En intimitetsintervention for par, der fuldfører bryst- eller prostatakræft

National Comprehensive Cancer Network (NCCN) identificerer seksuel dysfunktion som et stort problem, som kræftoverlevere står over for (defineret bredt som patienter og deres pårørende, startende ved indekset for kræftdiagnosen). Det er velkendt, at en kræftdiagnose og behandling har en negativ indvirkning på partnerrelationer og livskvalitet (for både patient og partner). På trods af dette er det kun omkring en tredjedel af patienterne, der søger hjælp, og tallene vedrørende bistand fra pårørende mangler.

Ætiologien af ​​seksuel dysfunktion er multifaktoriel og omfatter problemer med seksuel lyst og fornøjelse, hormonelle mangler, vaginale og penile ændringer relateret til behandling, forsinket eller fraværende orgasme og/eller ejakulation, smerter ved samleje, erektil dysfunktion og psykologiske problemer såsom angst, depression og ændringer i kropsbilledet. Desværre har interventioner i vid udstrækning fokuseret på måder at forbedre seksuel funktion på, selvom selv disse er begrænsede. Derudover er klinikere ofte tilbageholdende med at behandle seksuel funktion med deres patienter på grund af deres manglende træning og ubehag ved at deltage i disse samtaler. I betragtning af den veldokumenterede byrde af seksuel dysfunktion er der et tvingende behov for at udvikle interventioner til at adressere seksuel sundhed, for både patient og partner, samtidig med at klinikere tilskyndes til at diskutere seksuelle sundhedsproblemer.

Ud over den enkeltes problemer er par og familier også påvirket af kræftbehandling. En bred mængde litteratur viser, at en kræftoplevelse kan stille yderligere krav til par, især inden for kommunikation, intimitet og seksualitet. En lille undersøgelse af 8 par, hvor den kvindelige partner havde brystkræft, identificerede tre temaer af betydning: (1) afbrydelse af forholdet, fordi kvinden prioriterede sine egne behov før partnerens eller dem som et par; (2) genforhandling af parforholdet; og (3) behov for støtte til at forhandle fremadrettet som par. Desværre kommenterer de også de begrænsede evidensbaserede interventioner for at hjælpe denne overgang, især for parret.

I dette projekt vil efterforskerne bygge på standardprocedurer til at adressere intimitet ved afslutningen af ​​kurativ hensigtsterapi gennem sensate fokuseringsøvelser (SF). SF vil blive leveret under et ansigt-til-ansigt overlevelsesbesøg ved hjælp af et forsøgsspecifikt script.

Projektet vil forløbe i to faser. Under fase 1 vil efterforskerne vurdere gennemførligheden ved at udføre en prospektiv pilotundersøgelse. Under fase 2 vil efterforskerne udføre et randomiseret forsøg, der sammenligner overlevelsespleje med eller uden sensationel fokusering.

Dette projekt har potentialet til væsentligt at forbedre omsorgen for overlevende. Ved at implementere en sådan intervention for at forbedre den seksuelle funktion, sigter vi mod at forbedre livskvaliteten og intimiteten hos kræftoverlevere.