
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Fosun Pharmaceutical Distribution Jiangsu co., LimitedIkke rekrutterer endnu
-
Peking Union Medical College HospitalRekrutteringTrombocytopeni | AvatrombopagKina
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Ikke rekrutterer endnuITP - Immun trombocytopeni
-
Anhui Provincial HospitalRekrutteringBlodpladegendannelse efter navlestrengsblodtransplantationKina
-
Eisai Inc.Afsluttet
-
Shanghai Zhongshan HospitalRekruttering
-
Swedish Orphan BiovitrumAfsluttetImmun trombocytopeni | ITPKroatien, Tjekkiet, Tyskland, Italien, Holland, Norge, Spanien, Schweiz, Det Forenede Kongerige
-
Anhui Provincial Cancer HospitalAfsluttet
-
Sobi, Inc.AfsluttetAvatrombopag til behandling af trombocytopeni hos voksne, der er planlagt til en kirurgisk procedureTrombocytopeniForenede Stater
-
Sobi, Inc.AfsluttetImmun trombocytopeniJapan