En kollaborativ smertebehandlingsintervention til forbedring af kræftsmertebehandling hos landdistrikter og latinamerikanske kræftoverlevere

PRIMÆR MÅL:

I. At teste en valideret modelbaseret intervention med henblik på at forbedre smertekontrol blandt beboere i landdistrikter og latinamerikanske kræftoverlevere ved at fremme multimodal smertebehandling (MMPC) for at reducere uhensigtsmæssig opioidbrug og ved at adressere sociale determinanter for sundhed (SDOH), der hæmmer en patientens adgang til passende behandling.

OVERSIGT: Patienterne randomiseres til 1 af 2 arme.

ARM I: Patienter får forbedret sædvanlig pleje, som inkluderer adgang til uddannelses- og smerte-selvhåndteringsmateriale udviklet til ASCENT-forsøget (ASCENT-vejledningen).

ARM II: Patienter modtager ASCENT-guiden og deltager i 3 video- eller telefonopkald over 30 minutter hver med deres lokale sundhedsarbejder (CHW) og/eller smertebehandlingsleder (PCM). Under det første opkald diskuterer patienterne barrierer for at modtage hjælp til deres smerter med deres CHW. Under det andet opkald arbejder patienterne med deres PCM for at udvikle en handlingsplan til at håndtere deres smerter ved hjælp af de forskellige teknikker og interventioner, der er beskrevet i ASCENT-vejledningen. Under det tredje og sidste opkald mødes patienter med både deres CHW og PCM for at diskutere specialistanbefalinger til deres smertebehandlingsplan. Efter det sidste besøg vil patienter blive kontaktet af CHW eller PCM hver anden uge for at overvåge deres fremskridt og kan også kontaktes efter behov baseret på deres rapporterede smerteintensitet, symptomer eller rapporterede barrierer.