- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06087432
Er PNF-applikation effektiv ved temporomandibulær dysfunktion
Undersøgelse af effektiviteten af proprioceptive neuromuskulære faciliteringsøvelser ved temporomandibulær dysfunktion
Målet med dette kliniske forsøg er at sammenligne virkningerne af Rocabado-øvelser, som er konventionel fysioterapibehandling alene i forhold til at kombinere det med proprioceptiv neuromuskulær facilitering (PNF) ved temporomandibulær dysfunktion (TMD). Hovedspørgsmålet har til formål at besvare:
- Påvirker det at tilføje nakke- og kæbe-PNF-teknikker til behandlingen kæbens smerte og funktionelle status sammenlignet med Rocabado-øvelser alene?
Deltagerne vil blive randomiseret i to grupper (Gruppe 1: kun Rocabado-øvelser, Gruppe 2: Rocabado + PNF) og udføre 8 uger lange øvelser. De vil blive vurderet i begyndelsen af undersøgelsen og i slutningen af den 8. uge.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Infrarød varme vil blive anvendt på nakke- og ansigtsområder i 15 minutter for personer med TMD i begge grupper. Så vil gruppe 1 kun udføre Rocabado-øvelser, og gruppe 2 udføre PNF-øvelser udover Rocabado-øvelser. Øvelser vil blive demonstreret og anvendt af en fysioterapeut på universitetsklinikken.
Smerteintensitet, smertetærskel, TMJ-funktioner, ledudslag og underkæbefunktion er blandt de parametre, der skal evalueres. Alle evalueringer vil blive foretaget af en blindet evaluator ved baseline (baseline t=0), før træning og efter træning (efter træning, t=8.uge).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Beykoz
-
Istanbul, Beykoz, Kalkun, 34810
- Gizem Ergezen
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af TMD i henhold til de diagnostiske kriterier for temporomandibulære lidelser (RDC/TMD),
- Tilstedeværelse af triggerpunkter i de relevante muskler,
- Tilstedeværelse af smerte
Ekskluderingskriterier:
- Intraartikulære eller degenerative ledlidelser og subluksation, der kræver akut behandling;
- Anamnese med temporomandibulært led (TMJ) eller livmoderhalskirurgi inden for de sidste 3 måneder;
- Behandlingshistorie fra relevante områder;
- Tilstedeværelse af reumatiske sygdomme, herunder TMJ-sygdomme;
- TMJ ustabilitet eller brud;
- Tilstedeværelse af perception-kognition lidelse;
- Tilstedeværelse af kronisk smerte såsom trigeminusneuralgi
- Ortopædiske, neurologiske eller reumatologiske cervikale lidelser, der påvirker kæbebevægelser
- Anamnese med operation i kæbe-, hoved- og nakkeområdet
- Tilstedeværelse af svimmelhed, der forhindrer hovedbevægelser under træning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Gruppe 1
Rocabados 6 x 6 træningsprogram har vist sig at være gavnligt til at reducere smerter og øge tyggemuskelfunktionen, samt forbedre den fremadrettede hovedstilling, korrigere begrænset ledmobilitet, muskellængdebegrænsning og posturale og funktionelle begrænsninger. Rocabados 6x6 program inkluderer 6 grundlæggende komponenter: tungehvileposition, TMJ rotationskontrol, cervikal rygsøjlefrigivelse, skulderbæltetilbagetrækning og rytmisk stabiliseringsteknik. Rocabados 6x6 øvelser vil blive vist for begge grupper og 6 sæt og 6 gentagelser vil blive udført om dagen i 8 uger |
Rocabados 6x6 program inkluderer 6 grundlæggende komponenter: tungehvileposition, TMJ rotationskontrol, cervikal rygsøjlefrigivelse, skulderbæltetilbagetrækning og rytmisk stabiliseringsteknik.
|
|
Eksperimentel: Gruppe 2
Ud over Rocabados vil proprioceptive neuromuskulære faciliteringsøvelser (PNF) blive anvendt på halsen og kæben med rytmisk stabilisering (RS) og kombineret isotonisk kontraktion (CIC) teknikker. Patienten vil blive lagt på liggende på behandlingssengen og bedt om at slappe af. Terapeutens hænder blev placeret efter PNF principper, afhængig af den anvendte teknik og diagonalitet. Maksimal modstand blev ydet for at passe til hver enkelts behov. Først vil RS-protokollen blive anvendt, og efter et 2-minutters hvileinterval fortsætter øvelsen med KIK-protokolapplikationerne. Den forventede varighed af træningsøvelser er 30 minutter. Maksimal præstation vil blive anmodet om fra den enkelte i alle gentagelser, og de nødvendige verbale kommandoer vil blive givet for passende bevægelse. |
Rocabados 6x6 program inkluderer 6 grundlæggende komponenter: tungehvileposition, TMJ rotationskontrol, cervikal rygsøjlefrigivelse, skulderbæltetilbagetrækning og rytmisk stabiliseringsteknik.
Proprioceptive neuromuskulære faciliteringsøvelser (PNF) vil blive anvendt på halsen og kæben med rytmisk stabilisering (RS) og kombineret isotonisk kontraktion (CIC) teknikker.
RS-protokollen består af skiftende isometriske sammentrækninger i 10 sekunder og involverer ikke bevægelse.
KIK-teknikken involverer kombineret koncentrisk, isometrisk og excentrisk kontraktion af agonistmusklen uden hvile, hvor hver kontraktion varer 5 sekunder.
KIK øvelser består af 5-15 gentagelser pr sæt, afhængig af den enkeltes tolerance.
Mellem sætene vil en 30-sekunders pause være inkluderet.
Først vil RS-protokollen blive anvendt, og efter 2 minutters hvileinterval fortsætter øvelsen med KIK-protokolapplikationerne.
Den forventede varighed af træningsøvelser er 30 minutter.
Maksimal præstation vil blive anmodet om fra den enkelte i alle gentagelser, og de nødvendige verbale kommandoer vil blive givet for passende bevægelse.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Jaw Range of Motion (PMO)
Tidsramme: 8 uger
|
Smertefri mundåbning (PMO) er en test, hvor individets maksimale kapacitet til at åbne sin mund uden smerte måles i cm med en lineal.
|
8 uger
|
|
Jaw Range of Motion (MMO)
Tidsramme: 8 uger
|
Maksimal mundåbning (MMO) er et udfaldsmål målt i cm, hvor personen åbner munden i det maksimale omfang, han kan.
|
8 uger
|
|
Jaw Range of Motion (MAMO)
Tidsramme: 8 uger
|
Maksimal assisteret mundåbning (MAMO) er den maksimale mængde åbning, som en persons mund er tvunget til at åbne ved hjælp af hånden.
|
8 uger
|
|
Smerteintensitet
Tidsramme: 8 uger
|
Personen vil blive bedt om at markere graden af smerte han/hun føler omkring kæben på en lineal opdelt fra 0 til 10 med lige store intervaller.
Ifølge VAS betyder 0 "ingen smerte" og 10 betyder "smerte så slem som muligt."
|
8 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tryksmertetærskel
Tidsramme: 8 uger
|
Tryksmertetærskel måles af fysioterapeuten med håndalgometer (TMD/RDC) i undersøgelsesskemaet, herunder M. Temporalis (posterior, midterste, forreste dele), M. Masseter (origo, krop, indsættelse), posterior mandibular region og under mandiblen, og M. sternocleidomastoideus og Det vil blive målt på M. trapezius.
Algometeret vil blive anvendt lodret til det mest smertefulde punkt, hvorved trykket øges med 1 kg/cm2 hvert tredje sekund, indtil patienten føler smerte, og den trykværdi, hvor smerten begynder, vil blive registreret.
Der foretages 3 målinger med 60 sekunders intervaller, og gennemsnitsværdien accepteres som smertetærskel.
|
8 uger
|
|
Funktionalitet
Tidsramme: 8 uger
|
Den 8-elements kæbefunktionelle begrænsningsskala (JFLS-8) vil blive brugt til at vurdere funktionalitet.
Hver deltager vil blive bedt om at rapportere niveauet af begrænsning, han eller hun har oplevet for hvert af de otte punkter på skalaen i den seneste måned.
Enkeltpersoner vil blive fortalt, at tallet "0" på den 10 cm vandrette linje ikke er nogen begrænsning, og tallet "10" er "alvorlig begrænsning".
Begrænsninger i funktionalitet vil blive bestemt ved at beregne gennemsnittet af hver deltagers svar.
|
8 uger
|
|
Mandibular funktionalitet
Tidsramme: 8 uger
|
MFIQ er designet til at vurdere patientens opfattelse af mandibular dysfunktion.
Den består af 17 emner og en 5-punkts Likert-skala præsenteres for hvert emne.
På denne skala kan patienten angive, hvor meget besvær han eller hun har med at udføre en bestemt mandibular bevægelse eller opgave.
Likert skala score; 0, ingen vanskelighed; 1, nogle vanskeligheder; 3, meget vanskeligt; 4 betyder meget svært eller umuligt uden hjælp.
MFIQ'en består også af et scoreområde fra 0 til 68.
Her angiver 0 ingen mandibular dysfunktion.
|
8 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Gizem Ergezen, PhD, Medipol University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- E-10840098-772.02-7705
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Smerte
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Future University in EgyptAfsluttet
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityIkke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...Ikke rekrutterer endnuKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forenede Stater
Kliniske forsøg med Rocabados 6x6 øvelser
-
Riphah International UniversityAfsluttetCervikogen hovedpinePakistan
-
Riphah International UniversityRekrutteringCervikogen hovedpinePakistan
-
Istanbul University-CerrahpasaAfsluttetTemporomandibulær leddysfunktionKalkun
-
Hacettepe UniversityThe Scientific and Technological Research Council of TurkeyAfsluttetTemporomandibulære ledlidelser | Temporomandibulært leddysfunktionssyndrom | Temporomandibulær lidelse | Temporomandibulære ledsmerter | Manuel terapi | Temporomandibulært ledskiveforskydningKalkun
-
Hacettepe UniversityKarabuk UniversityAfsluttetTemporomandibulære lidelser | Temporomandibulære ledlidelser | Temporomandibulært leddysfunktionssyndrom | Temporomandibulær lidelse | Temporomandibulær leddysfunktion | Manuel terapi | Core Stabilization Exercise TherapyKalkun
-
Loyola UniversityLoyola University ChicagoIkke rekrutterer endnuMyofascial smerte | Temporomandibulær leddysfunktion | TMD | TMJ Intern DerangementForenede Stater
-
University of JaénIkke rekrutterer endnuSunde voksne mandlige og kvindelige frivilligeSpanien