- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05925530
Undersøgelse for at vurdere neoadjuverende Durvalumab (D) og platinbaseret kemoterapi (CT), efterfulgt af enten kirurgi og adjuvans D eller CRT og konsolidering D, i resektabel eller borderline resektabel fase IIB-IIIB NSCLC (MDT-BRIDGE) (MDT-BRIDGE)
Et multicenter, fase II, enkeltarmsinterventionsstudie af neoadjuverende Durvalumab og platinbaseret kemoterapi (CT), efterfulgt af enten kirurgi og adjuverende Durvalumab eller kemoradioterapi (CRT) og konsolidering af Durvalumab, hos deltagere med resektabel eller borderline-resektabel stadie IIB IIIB Ikke-småcellet lungekræft (NSCLC)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette vil være et multicenter, fase II, enkeltarmet, globalt studie, der vurderer effektiviteten og sikkerheden af neoadjuverende durvalumab og platinbaseret CT, givet intravenøst, efterfulgt af enten kirurgi og adjuverende durvalumab eller endelig CRT og konsolidering af durvalumab hos deltagere med resektabel og borderline resektabelt stadium IIB-IIIB NSCLC.
Neoadjuverende periode A:
Alle deltagere vil indledningsvis modtage 2 cyklusser af neoadjuverende durvalumab + CT (efterforskerens valg platin-baseret) hver tredje uge. Deltagerne vil blive vurderet for resektabilitet af et tværfagligt team.
Neoadjuverende periode B:
Kohorte 1: Deltagere, der anses for at være kvalificerede til operation, vil modtage undersøgelsesintervention hver tredje uge i yderligere en og op til to cyklusser, efterfulgt af operation.
CRT:
Kohorte 2: Deltagere med uoperable tumorer (ifølge MDT-revurdering) vil modtage endelig CRT (6 en-uges cyklusser) i cirka seks uger.
Begge kohorter vil derefter fortsætte med at modtage durvalumab hver fjerde uge indtil sygdomsprogression eller recidiv eller op til et år.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Kingston, Ontario, Canada, K7L 2V7
- Research Site
-
-
Quebec
-
Chicoutimi, Quebec, Canada, G7H 5H6
- Research Site
-
Montreal, Quebec, Canada, H4A 3J1
- Research Site
-
-
-
-
New York
-
The Bronx, New York, Forenede Stater, 10467
- Research Site
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Research Site
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Forenede Stater, 22908
- Research Site
-
-
-
-
-
La Tronche, Frankrig, 38700
- Research Site
-
Marseille, Frankrig, 13008
- Research Site
-
Montpellier, Frankrig, 34295
- Research Site
-
Mulhouse, Frankrig, 68070
- Research Site
-
Paris, Frankrig, 75005
- Research Site
-
Pessac, Frankrig, 33604
- Research Site
-
Poitiers, Frankrig, 86000
- Research Site
-
Toulouse, Frankrig, 31059
- Research Site
-
-
-
-
-
Bari, Italien, 70124
- Research Site
-
Bologna, Italien, 40138
- Research Site
-
Milan, Italien, 20141
- Research Site
-
Milan, Italien, 20132
- Research Site
-
Milan, Italien, 20133
- Research Site
-
Naples, Italien, 80131
- Research Site
-
Palermo, Italien, 90127
- Research Site
-
Pavia, Italien, 27100
- Research Site
-
Peschiera del Garda, Italien, 37019
- Research Site
-
-
-
-
-
Lisbon, Portugal, 1500-650
- Research Site
-
Lisbon, Portugal, 1350-352
- Research Site
-
-
-
-
-
Barakaldo, Spanien, 48903
- Research Site
-
Barcelona, Spanien, 08025
- Research Site
-
L'Hospitalet de Llobregat, Spanien, 08908
- Research Site
-
Madrid, Spanien, 28046
- Research Site
-
Madrid, Spanien, 28027
- Research Site
-
Madrid, Spanien, 28007
- Research Site
-
Pamplona, Spanien, 31008
- Research Site
-
Valencia, Spanien, 46009
- Research Site
-
Zaragoza, Spanien, 50009
- Research Site
-
-
-
-
-
Solna, Sverige, 171 64
- Research Site
-
Uppsala, Sverige, SE-751 85
- Research Site
-
-
-
-
-
Brno, Tjekkiet, 625 00
- Research Site
-
Olomouc, Tjekkiet, 77900
- Research Site
-
Prague, Tjekkiet, 12808
- Research Site
-
Prague, Tjekkiet, 150 06
- Research Site
-
-
-
-
-
Berlin, Tyskland, 13125
- Research Site
-
Cologne, Tyskland, 51109
- Research Site
-
Großhansdorf, Tyskland, 22927
- Research Site
-
Moers, Tyskland, 47441
- Research Site
-
Würzburg, Tyskland, 97074
- Research Site
-
-
-
-
-
Budapest, Ungarn, 1122
- Research Site
-
Törökbálint, Ungarn, 2045
- Research Site
-
-
-
-
-
Vienna, Østrig, 1130
- Research Site
-
Vienna, Østrig, 1140
- Research Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Anses for resektabel eller borderline-resecerbar ved baseline, bekræftet ved MDT-evaluering ved diagnose.
- Tidligere ubehandlet trin IIB for at vælge [dvs. N2] trin IIIB af AJCC v8.
- Nodal status bekræftet med FDG-PET for hele kroppen og biopsi via endobronchial ultralyd, mediastinoskopi eller thorakoskopi.
- Obligatorisk hjerne-MR.
- EGFR og ALK vildtype.
- Medicinsk operativ: tilstrækkelig hjerte- og lungefunktion til at gennemgå resektion.
- Deltageren skal være ≥ 18 år på screeningstidspunktet.
- Histologisk eller cytologisk dokumenteret NSCLC.
- Minimum forventet levetid på 12 uger.
- Minimum kropsvægt på 30 kg.
- Mandlige og kvindelige deltagere skal være villige til at bruge acceptable præventionsmetoder.
- Kvindelige deltagere i den fødedygtige alder skal have negativ graviditetstest.
Ekskluderingskriterier:
- Ikke-operabel NSCLC bekræftet ved MDT-evaluering ved baseline
- Stadie IIIC patienter
- Deltagere, hvis planlagte operation ved tilmeldingen er en kileresektion
- Kendt EGFR-mutation eller ALK-translokation
- Deltagerne kontraindiceret til kirurgisk indgreb på grund af komorbide tilstande
- Deltagere, der er allergiske over for undersøgelsesintervention.
- Deltagere med mere end én primær tumor.
- Kendt aktiv hepatitisinfektion, positivt HCV-antistof, HBsAg eller HBV-kerneantistof (anti-HBc), ved screening.
- Kvindelige deltagere, der er gravide eller ammer.
- Efterforskerens vurdering af, at deltageren ikke bør deltage i undersøgelsen.
- Tidligere inficeret eller testet positiv for human immundefektvirus.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Durvaluumab
Durvalumab vil blive administreret til deltagerne via intravenøs infusion (IV)
|
Deltagere, der fortsætter med at blive opereret, vil modtage durvalumab i op til fire cyklusser før operationen.
Deltagere, der fortsætter med at modtage CRT, vil modtage durvalumab i op til to cyklusser før CRT.
Alle deltagere vil modtage durvalumab hver fjerde uge indtil sygdomsprogression eller recidiv eller op til 12 måneder efter operation/CRT, medmindre der er uacceptabel toksicitet, tilbagetrækning af samtykke eller et andet seponeringskriterium er opfyldt.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Resektionsrate
Tidsramme: På operationsdagen (inden for 40 dage efter den sidste dosis neoadjuverende behandling)
|
Resektionsrate er defineret som andelen af alle deltagere, der har gennemgået en definitiv operation.
Deltagere, der gennemgår (dvs. påbegynder) operation med målet om fuldstændig tumorresektion, regnes for at opfylde dette endepunkt.
|
På operationsdagen (inden for 40 dage efter den sidste dosis neoadjuverende behandling)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patologisk komplet respons (pCR)
Tidsramme: På operationsdagen (inden for 40 dage efter den sidste dosis neoadjuverende behandling)
|
pCR vil blive defineret som andelen af deltagere, der bliver opereret og har 0 % resterende levedygtige tumorceller i resekerede lunger og lymfeknuder.
|
På operationsdagen (inden for 40 dage efter den sidste dosis neoadjuverende behandling)
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Fra første dosis af undersøgelsesintervention til død, tilbagetrækning af samtykke eller slutningen af undersøgelsen (ca. 3,5 år)
|
OS vil blive defineret som tiden fra første dosis af undersøgelsesintervention til datoen for dødsfald på grund af en hvilken som helst årsag.
|
Fra første dosis af undersøgelsesintervention til død, tilbagetrækning af samtykke eller slutningen af undersøgelsen (ca. 3,5 år)
|
|
Samlet overlevelse (OS) rate
Tidsramme: Ved 12 måneder og 24 måneder
|
Andelen af deltagere i live ved 12 og 24 måneder.
|
Ved 12 måneder og 24 måneder
|
|
Begivenhedsfri overlevelse (EFS)
Tidsramme: Fra første dosis af undersøgelsesintervention til progression af sygdommen (PD), tilbagefald eller død, tilbagetrækning af samtykke eller afslutningen af undersøgelsen (ca. 3,5 år)
|
EFS er defineret som tiden fra den første dosis af undersøgelsesintervention til nogen af følgende hændelser: PD, der udelukker operation, progression eller tilbagefald af sygdom efter operation, PD i fravær af operation, sygdomsprogression, recidiv eller død som følge af evt. årsag.
|
Fra første dosis af undersøgelsesintervention til progression af sygdommen (PD), tilbagefald eller død, tilbagetrækning af samtykke eller afslutningen af undersøgelsen (ca. 3,5 år)
|
|
Begivenhedsfri overlevelse (EFS) rate
Tidsramme: Ved 12 måneder og 24 måneder
|
Andelen af deltagere i live og begivenhedsfri ved 12 og 24 måneder.
|
Ved 12 måneder og 24 måneder
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS) rate
Tidsramme: Ved 12 måneder og 24 måneder
|
Andelen af deltagere i live uden sygdomsprogression efter 12 og 24 måneder.
|
Ved 12 måneder og 24 måneder
|
|
Procentdel af alle deltagere med cirkulerende tumor DNA (ctDNA) clearance
Tidsramme: Fra cyklus 1 dag 1 op til før operation/CRT (inden for 7 til 14 dage før operation/CRT) [Hver cyklus er på 3 uger]
|
Cirkulerende tumor-DNA-clearance (dvs. cMR) vil blive defineret som en ændring fra detekterbart ctDNA til ikke-detekterbart ctDNA (ctDNA-koncentration mindre end detektionsgrænsen) på specificerede tidspunkter.
Procentdelen af alle biomarkør-evaluerbare deltagere med ctDNA-clearance vil blive vurderet.
|
Fra cyklus 1 dag 1 op til før operation/CRT (inden for 7 til 14 dage før operation/CRT) [Hver cyklus er på 3 uger]
|
|
Antal deltagere med uønskede hændelser
Tidsramme: Fra indskrivning op til mindst 90 dage efter sidste dosis af undersøgelsesintervention
|
Sikkerhed og tolerabilitet vil blive evalueret i forhold til uønskede hændelser og alvorlige uønskede hændelser.
|
Fra indskrivning op til mindst 90 dage efter sidste dosis af undersøgelsesintervention
|
|
Kirurgisk sikkerhed: Tilsigtet kirurgisk tilgang
Tidsramme: Ved baseline
|
Tilsigtet kirurgisk tilgang ved baseline (minimalt invasiv vs åben torakotomi).
|
Ved baseline
|
|
Kirurgisk sikkerhed: Faktisk kirurgisk tilgang
Tidsramme: Ved operationen
|
Faktisk kirurgisk tilgang (minimalt invasiv vs åben torakotomi).
|
Ved operationen
|
|
Kirurgisk sikkerhed: Tilsigtet kirurgisk procedure
Tidsramme: Ved baseline
|
Tilsigtet kirurgisk procedure (lobektomi vs bilobektomi vs ærmeresektion vs pneumonektomi).
|
Ved baseline
|
|
Kirurgisk sikkerhed: Faktisk kirurgisk procedure
Tidsramme: Ved operationen
|
Faktisk kirurgisk procedure (lobektomi vs bilobektomi vs ærmeresektion vs pneumonektomi)
|
Ved operationen
|
|
Resektionsrate
Tidsramme: På operationsdagen (inden for 40 dage efter den sidste dosis neoadjuverende behandling)
|
Resektionsraten vil blive yderligere vurderet separat i deltagere, der anses for resektable ved baseline, og deltagere, der anses for at være borderline resektable ved baseline.
|
På operationsdagen (inden for 40 dage efter den sidste dosis neoadjuverende behandling)
|
|
R0, R1, R2 resektionsrater
Tidsramme: På operationsdagen (inden for 40 dage efter den sidste dosis neoadjuverende behandling)
|
R0, R1 og R2 resektionsraterne (vurderet separat) er defineret som andelen af resektionsdeltagere med resektionsmarginer vurderet til henholdsvis R0, R1 og R2.
R0 svarer til resektion for helbredelse eller fuldstændig remission, R1 til mikroskopisk resttumor, R2 til makroskopisk resttumor.
|
På operationsdagen (inden for 40 dage efter den sidste dosis neoadjuverende behandling)
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Fra første dosis af undersøgelsesintervention til sygdomsprogression, død, tilbagetrækning af samtykke eller afslutningen af undersøgelsen (ca. 3,5 år)
|
PFS er defineret som tiden fra den første dosis af undersøgelsesintervention til responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST) 1.1.-defineret
PD, som vurderet af efterforskeren, eller død på grund af en hvilken som helst årsag.
|
Fra første dosis af undersøgelsesintervention til sygdomsprogression, død, tilbagetrækning af samtykke eller afslutningen af undersøgelsen (ca. 3,5 år)
|
|
Objektiv responsrate (ORR) før kirurgi/præ-kemoradioterapi (CRT)
Tidsramme: Fra første dosis af undersøgelsesintervention til død, operation/start af CRT
|
ORR er defineret som andelen af deltagere, der har ubekræftet fuldstændig respons eller delvis respons som vurderet af investigator pr. RECIST 1.1.
|
Fra første dosis af undersøgelsesintervention til død, operation/start af CRT
|
|
ORR under undersøgelsesintervention og endelig CRT
Tidsramme: Fra MDT revurderingstidspunkt (baseline for dette endepunkt) indtil den første tumorvurdering efter endelig CRT
|
ORR er defineret som andelen af deltagere, der har ubekræftet fuldstændig respons eller delvis respons som vurderet af investigator pr. RECIST 1.1.
|
Fra MDT revurderingstidspunkt (baseline for dette endepunkt) indtil den første tumorvurdering efter endelig CRT
|
|
Kirurgisk sikkerhed: Varighed af kirurgisk indgreb
Tidsramme: Tid fra operationens start til operationens afslutning
|
Sikkerheden ved undersøgelsesintervention vil blive evalueret fra start til slut af operationen
|
Tid fra operationens start til operationens afslutning
|
|
Kirurgisk sikkerhed: Længde af postoperativ indlæggelse
Tidsramme: Tid fra begyndelsen af operationen/indgrebet til udskrivelsen af hospitalet
|
Sikkerheden ved undersøgelsesintervention vil blive evalueret under postoperativ hospitalsophold
|
Tid fra begyndelsen af operationen/indgrebet til udskrivelsen af hospitalet
|
|
Antal deltagere med forsinket operation
Tidsramme: 40 dage efter sidste dosis af undersøgelsesintervention til operation
|
Sikkerheden ved undersøgelsesintervention vil blive evalueret for deltagere med forsinket operation
|
40 dage efter sidste dosis af undersøgelsesintervention til operation
|
|
Kirurgisk sikkerhed: Længden af kirurgiske forsinkelser
Tidsramme: 40 dage efter sidste dosis af undersøgelsesintervention til operation
|
Sikkerheden ved undersøgelsesintervention vil blive evalueret i løbet af den kirurgiske forsinkelse
|
40 dage efter sidste dosis af undersøgelsesintervention til operation
|
|
Antal deltagere på grund af kirurgisk forsinkelse
Tidsramme: 40 dage efter sidste dosis af undersøgelsesintervention til operation
|
Sikkerheden ved undersøgelsesintervention vil blive evalueret for deltagere på grund af kirurgisk forsinkelse
|
40 dage efter sidste dosis af undersøgelsesintervention til operation
|
|
Tid fra sidste neoadjuverende dosis til operation
Tidsramme: Tid fra sidste neoadjuverende dosis af undersøgelsesintervention til operation
|
Sikkerheden af undersøgelsesinterventionen vil blive evalueret fra sidste neoadjuverende dosis til operation
|
Tid fra sidste neoadjuverende dosis af undersøgelsesintervention til operation
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- D9106C00002
- 2023-503357-35-00 (Registry Identifier: CTIS)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Kvalificerede forskere kan anmode om adgang til anonymiserede individuelle data på patientniveau fra AstraZeneca gruppe af virksomheder sponsorerede kliniske forsøg via anmodningsportalen Vivli.org. Alle anmodninger vil blive evalueret i henhold til AZ-offentliggørelsesforpligtelsen:
https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.
"Ja", angiver, at AZ accepterer anmodninger om IPD, men det betyder ikke, at alle anmodninger vil blive godkendt.
IPD-delingstidsramme
AstraZeneca vil opfylde eller overgå datatilgængeligheden i henhold til forpligtelserne i henhold til EFPIA/PhRMA-principperne for datadeling. For detaljer om vores tidslinjer henvises til vores oplysningsforpligtelse på
https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ikke-småcellet lungekræft
-
AHS Cancer Control AlbertaCross Cancer InstituteAfsluttetOmfattende Stage Small Cel Lung CancerCanada
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAktiv, ikke rekrutterendeLymfom | Hodgkin lymfom | Non-Hodgkin lymfom (follikulært, diffust B-cel lymfom, PTLD og Mantle Cel lymfom)Belgien
-
Royal Marsden NHS Foundation TrustUniversity of Cambridge; Royal Brompton & Harefield NHS Foundation Trust; Institute of Cancer Research, United Kingdom og andre samarbejdspartnereRekrutteringIkke småcellet lungekræft | Metastatisk ikke-småcellet lungekræft | Locally Advanced NSCLC - Ikke-småcellet lungekræft | Oncogen-afhængig ikke-ikke-cellelungecancer | Tidlig fase Operable Non Small Cell Lung Cancer | Trin 2/3 Operable Non Small Cell Lung CancerDet Forenede Kongerige
-
Taichung Veterans General HospitalAfsluttetKardiotoksicitet | Non-Small Cell Lungecancer (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Lægemiddelrelaterede bivirkninger og uønskede reaktioner (MeSH-betegnelse) | Egfr TyrosinkinasehæmmerTaiwan
-
Zelluna Immunotherapy ASRekrutteringHoved- og halskræft | Livmoderhalskræft | Synoviale sarkomer | Squamous Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC)Det Forenede Kongerige
-
Fondazione del Piemonte per l'OncologiaRekrutteringBrystkræft | Livmoderhalskræft | Colo-rektal cancer | Melanom (hudkræft) | Non-Small Cell Lungecancer (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)Italien
-
ITM Oncologics GmbHRekrutteringTredobbelt negativ brystkræft (TNBC) | Pancreas Ductal Adenocarcinom (PDAC) | Kolorektal cancer (CRC) | Clear Cell Renal Cell Cancer (ccRCC) | Urotelcarcinom (UC) | Ubestemt nyremasse (IDRM) | Muskelinvasiv blærekræft (MIBC) | Hoved- og halskræft (H&N) | Squamous Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC)Frankrig, Australien
Kliniske forsøg med Durvaluumab
-
IDEAYA BiosciencesRekrutteringSmåcellet lungekræft | Neuroendokrine karcinomer | Solid Tumor Show to Express DLL3Forenede Stater, Australien, Canada, Spanien, Brasilien, Sydkorea, Japan
-
Yonsei UniversityIkke rekrutterer endnuAvanceret kræft | Galdevejsneoplasmer | ImmunterapiSydkorea
-
Riboscience, LLC.RekrutteringAvanceret ikke-opererbart hepatocellulært karcinomForenede Stater
-
AstraZenecaRekrutteringFaste tumorerAustralien, Polen, Georgien, Taiwan, Sydkorea
-
Alliance Foundation Trials, LLC.AstraZenecaRekrutteringSmåcellet lungekræft (SCLC)Forenede Stater
-
Amit MahipalExelixisIkke rekrutterer endnuHepatocellulært karcinom | LeverkræftForenede Stater
-
Yonsei UniversityRekrutteringPotentielt resektabel trin II/IIIa NSCLCSydkorea
-
AstraZenecaKappa SantéAktiv, ikke rekrutterende
-
Academic Thoracic Oncology Medical Investigators...AstraZenecaAfsluttetIkke-småcellet lungekræft NSCLCForenede Stater
-
Yonsei UniversityAfsluttetSarkomKorea, Republikken