- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05756751
IMPACT Badanie kliniczne po wprowadzeniu do obrotu w UE
IMPELLA®-Protected CardiaC Surgery Trial w Europie: europejskie, prospektywne, wieloośrodkowe badanie kliniczne po wprowadzeniu na rynek
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Europejskie, prospektywne, wieloośrodkowe badanie kliniczne z jedną grupą kontrolną po wprowadzeniu na rynek, o adaptacyjnym projekcie.
Badanie obejmie najpierw do 123 pacjentów, ale mechanizm adaptacyjny może pozwolić na zwiększenie wielkości próby do 535 pacjentów.
Pacjenci będą obserwowani przez okres do 1 roku.
Celem badania jest zebranie danych na temat bezpieczeństwa i skuteczności Systemu Impella 5.5 w poprawie stanu funkcjonalnego i jakości życia (QoL) u pacjentów kardiochirurgicznych wysokiego ryzyka z ciężką dysfunkcją LV w warunkach postmarketingowych.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Prague, Czechy, 14021
- IKEM Prague
-
-
-
-
-
Berlin, Niemcy, 13353
- Deutsches Herzzentrum der Charité
-
Giessen, Niemcy, 35392
- Universitätsklinikum Giessen
-
Hamburg, Niemcy, 20246
- Universitäres Herz- und Gefäßzentrum Hamburg - Klinik und Poliklinik für Herz- und Gefäßchirurgie
-
Hanover, Niemcy, 30625
- Medizinische Hochschule Hannover
-
Trier, Niemcy, 54292
- Krankenhaus der Barmherzigen Brüder Trier
-
-
Baden-Wurttemberg
-
Heidelberg, Baden-Wurttemberg, Niemcy, 69120
- Universitätsklinikum Heidelberg - Klinik für Herzchirurgie
-
-
North Rhine-Westphalia
-
Aachen, North Rhine-Westphalia, Niemcy, 52074
- RWTH Uniklinik Aachen - Klinik für Herzchirurgie
-
Düsseldorf, North Rhine-Westphalia, Niemcy, 40225
- Universitätsklinikum Düsseldorf, Klinik für Herzchirurgie
-
Essen, North Rhine-Westphalia, Niemcy, 45147
- Universitätsmedizin Essen, Westdeutsches Herzzentrum, Klinik für Thorax- und Kardiovaskuläre Medizin
-
-
RLP
-
Mainz, RLP, Niemcy, 55131
- Universitätsmedizin Mainz, Klinik und Poliklinik für Herz- und Gefäßchirurgie
-
-
SA
-
Halle, SA, Niemcy, 06120
- Universitätsmedizin Halle/Saale - Klinik für Herzchirurgie
-
-
Schleswig-Holstein
-
Kiel, Schleswig-Holstein, Niemcy, 24105
- UKSH Campus Kiel - Klinik für Herz- und Gefäßchirurgie
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
Pacjenci stabilni hemodynamicznie poddawani jednemu (1) z następujących zabiegów kardiochirurgicznych na CPB, w tym poprzecznemu zaciskaniu aorty i zatrzymaniu kardioplegii
- Izolowany CABG
- Naprawa lub wymiana izolowanej zastawki mitralnej (MVR)
- Naprawa lub wymiana zastawki mitralnej i trójdzielnej (MVR/TVR)
- CABG i naprawa lub wymiana zastawki mitralnej (CABG/MVR)
- CABG i naprawa lub wymiana zastawki mitralnej oraz naprawa lub wymiana zastawki trójdzielnej (CABG/MVR/TVR)
- CABG i naprawa lub wymiana zastawki trójdzielnej (CABG/TVR)
LVEF w ciągu 30 dni przed operacją:
- ≤30% mierzone za pomocą echokardiogramu lub
- LVEF ≤35% jak wyżej u pacjentów ze znaczną niedomykalnością mitralną (MR 3+ lub 4+; patrz definicja) i planowaną operacją korekcyjną zastawki mitralnej (w tym wymianą lub naprawą MV)
- Wiek 18 lat lub więcej
- Pacjent podpisał formularz świadomej zgody oraz jest chętny i zdolny do uczestniczenia we wszystkich wizytach kontrolnych i wykonywania wszystkich testów.
- Pacjent kwalifikuje się do otrzymania implantu Impella 5.5 zgodnie z aktualną instrukcją obsługi.
Kryteria wyłączenia:
- Operacja ratunkowa (zatrzymanie krążenia w ciągu 24 godzin przed operacją wskazującą)
- Stan braku reakcji w ciągu 24 godzin od czasu operacji
- Wstrząs kardiogenny w czasie operacji indeksu
- Każde mechaniczne urządzenie MCS (takie jak IABP, ECMO, Impella®, CentriMag™ lub TandemHeart®) wprowadzone przed uzyskaniem świadomej zgody
- Dysfunkcja RV wymagająca mechanicznego lub inotropowego wsparcia przed operacją i/lub prawdopodobnie potrzebna po operacji
- Indeksowe procedury wymagające całkowitego zatrzymania krążenia (TCA), takie jak wymiana łuku aorty, planowana trwała LVAD, trwała RVAD, planowane prawostronne tymczasowe wsparcie mechaniczne dowolnego rodzaju, całkowite sztuczne serce (TAH), przeszczep serca, perikardiektomia, tromboendarterektomia płucna i przegroda miektomia
- Kardiomiopatia restrykcyjna lub zaporowa, zaciskające zapalenie osierdzia, restrykcyjne zapalenie osierdzia, tamponada osierdzia lub inne stany, w których pojemność minutowa serca zależy od powrotu żylnego
- Ubytek przegrody międzykomorowej (VSD)
- Udar w ciągu 30 dni od wskaźnikowego zabiegu kardiochirurgicznego
- Wcześniejsze napromieniowanie klatki piersiowej w polu płaszcza
- Przebyty przeszczep narządu miąższowego lub hematologicznego (serca, nerki, wątroby, płuc, trzustki, szpiku kostnego) lub trwały LVAD
- Historia przewlekłych dializ
- Istniejąca wcześniej dysfunkcja wątroby zdefiniowana jako klasa B lub C w skali Childa-Pugha
- Istniejąca wcześniej choroba płuc wymagająca domowego tlenu lub „ciężka choroba płuc” określona przez rekrutującego badacza
- Ogólnoustrojowa aktywna infekcja lub dowód ogólnoustrojowej infekcji bakteryjnej, grzybiczej lub wirusowej w ciągu 72 godzin przed operacją (dodatni posiew krwi z leukocytozą)
- Potwierdzona infekcja COVID-19 w ciągu dwóch (2) tygodni przed operacją
- Ciąża lub planowanie ciąży w ciągu najbliższych 12 miesięcy. UWAGA: Pacjentki w wieku rozrodczym muszą mieć negatywny wynik testu ciążowego wykonanego w ciągu 14 dni przed zabiegiem.
- Uczestnictwo w aktywnym leczeniu lub fazie kontrolnej innego interwencyjnego badania klinicznego badanego leku lub wyrobu, w przypadku którego nie osiągnięto pierwszorzędowego punktu końcowego
- Znane przeciwwskazanie do heparyny; Historia skazy krwotocznej lub znanej koagulopatii lub odmowa transfuzji krwi
- Niemożność wykonania zacisku krzyżowego aorty, na przykład z powodu aorty porcelanowej
- Jakiekolwiek przeciwwskazania lub warunki, które uniemożliwiłyby założenie implantu Impella 5.5® (zgodnie z aktualnym IFU), w tym skrzeplina w lewej komorze i/lub obecność mechanicznej zastawki aortalnej
- Jakakolwiek choroba narządowa, choroba współistniejąca (np. choroba psychiczna, aktualny ciężki alkoholizm lub aktualne nadużywanie narkotyków, rak, choroba wątroby lub nerek), z oczekiwaną długością życia ≤2 lat lub inna nieprawidłowość, która sama w sobie lub której leczenie może zakłócać przebiegu badania lub które w opinii badacza stanowiłyby niedopuszczalne ryzyko dla uczestnika badania.
- Uczestnik ma inne problemy medyczne, społeczne lub psychologiczne, które w opinii badacza ograniczają zdolność podmiotu do wyrażenia świadomej pisemnej zgody i/lub przestrzegania procedur badania, w tym pacjentów pozostających pod opieką
- Każdy podmiot uważany za część populacji wrażliwej (zgodnie z ISO 14155)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Leczenie Systemem Impella 5.5
|
Pacjenci zaliczani do grupy wysokiego ryzyka ze względu na niską przedoperacyjną frakcję wyrzutową poddawani zabiegom kardiochirurgicznym z zastosowaniem krążenia pozaustrojowego (CPB), który będzie wspierany przez system Impella 5.5.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
częstość występowania niewydolności serca po kardiotomii
Ramy czasowe: Przez wypis ze szpitala, średnio 1 tydzień
|
Przez wypis ze szpitala, średnio 1 tydzień
|
|
|
Udar (zgodnie z definicją STS)
Ramy czasowe: 90 dni po zabiegu
|
Udar pooperacyjny (incydent naczyniowo-mózgowy) obejmujący każdy potwierdzony ubytek neurologiczny o nagłym początku spowodowany zaburzeniem dopływu krwi do mózgu, który nie ustąpił w ciągu 24 godzin.
|
90 dni po zabiegu
|
|
Śmiertelność ze wszystkich przyczyn
Ramy czasowe: 90 dni po zabiegu
|
90 dni po zabiegu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba prób odzwyczajenia od CPB
Ramy czasowe: Do usunięcia CPB średnio 72 godziny
|
Do usunięcia CPB średnio 72 godziny
|
|
|
Ostre uszkodzenie nerek (zmodyfikowane etapy KDIGO 2-3)
Ramy czasowe: W ciągu 7 dni lub przy wypisie z OIOM, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej
|
W ciągu 7 dni lub przy wypisie z OIOM, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej
|
|
|
Duża hemoliza (zdefiniowana przez MCS-ARC)
Ramy czasowe: Przez wypis ze szpitala, średnio 1 tydzień
|
Przez wypis ze szpitala, średnio 1 tydzień
|
|
|
Główne powikłania naczyniowe (zdefiniowane przez MCS-ARC)
Ramy czasowe: Przez wypis ze szpitala, średnio 1 tydzień
|
Przez wypis ze szpitala, średnio 1 tydzień
|
|
|
Poważne krwawienie określone przez MTM
Ramy czasowe: Przez wypis ze szpitala, średnio 1 tydzień
|
Krwawienie wymagające interwencji chirurgicznej lub śmiertelne krwawienie
|
Przez wypis ze szpitala, średnio 1 tydzień
|
|
Śmiertelność z dowolnej przyczyny
Ramy czasowe: Do 1 roku po operacji
|
Do 1 roku po operacji
|
|
|
Nowe wymagania dotyczące terapii nerkozastępczej (RRT)
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
|
|
Czas trwania wentylacji mechanicznej
Ramy czasowe: Do wypisu z OIOM-u, średnio 3 dni
|
Do wypisu z OIOM-u, średnio 3 dni
|
|
|
Odpowiednie wsparcie hemodynamiczne
Ramy czasowe: Do momentu usunięcia cewnika do tętnicy płucnej średnio 3 dni
|
Do momentu usunięcia cewnika do tętnicy płucnej średnio 3 dni
|
|
|
Wynik wazoaktywno-inotropowy (VIS)
Ramy czasowe: Do wypisu z OIOM-u, średnio 3 dni
|
Do wypisu z OIOM-u, średnio 3 dni
|
|
|
Śmiertelność sercowo-naczyniowa
Ramy czasowe: Do wypisu ze szpitala, średnio 1 tydzień
|
Do wypisu ze szpitala, średnio 1 tydzień
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Sukces techniczny
Ramy czasowe: Czas usunięcia CPB, średnio 72 godziny
|
Pomyślne użycie urządzenia Impella 5.5 zostanie ocenione na podstawie odsetka pacjentów, którym pomyślnie wprowadzono implant Impella, a także odsetka pacjentów wykazujących pomyślne odstawienie CPB
|
Czas usunięcia CPB, średnio 72 godziny
|
|
Długość pobytu na OIT w dniach
Ramy czasowe: Przez wypis z OIT, średnio 3 dni
|
Przez wypis z OIT, średnio 3 dni
|
|
|
Długość pobytu w szpitalu w dniach
Ramy czasowe: Przez wypis ze szpitala, średnio 1 tydzień
|
Przez wypis ze szpitala, średnio 1 tydzień
|
|
|
Ocena jakości życia za pomocą Kwestionariusza Kardiomiopatii Kansas City KCCQ)
Ramy czasowe: 90 dni i 1 rok po operacji
|
Wyniki KCCQ są skalowane od 0 do 100.
Niższe wyniki reprezentują gorsze objawy
|
90 dni i 1 rok po operacji
|
|
Jakość życia poprzez ocenę aktywności fizycznej
Ramy czasowe: 90 dni i 1 rok po operacji
|
(Czynności życia codziennego Katza (ADL).
A Sumaryczny wynik waha się od 0 (niska funkcja, zależna) do 8 (wysoka funkcja, niezależna).
|
90 dni i 1 rok po operacji
|
|
Jakość życia (QoL) poprzez ocenę zdolności do wykonywania zadań niezbędnych do samodzielnego życia
Ramy czasowe: 90 dni i 1 rok po operacji
|
Skala instrumentalnych czynności życia codziennego oceniana metodą LAWTON-BRODY (I.A.D.L.).
Sumaryczny wynik mieści się w zakresie od 0 (niski, bardzo zależny od pacjenta) do 6 (wysoki, niezależny od pacjenta)
|
90 dni i 1 rok po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Hermann Reichenspurner, Prof. Dr. Dr., UKE Hamburg
- Główny śledczy: Payam Akhyari, Prof. Dr., Westdeutsches Herz- und Gefäßzentrum Essen
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- ABMD-CIP-22-03
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Dysfunkcja lewej komory
-
Institute for Clinical and Experimental MedicineZakończony
-
Columbia UniversityJeszcze nie rekrutacjaNiewydolność serca | Uderzenie | Krwawienie | Transplantacja serca | Zakrzepica LVAD (Left Ventricular Assist Device). | Zakrzepica; Tętnica
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacjaLAD (Left Anterior Descending) Zwężenie tętnicy wieńcowej
-
Abdulgani Orhun YENİGÜNZakończonyObejście tętnicy wieńcowej | Przeszczep drożności | Drożność przeszczepu żyły odpiszczelowej | LAD (Left Anterior Descending) Zwężenie tętnicy wieńcowej | Choroba wieńcowa (CAD) | LIMA | Zespolenie limuzyny | Lima Greft DratcylIndyk
-
Central Hospital Saint QuentinRekrutacyjnyRak piersi | Zwężenie lewej przedniej zstępującej tętnicy wieńcowej | Skutki uboczne radioterapii | Niedokrwienie serca | Lewostronny rak piersi | Choroba naczyniowa wywołana promieniowaniem | LAD (Left Anterior Descending) Zwężenie tętnicy wieńcowejFrancja
Badania kliniczne na Urządzenie: Impella 5.5 z SmartAssist
-
Abiomed Inc.Johnson & JohnsonJeszcze nie rekrutacjaNiewydolność serca | Wstrząs kardiogenny | Niewydolność serca o zmniejszonej frakcji wyrzutowejStany Zjednoczone
-
Abiomed Inc.Aktywny, nie rekrutującyDysfunkcja lewej komoryStany Zjednoczone
-
Lucian Archambault Durham IIIAbiomed Inc.Aktywny, nie rekrutujący
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityZakończonyUrządzenie nieskuteczneHongkong
-
Abiomed Inc.ZakończonyOstra zdekompensowana niewydolność serca | Wstrząs kardiogennyStany Zjednoczone
-
Abiomed Inc.Aktywny, nie rekrutującyChoroba wieńcowa | Dysfunkcja lewej komoryStany Zjednoczone, Zjednoczone Królestwo, Szwajcaria, Kanada, Niemcy, Włochy, Holandia
-
Amsterdam UMC, location VUmcAbiomed Inc.Jeszcze nie rekrutacjaWstrząs kardiogennyHolandia