- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05756088
Bestemmelse af sammenhængen mellem mikrovaskulær sygdom som vurderet ved PET- og graftskade af donorafledt cellefrit DNA (DEPICT)
DEPICT Prospective Study: Bestemmelse af sammenhængen mellem mikrovaskulær sygdom som vurderet ved PET og graftskade som vurderet af donorafledt cellefrit DNA efter transplantation
Målet med denne forskningsundersøgelse er at forstå, om en blodprøve hos mennesker, der har haft hjertetransplantationer, kan opdage og forudsige følgende:
- Blokeringer i hjertets små blodkar.
- Om små blokeringer kan blive til mere alvorlige blokeringer i fremtiden.
Deltagerne vil gennemgå blodudtagninger en gang hver 3. måned i det første år af undersøgelsen (4 blodudtagninger i alt, hvilket tager 15 minutter hver), og deres lægejournaler vil blive gennemgået i 3 år efter den dato, de er tilmeldt undersøgelsen.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Et prospektivt, enkelt center, vurdering af donorafledt cellefrit DNA hos forsøgspersoner, der er post-hjertetransplanteret for at vurdere korrelation med mikrovaskulær flow vurderet ved hjælp af myocardial flow reserve (MFR) på positron emission tomografi (PET).
Undersøgelsesdesign: Dette potentielle register med et enkelt center vil tilmelde op til 88 forsøgspersoner ved Yale New Haven Health System (YNHHS). Patienter, der får PET-scanninger til rutinemæssig post-transplantationsovervågning, vil blive inkluderet i undersøgelsen. Op til forventede 44 forsøgspersoner med lav MFR og op til forventede 44 forsøgspersoner med normal MFR vil få tegnet dd-cf DNA hver 3. måned i et år.
Patientpopulation: I alt 88 voksne, der henvises til en årlig PET-stresstest som en del af rutinemæssig post-transplantationsovervågning for kardial allograft vaskulopati, og som er mindst 3 år fra hjertetransplantation og opfylder alle berettigelseskriterier, vil blive tilmeldt.
Diagnostisk vurdering: Alle forsøgspersoner vil få kvartalsvise blodprøver i løbet af det første år af tilmeldingen for at vurdere niveauerne af dd-cf DNA. Alle forsøgspersoner vil også gennemgå en årlig PET-scanning af standardpleje.
Emneopfølgning: Alle forsøgspersoner vil have rutinemæssig opfølgning som klinisk nødvendigt baseret på standardbehandling. Screening og opfølgning af dataindsamling vil ske gennem den elektroniske journal.
Opfølgningsvarighed: 3 år efter tilmelding.
Primært endepunkt: Forhøjede dd-cf DNA-niveauer hos forsøgspersoner med lav MFR sammenlignet med normal MFR ved op til et års opfølgning efter indskrivning.
Sekundære endepunkter: Følgende sekundære endepunkter vil blive rapporteret 3 år efter tilmelding baseret på den rutinemæssige post-transplantationsstandard for pleje:
- Kombinerede kliniske hændelser med afstødning, reduktion i ejektionsfraktion, behov for revaskularisering, myokardieinfarkt, hjertesvigtsindlæggelser og død eller behov for retransplantation.
- Alle årsager, kardiovaskulær og ikke-kardiovaskulær dødelighed
- Myokardieinfarkt (fjerde universelle definition)
- Revaskularisering (PCI eller CABG)
- Hospitalsindlæggelse for hjertesvigt
- Afvisning
- Fald i ejektionsfraktion fra baseline ekko til 3 års opfølgning.
- Gentransplantation
Procedureresumé: Patienter vil gennemgå rutinemæssig post-transplantationsovervågning og -styring efter den behandlende læges skøn og i henhold til YNHHS post-hjertetransplantationsprotokoller. Kvartalsprøver af blodprøver vil blive udført i det første år af undersøgelsen og vil omfatte dd-cf DNA-målinger. Disse resultater vil ikke være tilgængelige for undersøgelsesteamet eller patienterne. Alle undersøgelsesdeltagere vil blive blindet over for disse resultater.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06519
- Yale New Haven Health
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Potentielle forsøgspersoner skal opfylde alle følgende kriterier for at være berettiget til optagelse i undersøgelsen:
Generelle inklusionskriterier:
- Patienten er over 18 år.
- Patienten gennemgik ortotopisk hjertetransplantation og gennemgår rutinemæssig cardiac allograft vasculopati (CAV) overvågning med PET.
- Patienten har ingen tegn på kardiogent shock.
- Patienten har ingen tegn på akut afstødning.
- Patienten eller juridisk autoriseret repræsentant er blevet informeret om undersøgelsens art, accepterer dens bestemmelser og har givet skriftligt informeret samtykke, godkendt af det relevante Institutional Review Board (IRB) eller Ethics Committee (EC).
Potentielle emner vil blive udelukket, hvis en af følgende betingelser gør sig gældende:
Ekskluderingskriterier:
- Bevis for moderat til stort område af iskæmi på PET.
- Multiorgantransplantation.
- Forventet levetid <1 år på grund af ikke-kardiale tilstande.
- Mindre end 3 år fra transplantation.
- Patienten ser ud til at være usandsynlig eller ude af stand til at deltage i de påkrævede undersøgelsesprocedurer, som vurderet af undersøgelsens PI, undersøgelsens koordinator eller udpegede (f.eks.: klinisk signifikant psykiatrisk, vanedannende eller neurologisk sygdom).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
---|---|
Lav MFR (mindre end eller lig med 1,5)
Forsøgspersoner, der viser sig at have en lav MFR på mindre end eller lig med 1,5.
|
Blodtagning for at måle niveauerne af dd-cf DNA.
|
Normal MFR (større end 1,5)
Forsøgspersoner, der viser sig at have normal MFR på mere end 1,5.
|
Blodtagning for at måle niveauerne af dd-cf DNA.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
dd-cf DNA og myocardial flow reserve (MFR) på positron emission tomography (PET) scanning.
Tidsramme: Baseline op til 1 år
|
Ændringer i dd-cf DNA-niveauer hos forsøgspersoner med lav MFR sammenlignet med normal MFR.
|
Baseline op til 1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Indvirkning af lav MFR på afvisning
Tidsramme: 3 år
|
Ændringer i antallet af afvisninger hos deltagere med lav MFR sammenlignet med normal MFR.
|
3 år
|
Indvirkning af lav MFR på venstre ventrikulær ejektionsfraktion
Tidsramme: Baseline op til 3 år
|
Ændringer i venstre ventrikulær ejektionsfraktion hos deltagere med lav MFR sammenlignet med normal MFR.
|
Baseline op til 3 år
|
Indvirkning af lav MFR på behovet for revaskularisering
Tidsramme: 3 år
|
Ændringer i antallet af behov for revaskularisering hos deltagere med lav MFR sammenlignet med normal MFR.
|
3 år
|
Indvirkning af lav MFR på myokardieinfarkt (MI)
Tidsramme: 3 år
|
Ændringer i rater af MI hos deltagere med lav MFR sammenlignet med normal MFR.
|
3 år
|
Indvirkning af lav MFR på indlæggelser for hjertesvigt
Tidsramme: 3 år
|
Ændringer i antal indlæggelser for hjertesvigt hos deltagere med lav MFR sammenlignet med normal MFR.
|
3 år
|
Indvirkning af lav MFR på retransplantation
Tidsramme: 3 år
|
Ændringer i hastigheder for retransplantation hos deltagere med lav MFR sammenlignet med normal MFR.
|
3 år
|
Indvirkning af lav MFR på død
Tidsramme: 3 år
|
Ændringer i dødsraten hos deltagere med lav MFR sammenlignet med normal MFR.
|
3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lavanya Bellumkonda, MD, Yale University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2000034497
- YSI-004 (Anden identifikator: Yale Cardiovascular Research Group)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Endotel dysfunktion
-
IVI MadridAfsluttetVaskulær endothelial vækstfaktor overekspression
-
Centre Hospitalier Régional Metz-ThionvilleAfsluttetDescemets Stripping Automated Endothelial Keratoplasty
-
IVI BilbaobTI VitoriaAfsluttetVaskulær endothelial vækstfaktor overekspressionSpanien
-
Al-Azhar UniversityAfsluttetVaskulær endothelial vækstfaktor overekspression | Membrane AlterationEgypten
-
Stimdia Medical, Inc.AfsluttetVentilator-induceret diaphragmatic dysfunction (VIDD)Irland, Tjekkiet
-
Oslo University HospitalRekrutteringDescemet Stripping Automated Endothelial Keratoplasty (DSAEK) | Descemet Membrane Endothelial Keratoplasty (DMEK)Norge
-
Heinrich-Heine University, DuesseldorfAfsluttetPerifer blod mononukleær celle | Rød blodcelle | Endothelial NO-syntaseTyskland
-
Nationwide Children's HospitalEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...RekrutteringPædiatrisk Sepsis-induceret Multiple Organ Dysfunction SyndromeForenede Stater
-
University of East AngliaAfsluttetEicosapentaensyre | Kardiovaskulære fysiologiske fænomener | Endothelial nitrogenoxidsyntase | Docosahexaensyre (All-Z-isomer)Det Forenede Kongerige
-
University of WaterlooAfsluttetMeibomian Gland Dysfunction (MGD)Canada