- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05756751
IMPACT EU Post-Market Clinical Follow-Up Study
IMpella®-beskyttet hjertekirurgisk forsøg i Europa: Et europæisk, prospektivt, multicenter, post-market klinisk opfølgningsforsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Et europæisk, prospektivt, multicenter, post-market klinisk enkeltarmsopfølgningsforsøg med et adaptivt design.
Undersøgelsen vil først omfatte op til 123 patienter, men den adaptive mekanisme kan tillade stikprøvestørrelsen at øge op til 535 patienter.
Patienterne vil blive fulgt i op til 1 år.
Formålet med undersøgelsen er at indsamle data om sikkerheden og effektiviteten af Impella 5.5-systemet til at forbedre funktionel status og livskvalitet (QoL) hos højrisiko-hjertekirurgiske patienter med alvorlig LV-dysfunktion i en post-market-setting.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Prague, Tjekkiet, 14021
- IKEM Prague
-
-
-
-
-
Berlin, Tyskland, 13353
- Deutsches Herzzentrum der Charité
-
Giessen, Tyskland, 35392
- Universitätsklinikum Giessen
-
Hamburg, Tyskland, 20246
- Universitäres Herz- und Gefäßzentrum Hamburg - Klinik und Poliklinik für Herz- und Gefäßchirurgie
-
Hanover, Tyskland, 30625
- Medizinische Hochschule Hannover
-
Trier, Tyskland, 54292
- Krankenhaus der Barmherzigen Brüder Trier
-
-
Baden-Wurttemberg
-
Heidelberg, Baden-Wurttemberg, Tyskland, 69120
- Universitätsklinikum Heidelberg - Klinik für Herzchirurgie
-
-
North Rhine-Westphalia
-
Aachen, North Rhine-Westphalia, Tyskland, 52074
- RWTH Uniklinik Aachen - Klinik für Herzchirurgie
-
Düsseldorf, North Rhine-Westphalia, Tyskland, 40225
- Universitätsklinikum Düsseldorf, Klinik für Herzchirurgie
-
Essen, North Rhine-Westphalia, Tyskland, 45147
- Universitätsmedizin Essen, Westdeutsches Herzzentrum, Klinik für Thorax- und Kardiovaskuläre Medizin
-
-
RLP
-
Mainz, RLP, Tyskland, 55131
- Universitätsmedizin Mainz, Klinik und Poliklinik für Herz- und Gefäßchirurgie
-
-
SA
-
Halle, SA, Tyskland, 06120
- Universitätsmedizin Halle/Saale - Klinik für Herzchirurgie
-
-
Schleswig-Holstein
-
Kiel, Schleswig-Holstein, Tyskland, 24105
- UKSH Campus Kiel - Klinik für Herz- und Gefäßchirurgie
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Hæmodynamisk stabile patienter, der gennemgår en (1) af følgende hjertekirurgiske procedurer på CPB, inklusive aortakrydsklemning og kardioplegisk standsning
- Isoleret CABG
- Reparation eller udskiftning af isoleret mitralklap (MVR)
- Reparation eller udskiftning af mitral- og trikuspidalklap (MVR/TVR)
- CABG og mitralklap reparation eller udskiftning (CABG/MVR)
- CABG og mitralklap reparation eller udskiftning og trikuspidalklap reparation eller udskiftning (CABG/MVR/TVR)
- CABG og trikuspidalklap reparation eller udskiftning (CABG/TVR)
LVEF inden for 30 dage før operationen af enten:
- ≤30 % målt ved ekkokardiogram eller
- LVEF ≤35 % som ovenfor for patienter med signifikant mitral regurgitation (MR 3+ eller 4+; se definition) og planlagt korrigerende mitralklapkirurgi (inklusive MV-udskiftning eller reparation)
- Alder 18 år eller ældre
- Forsøgspersonen har underskrevet en informeret samtykkeerklæring og er villig og i stand til at deltage i alle opfølgende besøg og udføre alle test.
- Patienten er berettiget til at modtage Impella 5.5 i henhold til den aktuelle brugsanvisning.
Ekskluderingskriterier:
- Bjærgningsoperation (hjertestop inden for 24 timer før indeksoperation)
- Ikke reagerende tilstand inden for 24 timer efter operationstidspunktet
- Kardiogent shock på tidspunktet for indeksoperation
- Enhver mekanisk MCS-enhed (såsom IABP, ECMO, Impella®, CentriMag™ eller TandemHeart®) på plads før informeret samtykke
- RV dysfunktion, der kræver mekanisk eller inotropisk støtte præoperativt og/eller sandsynligvis nødvendig postoperativt
- Indeksprocedurer, der kræver total cirkulationsstop (TCA), såsom udskiftning af aortabue, planlagt varig LVAD, holdbar RVAD, planlagt højresidig midlertidig mekanisk støtte af enhver art, totalt kunstigt hjerte (TAH), hjertetransplantation, perikardiektomi, pulmonal tromboendarterektomi og septalterektomi myektomi
- Restriktiv eller obstruktiv kardiomyopati, konstriktiv pericarditis, restriktiv pericarditis, perikardiel tamponade eller andre tilstande, hvor hjertevolumen er afhængig af venøst tilbagevenden
- Ventrikulær septal defekt (VSD)
- Slagtilfælde inden for 30 dage efter den indekserede hjertekirurgiske procedure
- Forudgående bestråling af kappefeltbryst
- Tidligere solid organ- eller hæmatologisk transplantation (hjerte, nyre, lever, lunge, bugspytkirtel, knoglemarv) eller holdbar LVAD
- Historie om kronisk dialyse
- Eksisterende leverdysfunktion defineret som Child-Pugh klasse B eller C
- Eksisterende lungesygdom, der kræver ilt i hjemmet, eller "alvorlig lungesygdom" bestemt af tilmeldt investigator
- Systemisk aktiv infektion eller tegn på systemisk bakteriel, svampe- eller virusinfektion inden for 72 timer før operationen (blodkultur positiv med leukocytose)
- Bekræftet COVID-19-infektion inden for to (2) uger før operation
- Gravid eller planlægger graviditet inden for de næste 12 måneder. BEMÆRK: Kvindelige patienter i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest udført inden for 14 dage før intervention.
- Deltagelse i den aktive behandlings- eller opfølgningsfase af et andet interventionelt klinisk forsøg med et forsøgslægemiddel eller -udstyr, som ikke har nået sit primære endepunkt
- Kendt kontraindikation for heparin; Anamnese med blødende diatese eller kendt koagulopati eller vil nægte blodtransfusioner
- Manglende evne til at udføre aorta krydsklem, såsom på grund af porcelænsaorta
- Enhver kontraindikation eller tilstand, der ville forhindre evnen til at placere Impella 5.5® (pr. nuværende IFU), inklusive LV-trombe og/eller tilstedeværelse af en mekanisk aortaklap
- Enhver organtilstand, samtidig sygdom (f.eks. psykiatrisk sygdom, aktuel alvorlig alkoholisme eller aktuelt stofmisbrug, kræft, lever- eller nyresygdom), med en forventet levetid på ≤2 år eller andre abnormiteter, som i sig selv eller behandlingen af, kunne forstyrre gennemførelse af forsøget, eller at efter investigators opfattelse ville udgøre en uacceptabel risiko for forsøgspersonen i forsøget.
- Forsøgspersonen har andre medicinske, sociale eller psykologiske problemer, der efter undersøgerens opfattelse kompromitterer forsøgspersonens evne til at give skriftligt informeret samtykke og/eller overholde forsøgsprocedurer, herunder patienter under værgemål
- Ethvert emne, der anses for at være en del af en sårbar befolkning (i henhold til ISO 14155)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Behandling med Impella 5.5 System
|
Patienter, der anses for højrisiko på grund af lav præoperativ ejektionsfraktion, der gennemgår hjertekirurgi med kardiopulmonal bypass (CPB), som vil blive understøttet af Impella 5.5-systemet.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
frekvensen af post-kardiotomi hjertesvigt
Tidsramme: Gennem Hospitalsudskrivning, i gennemsnit 1 uge
|
Gennem Hospitalsudskrivning, i gennemsnit 1 uge
|
|
|
Slagtilfælde (som defineret af STS)
Tidsramme: 90 dage efter proceduren
|
Postoperativt slagtilfælde (cerebrovaskulær ulykke) bestående af ethvert bekræftet neurologisk underskud med pludseligt indtræden forårsaget af en forstyrrelse i blodforsyningen til hjernen, som ikke forsvandt inden for 24 timer.
|
90 dage efter proceduren
|
|
Dødelighed af alle årsager
Tidsramme: 90 dage efter proceduren
|
90 dage efter proceduren
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal forsøg på fravænning fra CPB
Tidsramme: Indtil CPB blev fjernet, i gennemsnit 72 timer
|
Indtil CPB blev fjernet, i gennemsnit 72 timer
|
|
|
Akut nyreskade (en modificeret KDIGO trin 2-3)
Tidsramme: Inden for 7 dage eller ved ICU-udskrivning, alt efter hvad der kommer først
|
Inden for 7 dage eller ved ICU-udskrivning, alt efter hvad der kommer først
|
|
|
Større hæmolyse (defineret af MCS-ARC)
Tidsramme: Gennem Hospitalsudskrivning, i gennemsnit 1 uge
|
Gennem Hospitalsudskrivning, i gennemsnit 1 uge
|
|
|
Større vaskulære komplikationer (defineret af MCS-ARC)
Tidsramme: Gennem Hospitalsudskrivning, i gennemsnit 1 uge
|
Gennem Hospitalsudskrivning, i gennemsnit 1 uge
|
|
|
Større blødning defineret af STS
Tidsramme: Gennem Hospitalsudskrivning, i gennemsnit 1 uge
|
Blødning, der kræver kirurgisk indgreb eller dødelig blødning
|
Gennem Hospitalsudskrivning, i gennemsnit 1 uge
|
|
Dødelighed af alle årsager
Tidsramme: Op til 1 år efter operation
|
Op til 1 år efter operation
|
|
|
Nyt krav om nyresubstitutionsterapi (RRT)
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
|
|
|
Varighed af mekanisk ventilation
Tidsramme: Gennem ICU-udskrivning, i gennemsnit 3 dage
|
Gennem ICU-udskrivning, i gennemsnit 3 dage
|
|
|
Tilstrækkelig hæmodynamisk støtte
Tidsramme: Indtil lungearteriekateter blev fjernet, i gennemsnit 3 dage
|
Indtil lungearteriekateter blev fjernet, i gennemsnit 3 dage
|
|
|
Vasoaktiv-inotropisk score (VIS)
Tidsramme: Gennem ICU-udskrivning, i gennemsnit 3 dage
|
Gennem ICU-udskrivning, i gennemsnit 3 dage
|
|
|
Kardiovaskulær dødelighed
Tidsramme: Gennem Hospitalsudskrivning, i gennemsnit 1 uge
|
Gennem Hospitalsudskrivning, i gennemsnit 1 uge
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Teknisk succes
Tidsramme: Tidspunkt for CPB fjernet, i gennemsnit på 72 timer
|
Den vellykkede brug af Impella 5.5-enheden vil blive vurderet ud fra andelen af patienter, der gennemgår succesfuld Impella-indsættelse, såvel som andelen af patienter, der viser vellykket fravænning fra CPB
|
Tidspunkt for CPB fjernet, i gennemsnit på 72 timer
|
|
Længde af intensivophold i dage
Tidsramme: Gennem ICU-udskrivning, i gennemsnit 3 dage
|
Gennem ICU-udskrivning, i gennemsnit 3 dage
|
|
|
Indlæggelsens længde i dage
Tidsramme: Gennem Hospitalsudskrivning, i gennemsnit 1 uge
|
Gennem Hospitalsudskrivning, i gennemsnit 1 uge
|
|
|
Livskvalitetsvurdering af Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire KCCQ)
Tidsramme: 90 dage og 1 år efter operation
|
KCCQ-score er skaleret fra 0 til 100.
Lavere score repræsenterer de værste symptomer
|
90 dage og 1 år efter operation
|
|
Livskvalitet ved vurdering af fysisk aktivitet
Tidsramme: 90 dage og 1 år efter operation
|
(Katz Activities of Daily Living (ADL).
A Den sammenfattende score går fra 0 (lav funktion, afhængig) til 8 (høj funktion, uafhængig).
|
90 dage og 1 år efter operation
|
|
Livskvalitet (QoL) ved at vurdere evnen til at udføre opgaver, der er nødvendige for at leve selvstændigt
Tidsramme: 90 dage og 1 år efter operation
|
Vurderet af LAWTON - BRODY instrumentelle aktiviteter af dagligdags skala (I.A.D.L.).
En sammenfattende score går fra 0 (lav, patient meget afhængig) til 6 (høj, patientuafhængig)
|
90 dage og 1 år efter operation
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Hermann Reichenspurner, Prof. Dr. Dr., UKE Hamburg
- Ledende efterforsker: Payam Akhyari, Prof. Dr., Westdeutsches Herz- und Gefäßzentrum Essen
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ABMD-CIP-22-03
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Venstre ventrikulær dysfunktion
-
University of California, DavisUniversity of California, San DiegoAfsluttetEffekt af hjerteresynkroniseringsterapi (CRT) på venstre ventrikulær hjælpeanordning (LVAD) funktionLVAD (Left Ventricular Assist Device) DrivlinjeinfektionForenede Stater
-
University of California, San FranciscoInternational Consortium of Circulatory Assist CliniciansAfsluttetLVAD (Left Ventricular Assist Device) DrivlinjeinfektionForenede Stater
-
University of FloridaRekrutteringSelvmedfølelse | LVAD Caregivers | Livskvalitet (QOL) | LVAD (Left Ventricular Assist Device)Forenede Stater
-
Erasmus Medical CenterEindhoven University of TechnologyTilmelding efter invitationLVAD (Left Ventricular Assist Device) DrivlinjeinfektionHolland
-
Institute for Clinical and Experimental MedicineAfsluttet
-
Universitätsklinikum KölnIkke rekrutterer endnuVentrikulær takykardi | Ventrikulær arytmi | Slutstadie hjertesvigt | LVAD (Left Ventricular Assist Device)
-
Columbia UniversityIkke rekrutterer endnuHjertefejl | Slag | Blødende | Hjertetransplantation | LVAD (Left Ventricular Assist Device) Trombose | Trombose; Pulsåre
-
Hochgebirgsklinik DavosCK-CARERekrutteringHjertefejl | CABG | Arytmi | Hjertetransplantation | Hjerterehabilitering | Ventil anomalier | Hjertestop (CA) | ACS (akut koronarsyndrom) | LVAD (Left Ventricular Assist Device)Schweiz
-
Consorcio Centro de Investigación Biomédica en...Hospital General Universitario Gregorio Marañon; Universidad Complutense... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuLeverfibrose/NASH | MASH - Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis | MASLD - Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver DiseaseSpanien
-
Rivus Pharmaceuticals, Inc.RekrutteringMASH - Metabolic Dysfunction-Associated SteatohepatitisForenede Stater
Kliniske forsøg med Enhed: Impella 5.5 med SmartAssist
-
Abiomed Inc.Johnson & JohnsonIkke rekrutterer endnuHjertefejl | Kardiogent stød | Reduceret Ejection Fraktion HjertesvigtForenede Stater
-
Abiomed Inc.Aktiv, ikke rekrutterende
-
Lucian Archambault Durham IIIAbiomed Inc.Aktiv, ikke rekrutterende
-
Abiomed Inc.Afsluttet
-
Abiomed Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeKoronararteriesygdom | Venstre ventrikulær dysfunktionForenede Stater, Det Forenede Kongerige, Schweiz, Canada, Tyskland, Italien, Holland
-
Amsterdam UMC, location VUmcAbiomed Inc.Ikke rekrutterer endnuKardiogent stødHolland
-
Abiomed Inc.AfsluttetKardiogent stød | Højrisiko PCIForenede Stater