FIT FØRST TIL ALLE - Dosis-respons-undersøgelsen

Baggrund Fysisk aktivitet (PA) er en vigtig del af en sund livsstil for børn og unge, da det forbedrer den fysiske kondition, motoriske kompetencer og velvære samt mindsker risikoen for at udvikle overvægt og livsstilssygdomme senere i livet. Aktuelle anbefalinger fra Sundhedsstyrelsen er, at unge skal deltage i mindst 60 min moderat til kraftig fysisk aktivitet (MVPA) om dagen, hvoraf mindst 3 gange 30 min om ugen bør involvere kraftig fysisk aktivitet (VPA) .

Da børns samlede mængde af daglig PA er et produkt af deres aktiviteter i og uden for skolen, kan det være værdifuldt at søge synergieffekter, der kan opnås ved at have udviklet evner og motivation til aktiviteter i skolen, der kan bruges i fritiden sportsklubber.

Baseret på den førnævnte viden har efterforskere udviklet FIT FIRST-programmet. FIT FIRST var oprindeligt et akronym for et 40-ugers interventionsstudie for 8-9-årige: Hyppig intens træning gennem fodbold, intervalløb og kredsløbsstyrketræning. Denne undersøgelse viste, at 3x40 minutter om ugen med FIT FIRST boldspil og styrketræningsaktiviteter var meget effektive til at forbedre fedtprocent, blodtryk, muskelstyrke, postural balance og knoglemineralisering. I 2018 blev FIT FIRST 10-konceptet udviklet til 6-9-årige, der dækkede 10 sportsgrene efter de samme principper.

I nærværende undersøgelse vil FIT FIRST 10 løbe over 20 uger med kardiometabolisk og muskuloskeletal fitness som primære resultater og projektacceptabilitet som co-primære resultater. I denne undersøgelse vil efterforskerne teste dosis-responsen af ​​FIT FIRST 10-konceptet ved at have to eksperimentelle grupper. Dette vil være en klynge RCT med en 1:1:1 rekruttering af kontrolskoler, interventionsskoler med 3 ugentlige 40-min FIT FIRST 10 lektioner og interventionsskoler med 1,5 ugentlige 40-min session. Der rekrutteres i alt 2400 børn, med 800 8-9-årige fra 2. og 3. klasse i hver gruppe fra cirka 60 klasser fra 24 skoler. Der vil være undergruppeanalyser af børn med lav socioøkonomisk status og etnisk minoritetsbaggrund.

Interventionseffekter vil blive testet som i Studie I på sundhedsprofil, kardiometabolisk og muskulær kondition, motivation for fysisk aktivitet, accept af programmet for interessenter og implementeringspotentiale. Undersøgelsen vil køre i Q1 og Q2 i 2023.

Foranstaltninger:

Konditionsniveauer og sundhedsprofil:

Yo-Yo IR1 Børnetest (total afstand i meter) vil blive brugt til at evaluere kardiometabolisk kondition. Til muskelkondition vil den stående længdespringstest (i meter), håndgrebsstyrketesten (i kilogram), pilespidsagility-testen (i sekunder) og storkebalancestandstesten (i sekunder) blive brugt.

For at vurdere virkningerne på helbredet vil der blive registreret målinger af hvilepuls (slag pr. minut) og blodtryk (millimeter kviksølv).

Desuden vil deltagernes kropssammensætning og højde blive målt ved hjælp af Tanita-skalaer og InBody 230 Bioimpedance. Målingerne af deltagernes kropssammensætning omfatter mål for deres kropsmasse (i kilogram), skeletmuskelmasse (i kilogram) og fedtprocent. For at undersøge forekomsten af ​​overvægt og fedme, vil BMI z-scores (kg/m^2) blive beregnet ved at bruge deltagernes relative vægt justeret for barnets alder og køn.

Trivsel, kropsopfattelse, selvværd og livskvalitet:

KIDSCREEN 27, som er et valideret spørgeskema, der måler fysisk trivsel, psykisk velbefindende, social trivsel og skoletrivsel i skolemiljøet. Børns kropsopfattelse og -tilfredshed vil blive målt ved hjælp af Children's Body Image Scale, en billedskala udviklet til 7-11-årige børn. Desuden vil den korte form af Physical Self-Inventory (PSI-S) blive brugt til at evaluere det overordnede selvværd (dvs. opfattelser af ens fysiske selv) og specifikke delkomponenter (fysisk fremtoning, styrke, fysisk tilstand og sportskompetence).

Evaluering af fysisk aktivitet og idrætsklubdeltagelse:

Et spørgeskema vil give oplysninger om typer af aktiviteter, der udføres uden for skolen.

Procesevaluering:

RE-AIM-rammen vil blive brugt til at sikre en holistisk vurdering af interventions- og implementeringsresultater. En blandet metode, herunder dokumentanalyse, deltagerobservationer, objektive målinger, undersøgelsesinstrumenter og interviews vil blive anvendt. RE-AIM-rammen er blevet brugt i vid udstrækning til at vurdere skolebaserede PA-interventioner og til at vejlede procesevalueringer. RE-AIM har været i flere undersøgelser. Rammen udgør fem centrale elementer, dvs. Rækkevidde, effektivitet, vedtagelse, implementering og vedligeholdelse.

Også den økologiske implementeringsmodel af Durlak og Dupree vil blive brugt.