mikroRNA i Erosiv Håndslidgigt og Psoriasisgigt

Erosiv slidgigt i hånden (EHOA) er en sjælden undergruppe af HOA, der hovedsageligt rammer postmenopausale midaldrende kvinder, kendetegnet ved fremtrædende tegn på betændelse, alvorlig progression og typiske radiografiske ændringer af interphalangeal (IP). Det diskuteres i øjeblikket, om EHOA er et fremskredent stadium af den klassiske HOA eller en separat enhed med ejendommelige inflammatoriske træk, som kan efterligne kronisk arthritis såsom psoriasisarthritis (PsA). PsA er en kronisk immunmedieret inflammatorisk artropati, der rammer 14,0-22,7 % af patienter med psoriasis. Det er en meget heterogen sygdom, hvis kliniske karakteristika ofte varierer fra perifer arthritis til spinal spondylitis og/eller asymmetrisk synovitis, enthesitis, dactylitis. Da der ikke eksisterer en diagnostisk standardtest for PsA, er diagnosen baseret på forskellige mønstre af kliniske, radiologiske og serologiske markører inkluderet i klassifikationskriterierne for psoriasisgigt (CASPAR). Nogle typiske træk ved PsA ses også ved andre kroniske muskuloskeletale sygdomme, såsom leddegigt (RA) og HOA, hvilket bestemmer mulig forsinkelse af diagnosen og deraf følgende indflydelse på de vellykkede resultater af terapierne. Især er differentialdiagnosen af ​​PsA og EHOA meget udfordrende, i betragtning af at begge tilstande kan karakteriseres ved knogleproliferation og inflammationsprocesser i de distale IP-led og mangel på specifikke diagnostiske biomarkører.

I det sidste årti er mikroRNA (miRNA) dukket op som mulige kandidat biomarkører i forskellige gigtsygdomme. De er en klasse af små ikke-kodende RNA-molekyler, der er impliceret i den direkte regulering af ekspressionen af ​​forskellige målgener ved at undertrykke eller inhibere translation. Modent miRNA produceres inde i cellen og udøver deres funktion i cytoplasmaet, men også ved at blive frigivet til kredsløbet og kropsvæsker, hvor de regulerer både fysiologiske og patologiske processer. Specifikke profiler af miRNA er blevet forbundet med opreguleringen af ​​flere inflammatoriske cytokiner eller nedbrydende enzymer involveret i patogenesen af ​​PsA eller OA. Faktisk er miRNA blevet påvist i humant plasma og i synovialvæske fra patienter med PsA og anses for at være mulige diagnostiske og prognostiske biomarkører for denne sygdom; For nylig er et mønster af cirkulerende miRNA'er også blevet undersøgt hos patienter med HOA.

Formålet med nærværende undersøgelse er at teste, om miRNA kan være med til at differentiere EHOA fra PsA. I detaljer evaluerede vi ekspressionsprofilen af ​​en række miRNA (miR-21, miR-140, miR-146a, miR-155, miR-181a, miR-223, miR-23a, miR-26a og miR-let- 7e), kendt for at være dysreguleret i PsA og OA, i perifere blodmononukleære celler (PBMC'er) hos patienter med EHOA og PsA og i sammenligning med en gruppe af raske kontroller (HC).

Desuden undersøger vi den potentielle sammenhæng mellem miRNA-ekspression og sygdomsaktivitet.