Evaluering af ultralydssakse og diatermi for aksillær clearance hos brystkræftpatienter (SEROM)

Brystkirurgi spiller en vigtig rolle i behandlingen af ​​brystkræft. Nogle gange kan kræftceller spredes til lymfeknuder i aksillen. Den første lymfeknude, der er ramt i armhulen, kaldes sentinel node. Kirurgi for at fjerne denne knude kan besvare spørgsmålet om, hvorvidt kræften har spredt sig til aksillen. Hvis knudepunktet er påvirket, foretages yderligere operation for at fjerne de fleste lymfeknuder i armhulen, en såkaldt aksillær clereance.

Brystafdelingen på Linköpings Universitetshospital udfører omkring 60 aksillære rensninger om året. Axillær clereance er forbundet med en række komplikationer, såsom infektioner, blødninger, smerter, tab af følelse og begrænset mobilitet i armen.

Ophobning af sårvæske i operationsområdet er almindelig og påvirker omkring en fjerdedel af de patienter, der skal opereres. Små mængder sårvæske kræver normalt ikke behandling, men større ophobninger kræver normalt dræning. Patienter, der har symptomer fra armhulesårvæske, skal foretage gentagne genbesøg, så en sygeplejerske dræner væsken ved hjælp af en nål. Dette udgør flere risici for patienten, såsom infektion og/eller blødning. Det kan til gengæld forsinke starten af ​​yderligere behandling og kan lægge en økonomisk belastning for både patienten og sundhedsvæsenet.

I dag bruger efterforskerne en enhed med en svag elektrisk strøm (diatermi) til at fjerne lymfeknuder fra armhulen. Harmonic Focus ® er en saks, der i stedet bruger ultralydsbølger til at dele vævet. Der er videnskabelige undersøgelser, der viser, at brugen af ​​ultralydssaks nedsætter risikoen for væskeophobning og dermed risikoen for komplikationer efter operationen[1, 2]. Efterforskerne ønsker at udføre en prospektiv undersøgelse, en økonomisk analyse, der sammenligner omkostningerne ved at bruge diatermi versus Harmonic Focus®.

Derudover vil patienterne udfylde et livskvalitetsspørgeskema før operationen, cirka 4-6 uger efter og et år efter operationen. Resultaterne af spørgeskemaerne vil blive sammenlignet mellem Harmonic Focus® og diatermigruppen.