- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06087432
Je aplikace PNF účinná na temporomandibulární dysfunkci
Zkoumání účinnosti proprioceptivních neuromuskulárních facilitačních cvičení u temporomandibulární dysfunkce
Cílem této klinické studie je porovnat účinky cvičení Rocabado, což je samotná konvenční fyzioterapeutická léčba, vs. její kombinace s proprioceptivní neuromuskulární facilitací (PNF) u temporomandibulární dysfunkce (TMD). Hlavní otázka má za cíl odpovědět:
- Ovlivňuje přidání techniky PNF krku a čelistí k léčbě bolest a funkční stav čelisti ve srovnání se samotnými cviky Rocabado?
Účastníci budou náhodně rozděleni do dvou skupin (Skupina 1: pouze cvičení Rocabado, Skupina 2: Rocabado + PNF) a provedou 8 týdnů dlouhá cvičení. Budou hodnoceni na začátku studia a na konci 8. týdne.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Infračervené teplo bude aplikováno na oblast krku a obličeje po dobu 15 minut u jedinců s TMD v obou skupinách. Skupina 1 pak bude provádět pouze cvičení Rocabado a Skupina 2 bude kromě cvičení Rocabado provádět cvičení PNF. Cvičení předvede a aplikuje fyzioterapeut na univerzitní klinice.
Mezi parametry, které mají být hodnoceny, patří intenzita bolesti, práh bolesti, funkce TMK, rozsah pohybu kloubu a funkce dolní čelisti. Všechna hodnocení budou provedena zaslepeným hodnotitelem na začátku (výchozí hodnota t=0), před cvičením a po cvičení (po cvičení, t=8.týden).
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Beykoz
-
Istanbul, Beykoz, Krocan, 34810
- Gizem Ergezen
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnostika TMD podle diagnostických kritérií pro temporomandibulární poruchy (RDC/TMD),
- přítomnost spouštěcích bodů v příslušných svalech,
- Přítomnost bolesti
Kritéria vyloučení:
- Intraartikulární nebo degenerativní kloubní poruchy a subluxace vyžadující urgentní léčbu;
- Anamnéza operace temporomandibulárního kloubu (TMJ) nebo cervikální oblasti v posledních 3 měsících;
- Historie léčby z příslušných oblastí;
- Přítomnost revmatických onemocnění, včetně onemocnění TMK;
- nestabilita nebo zlomenina TMK;
- Přítomnost poruchy vnímání a poznávání;
- Přítomnost chronické bolesti, jako je neuralgie trojklaného nervu
- Ortopedické, neurologické nebo revmatologické cervikální poruchy ovlivňující pohyby čelistí
- Historie operací v oblasti čelisti, hlavy a krku
- Přítomnost závratí, které brání pohybu hlavy během cvičení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: Skupina 1
Bylo zjištěno, že cvičební program 6 x 6 společnosti Rocabado je prospěšný při snižování bolesti a zvyšování funkce žvýkacích svalů, stejně jako zlepšení držení hlavy vpřed, nápravě omezené pohyblivosti kloubů, omezení délky svalů a posturálních a funkčních omezení. Program 6x6 společnosti Rocabado zahrnuje 6 základních komponent: polohu jazyka, kontrolu rotace TMK, uvolnění krční páteře, zatažení ramenního pletence a rytmickou stabilizační techniku. Cvičení Rocabado 6x6 budou předvedena oběma skupinám a bude provedeno 6 sérií a 6 opakování denně po dobu 8 týdnů |
Program 6x6 společnosti Rocabado zahrnuje 6 základních komponent: polohu jazyka, kontrolu rotace TMK, uvolnění krční páteře, zatažení ramenního pletence a rytmickou stabilizační techniku.
|
Experimentální: Skupina 2
Kromě Rocabadova cvičení budou na krk a čelist aplikována proprioceptivní neuromuskulární facilitace (PNF) s technikami rytmické stabilizace (RS) a kombinované izotonické kontrakce (CIC). Pacient bude umístěn vleže na léčebné lůžko a požádán, aby se uvolnil. Ruce terapeuta byly umístěny podle principů PNF v závislosti na použité technice a diagonále. Maximální odpor byl poskytnut tak, aby vyhovoval potřebám každého jednotlivce Nejprve bude aplikován RS protokol a po 2minutovém odpočinkovém intervalu bude cvičení pokračovat aplikacemi protokolu KIK. Předpokládaná délka cvičení je 30 minut. Od jednotlivce bude požadován maximální výkon ve všech opakováních a budou vydávány potřebné slovní povely pro vhodný pohyb. |
Program 6x6 společnosti Rocabado zahrnuje 6 základních komponent: polohu jazyka, kontrolu rotace TMK, uvolnění krční páteře, zatažení ramenního pletence a rytmickou stabilizační techniku.
Cvičení proprioceptivní neuromuskulární facilitace (PNF) bude aplikováno na krk a čelist s technikami rytmické stabilizace (RS) a kombinované izotonické kontrakce (CIC).
RS protokol sestává ze střídání izometrických kontrakcí po dobu 10 sekund a nezahrnuje pohyb.
Technika KIK zahrnuje kombinovanou koncentrickou, izometrickou a excentrickou kontrakci agonistického svalu bez odpočinku, přičemž každá kontrakce trvá 5 sekund.
Cviky KIK se skládají z 5-15 opakování na sérii v závislosti na individuální toleranci.
Mezi sériemi bude zařazen 30sekundový odpočinek.
Nejprve bude aplikován RS protokol a po 2minutovém intervalu odpočinku bude cvičení pokračovat aplikacemi protokolu KIK.
Předpokládaná délka cvičení je 30 minut.
Od jednotlivce bude požadován maximální výkon ve všech opakováních a budou vydávány potřebné slovní povely pro vhodný pohyb.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Rozsah pohybu čelistí (PMO)
Časové okno: 8 týdnů
|
Bezbolestné otevírání úst (PMO) je test, při kterém se měří maximální schopnost jedince otevřít ústa bez bolesti v cm pomocí pravítka.
|
8 týdnů
|
Rozsah pohybu čelistí (MMO)
Časové okno: 8 týdnů
|
Maximální otevření úst (MMO) je výsledná míra měřená v cm, při které osoba otevře ústa v maximální možné míře.
|
8 týdnů
|
Rozsah pohybu čelistí (MAMO)
Časové okno: 8 týdnů
|
Maximální asistované otevření úst (MAMO) je maximální velikost otevření, které je člověk nucen otevřít pomocí ruky.
|
8 týdnů
|
Intenzita bolesti
Časové okno: 8 týdnů
|
Osoba bude požádána, aby označila míru bolesti, kterou pociťuje v okolí čelisti, na pravítku rozděleném od 0 do 10 ve stejných intervalech.
Podle VAS 0 znamená "žádná bolest" a 10 znamená "bolest co nejhorší."
|
8 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Tlakový práh bolesti
Časové okno: 8 týdnů
|
Práh tlakové bolesti měří fyzioterapeut ručním algometrem (TMD/RDC) ve vyšetřovacím formuláři včetně M. Temporalis (zadní, střední, přední partie), M. Masseter (origo, tělo, úpon), zadní mandibulární oblast a pod mandibulou a M. sternocleidomastoideus a Měří se na M. trapezius.
Algometr bude přiložen vertikálně na nejbolestivější bod, přičemž se bude každé tři sekundy zvyšovat tlak o 1 kg/cm2, dokud pacient nepocítí bolest, a bude zaznamenána hodnota tlaku, při které bolest začíná.
Provedou se 3 měření v 60sekundových intervalech a průměrná hodnota bude přijata jako práh bolesti.
|
8 týdnů
|
Funkčnost
Časové okno: 8 týdnů
|
K posouzení funkčnosti bude použita 8-položková stupnice funkčního omezení čelisti (JFLS-8).
Každý účastník bude požádán, aby nahlásil míru omezení, se kterou se setkal u každé z osmi položek na stupnici za poslední měsíc.
Jednotlivcům bude sděleno, že číslo „0“ na vodorovné čáře 10 cm není žádné omezení a číslo „10“ je „přísné omezení“.
Omezení funkčnosti budou určena zprůměrováním odpovědí každého účastníka.
|
8 týdnů
|
Funkčnost dolní čelisti
Časové okno: 8 týdnů
|
MFIQ je navržen tak, aby vyhodnotil pacientovo vnímání dysfunkce dolní čelisti.
Skládá se ze 17 položek a pro každou položku je uvedena 5bodová Likertova škála.
Na této škále může pacient uvést, jak velké potíže má s prováděním určitého pohybu nebo úkolu dolní čelisti.
skóre Likertovy stupnice; 0, žádné potíže; 1, některé potíže; 3, velmi obtížné; 4 znamená velmi obtížné nebo nemožné bez pomoci.
MFIQ se také skládá z rozsahu skóre od 0 do 68.
Zde 0 znamená žádnou dysfunkci dolní čelisti.
|
8 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Gizem Ergezen, PhD, Medipol University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- E-10840098-772.02-7705
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bolest
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Beijing Tiantan HospitalZatím nenabírámeDexamethason | Torakoskopická chirurgie | Rebound Pain | Mezižeberní nervový blokČína
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityNáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | OliceridinČína
-
University Hospital of North NorwayNeznámýRefered PainNorsko
-
Hospital Universitario Doctor PesetNáborAmbulantní chirurgie | Operace nohou | Rebound Pain | Blok sedacího nervuŠpanělsko
-
East Carolina UniversityStaženo
-
Quiropraxia y EquilibrioUniversidad Nacional Andres BelloDokončenoMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile
-
Quiropraxia y EquilibrioZatím nenabírámeMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile
-
Western Galilee Hospital-NahariyaDokončenoVulvodynia | Refered PainIzrael
Klinické studie na Rocabadova cvičení 6x6
-
Riphah International UniversityDokončenoCervikogenní bolest hlavyPákistán
-
Istanbul University-CerrahpasaDokončenoDysfunkce temporomandibulárního kloubuKrocan
-
Medipol UniversityZatím nenabírámeChronická bolest dolní části zad | Temporomandibulární poruchaKrocan
-
Hacettepe UniversityThe Scientific and Technological Research Council of TurkeyNáborPoruchy temporomandibulárního kloubu | Syndrom dysfunkce temporomandibulárního kloubu | Temporomandibulární porucha | Bolest temporomandibulárního kloubu | Manuální terapie | Posun disku temporomandibulárního kloubuKrocan
-
Hacettepe UniversityKarabuk UniversityNáborTemporomandibulární poruchy | Poruchy temporomandibulárního kloubu | Syndrom dysfunkce temporomandibulárního kloubu | Temporomandibulární porucha | Dysfunkce temporomandibulárního kloubu | Manuální terapie | Fasciální zkreslení | Core Stabilizační cvičební terapie | Model fasciálního zkresleníKrocan