Sammenligning af interpectoral+serratus anterior blok med erector spinae blok i minimalt invasiv hjertekirurgi

Minimalt invasiv hjertekirurgi er nødvendig kirurgi, der kan tage skridt til at forbedre livskvaliteten og funktionsstatus hos patienter uden sternotomi. Patienter kan dog opleve intense smerter i den umiddelbare postoperative periode, hvilket kan føre til inaktivitet, øget risiko for komplikationer og større forbrug af opioider, hvilket resulterer i uønskede virkninger og forlængede hospitalsophold. Smertebehandling er udfordrende på grund af et stort antal dækkede dermatomer.

Den interpektorale plane blok + serratus anterior plane blok synes at dække de thoracale dermatomer. Det har været genstand for mange undersøgelser i samme kirurgiske gruppe. Minimalt invasiv hjertekirurgi kan være ulidelig i den postoperative periode, ligesom torakotomioperationer. Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne den med erector spinae blok i denne undersøgelse. Yderligere anæstesiteknikker, såsom perifere nerveblokke, er en del af den multimodale analgetiske strategi og bruges ofte til at håndtere akutte smerter bedre. Utilstrækkelig behandling kan føre til vedvarende smertetilstande. Selvom der findes adskillige nerveblokke til dette formål, kan nogle mislykkes, fordi de ikke dækker thorax-dermatomerne eller hele deres innervation. Den centrale hypotese i denne undersøgelseshypotese, interpectoral plane blok + serratus anterior plane blok, defineret i 2012, er blevet brugt i mange tidligere undersøgelser som en del af multimodal analgesi i minimalt invasiv hjertekirurgi. Erector spinae blok blev også beskrevet i 2018 med positive resultater, der er blevet brugt i både sternotomier (åben hjertekirurgi) og minimalt invasive procedurer. I dette randomiserede kliniske forsøg sigter studiet på at sammenligne effektiviteten af ​​tidligere kendte feltblokke som en del af multimodal analgesi i minimalt invasiv hjertekirurgi. Som præsenteret i litteraturen er disse teknikker rutinemæssigt blevet udført så meget, at der er skrevet oversigtsartikler. Målrettet i denne undersøgelse vil de foreløbige resultater være postoperative smertescore. På Namık Kemal Universitetets anæstesiklinik bruges det regelmæssigt som en del af multimodal analgesi og beboertræning. Traditionelle intravenøse analgesimetoder forårsager mange uønskede bivirkninger afhængigt af den anvendte type opioid, og de er utilstrækkelige sammenlignet med regionale anæstesimetoder.

Hovedformålet med denne undersøgelse er at undersøge effektiviteten af ​​disse to metoder, der rutinemæssigt anvendes til thoraxkirurgi.