Kombinerede procedurer til behandling af svære acnear

Aktiv komparator: Subcision plus blodpladerigt plasma

3 sessioner med arsubcision med blodpladerig plasmainjektion på samme session med en måneds interval

Procedure: Ar subcision

• Subcision vil blive udført med 18 gauge kanyle i kanten af ​​arrene på begge sider af ansigtet.
• Kanylen vil blive rettet i en fremadgående og bagudgående bevægelse, hvilket producerer en tunnel. Derefter vil det blive sendt ind sidelæns i en fejende handling for at frigøre arrene fra deres baser.
• Når du er færdig, vil trykket blive påført for at reducere blødningen og hævelsen. Det aktuelle antibiotikum påføres i 3 dage.

Procedure: Blodpladerig plasmainjektion

• 20 ml autologt fuldblod opsamles i rør indeholdende sur citrat dextrose og centrifugeres ved 1500 rpm i 10 minutter for at få PRP i toppen af ​​reagensglasset. Derefter vil PRP'en blive yderligere centrifugeret ved 3700 rpm i 10 minutter ved stuetemperatur på 22°C for at opnå et blodpladetal 4,5 gange højere end basislinjen. Blodpladefattigt plasma (PPP) vil delvist blive fjernet og delvist brugt til at resuspendere blodpladerne. Calciumgluconat vil blive tilsat som en aktivator (1:9), dvs. 1 ml calciumgluconat i 9 ml PRP

Aktiv komparator: Subcision plus polydioxanon mono tråde

3 sessioner med ar subcision efterfulgt af indsættelse af polydioxanone mono tråde efter den sidste session

Procedure: Ar subcision

• Subcision vil blive udført med 18 gauge kanyle i kanten af ​​arrene på begge sider af ansigtet.
• Kanylen vil blive rettet i en fremadgående og bagudgående bevægelse, hvilket producerer en tunnel. Derefter vil det blive sendt ind sidelæns i en fejende handling for at frigøre arrene fra deres baser.
• Når du er færdig, vil trykket blive påført for at reducere blødningen og hævelsen. Det aktuelle antibiotikum påføres i 3 dage.

Procedure: Polydioxanone mono gevind indføring

• Topisk bedøvelsescreme vil blive påført i en halv time på det involverede område.
• polydioxanon monotråde (50 mm, 27 G) vil blive indsat med 1 cm mellemrum ind i hudens dermale lag; trådene vil blive arrangeret i en tværgående og lodret linje i form af et net svarende til krydsskraveringsteknik.
• Det samlede antal vil variere fra 8 til 10 hver side. Ansigtets hud vil blive strakt af lægens ikke-dominerende hånd, og nålen vil blive indsat med den anden hånd gennem det påkrævede punkt.

Aktiv komparator: Subcision plus fraktioneret kuldioxidlaser

3 sessioner af ar subcision med fraktioneret kuldioxid laser på samme session med en måneds interval

Procedure: Ar subcision

• Subcision vil blive udført med 18 gauge kanyle i kanten af ​​arrene på begge sider af ansigtet.
• Kanylen vil blive rettet i en fremadgående og bagudgående bevægelse, hvilket producerer en tunnel. Derefter vil det blive sendt ind sidelæns i en fejende handling for at frigøre arrene fra deres baser.
• Når du er færdig, vil trykket blive påført for at reducere blødningen og hævelsen. Det aktuelle antibiotikum påføres i 3 dage.

Enhed: Fraktioneret kuldioxidlaser

• Topisk bedøvende creme påføres i 30 minutter før proceduren.
• BX300-enhed fra AMI inc., Korea vil blive brugt.
• Forskellige indstillinger vil blive brugt afhængigt af hvert enkelt tilfælde med hensyn til typen af ​​ar, sværhedsgrad og hudtype fluens fra 36 til 42 j/cm2 vil blive brugt, og pulsvarighed 1,8 ms.
• I et forsøg på at undgå almindelige bivirkninger, der opstår ved fraktioneret laserbehandling, vil en lavere fluens blive brugt i den første session, og afhængig af resultaterne vil fluensen blive øget pr. behandlingssession.

Håndtering af svære atrofiske acne ar

at vurdere effektiviteten af ​​kombinationen af ​​subcision med blodpladerigt plasma, polydioxanone monotråde eller fraktioneret kuldioxidlaser til behandling af svære atrofiske acnear (i henhold til Goodman og Barons acne kvalitative arklassificeringsskala)

Sammenligning af de 3 linjer

at sammenligne mellem kombinationen af ​​subcision med blodpladerigt plasma, polydioxanone monotråde eller fraktioneret kuldioxidlaser i behandlingen af ​​svære atrofiske acnear med hensyn til effektivitet og sikkerhed.

(I henhold til Goodman og Barons akne kvalitative ar graderingsskala)