Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Udvikling og evaluering af en online-intervention til at reducere selvstigma hos mennesker med synlige kroniske hudsygdomme (DEVISE)

19. marts 2024 opdateret af: Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf

DEVISE - Udvikling og evaluering af en online-intervention til at reducere selvstigma hos mennesker med synlige kroniske hudsygdomme: et randomiseret kontrolleret forsøg

Dette projekt har til formål at udvikle og evaluere en online intervention for at forebygge og/eller reducere selvstigmatisering hos tyske patienter med synlige kroniske hudsygdomme. Evaluering af interventionen med hensyn til effektivitet og gennemførlighed vil følge et open-label randomiseret kontrolleret design med i alt 550 patienter. Resultaterne af programmet forventes at give ny indsigt og markant udvidet viden om mekanismerne bag selvstigma ved kroniske hudsygdomme. Den nye online-intervention kan bruges i rutinemæssig behandling med sigte på bedre patientbehandling i praksis og i sidste ende reduceret omfang af selvstigmatisering, øget livskvalitet for patienter og reduceret forekomst af depression, angst og selvmordstanker.

Studieoversigt

Status

Ikke rekrutterer endnu

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Baggrund: Cirka 10 millioner mennesker i Tyskland lider af en kronisk hudsygdom. Udover fysiske symptomer er den psykosociale belastning for patienter høj. Et specifikt problem er stigmatisering, som stadig er meget belastende for mennesker med hudsygdomme. Som en konsekvens af oplevet diskrimination har patienter en tendens til at acceptere og inkorporere sociale fordomme, som forringer selvværd og selveffektivitet, øger isolation og opretholder en negativ selvforstærkende cyklus. Verdenssundhedsorganisationen har eksplicit påpeget vigtigheden af ​​at reducere stigmatisering. Mens nylige interventioner for at reducere ekstern stigma i hudsygdomme er blevet udviklet og positivt evalueret, mangler der stadig evidensbaserede interventioner på selvstigma ved hudsygdomme.

Formål: Dette projekt har til formål at udvikle og evaluere effektiviteten af ​​en online intervention for patienter med psoriasis, atopisk dermatitis, hidradenitis suppurativa, alopecia areata og vitiligo, for at forebygge og/eller reducere selvstigmatisering.

Metoder: Evalueringen af ​​online-programmet vil følge et randomiseret kontrolleret design. 550 patienter vil blive rekrutteret gennem flere deltagende centre på tværs af Tyskland og allokeret til interventionen eller kontrolgruppen i forholdet 1:1, med en ligelig fordeling efter diagnose. Deltagerne i interventionsgruppen vil deltage i et selvstyret online program bestående af otte hudgeneriske moduler (i gennemsnit 15-20 minutter pr. modul, et modul om ugen), der kombinerer undervisningsindhold og kognitiv adfærdsterapi-baserede øvelser (f.eks. , kognitiv omstrukturering af negative automatiske tanker; kultivering af selvmedfølende tænkning og adfærd). Deltagere i kontrolgruppen vil ikke deltage i et alternativt program (venteliste) og vil blive tilbudt mulighed for at deltage i programmet efter opfølgningsfasen. Det primære resultat vil være en reduktion af selvstigma; det sekundære resultat vil være en forbedring af psykosocial sundhed, nemlig livskvalitet, depression, angst og selvmordstanker. Disse resultater vil blive vurderet ved hjælp af standardiserede patientrapporterede udfaldsmål på tre tidspunkter: baseline (t0), umiddelbart efter interventionen (t1) og 6-måneders opfølgning (t2).

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

550

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

  • Navn: Rachel Sommer, Priv-Doz.Dr.
  • Telefonnummer: +49 (0) 40 7410 24724
  • E-mail: r.sommer@uke.de

Undersøgelse Kontakt Backup

  • Navn: Juliane Traxler, M.Sc.
  • Telefonnummer: +49 (0) 40 7410 54207
  • E-mail: j.traxler@uke.de

Studiesteder

      • Adelsdorf, Tyskland, 91325
        • Deutscher Vitiligo-Bund e.V.
        • Kontakt:
      • Bad Bentheim, Tyskland, 48455
        • Fachklinik Bad Bentheim, Fachbereich Dermatologie und Allergologie
        • Kontakt:
      • Bochum, Tyskland, 44791
        • Universitätsklinikum der Ruhr-Universität Bochum (UKRUB), Klinik für Dermatologie, Venerologie und Allergologie
        • Kontakt:
      • Hamburg, Tyskland, 20246
        • Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf (UKE), Institut für Versorgungsforschung in der Dermatologie und bei Pflegeberufen (IVDP)
        • Kontakt:
          • Matthias Augustin, Prof.Dr.med.
          • Telefonnummer: +49 (0) 40 7410 55428
          • E-mail: m.augustin@uke.de
      • Hamburg, Tyskland, 20359
        • Deutscher Psoriasis Bund e.V. (DPB)
        • Kontakt:
      • Hamburg, Tyskland, 22549
        • Hautarztpraxis Dr. Daniela Kasche
        • Kontakt:
      • Kiel, Tyskland, 24105
        • Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Klinik für Dermatologie, Venerologie und Allergologie, Psoriasis-Zentrum-Kiel
        • Kontakt:
      • Krefeld, Tyskland, 47701
      • Mainz, Tyskland, 55131
        • Universitätsmedizin der Johannes-Gutenberg-Universität Mainz, Hautklinik und Poliklinik
        • Kontakt:
      • München, Tyskland, 80802
        • Technische Universität München, Klinik und Poliklinik für Dermatologie und Allergologie am Biederstein
        • Kontakt:
      • Münster, Tyskland, 48149
        • Universitätsklinikum Münster (UKM), Klinik für Hautkrankheiten - Allgemeine Dermatologie und Venerologie
        • Kontakt:
      • Selters, Tyskland, 56242
        • Dermatologische Spezial- und Schwerpunktpraxis Dr. med. Ralph von Kiedrowski
        • Kontakt:
      • Witten, Tyskland, 58453

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Klinisk diagnose af psoriasis, atopisk dermatitis, hidradenitis suppurativa, alopecia areata eller vitiligo;
  • Alder ≥ 18 år;
  • Tilstrækkelige sprogkundskaber (tysk) til at følge instruktionerne og indholdet af interventionen;
  • Adgang til en stationær/bærbar computer med internetforbindelse;
  • Efter at have underskrevet en Informed Consent Form (ICF).

Ekskluderingskriterier:

  • Alder < 18 år;
  • Mangel på informeret samtykke (ICF);
  • Patienter, der er blevet behandlet inden for de sidste 12 måneder af en psykolog, psykoterapeut eller psykiater for svær depression, skizofreni eller anden psykotisk lidelse, alvorlig bipolar lidelse, alvorlig angst eller tvangslidelse, posttraumatisk stresslidelse eller større personlighedsforstyrrelse.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: HautKompass intervention
Deltagerne i interventionsgruppen vil deltage i den selv-guidede 8-sessions online psykosociale intervention HautKompass.
HautKompass-programmet er en struktureret selvstyret online psykosocial intervention designet til at reducere selvstigmatisering hos mennesker med synlige kroniske hudsygdomme. Den kombinerer undervisningsindhold og praktiske øvelser baseret på kognitiv adfærdsterapi (CBT), nemlig kognitiv omstrukturering af negative automatiske tanker og opdyrkning af selvmedfølende tænkning og adfærd. Programmet består af otte hudgeneriske moduler (i gennemsnit 15-20 minutter pr. modul, et modul pr. uge).
Ingen indgriben: Venteliste
Deltagerne i kontrolgruppen vil ikke deltage i nogen psykosocial intervention i løbet af RCT (venteliste). De vil blive tilbudt muligheden for at deltage i HautKompass-programmet efter opfølgningsfasen.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændringer fra baseline til post-intervention og opfølgning i selvstigma
Tidsramme: Baseline (t0), umiddelbart efter intervention (t1), 6-måneders opfølgning (t2)
Evalueret med Weight Bias Internalization Scale (WBIS) - tilpasset til hudsygdomme. Skalaen omfatter 10 punkter med en Likert-type svarskala, der spænder fra 1 til 7 og giver en samlet sumscore, der spænder fra 10 til 70, med højere score, der indikerer højere internalisering af stigma og skævheder forbundet med egen hudsygdom.
Baseline (t0), umiddelbart efter intervention (t1), 6-måneders opfølgning (t2)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændringer fra baseline til post-intervention og opfølgning i generisk livskvalitet
Tidsramme: Baseline (t0), umiddelbart efter intervention (t1), 6-måneders opfølgning (t2)
Evalueret med EUROHIS-QOL 8-item indekset. Instrumentet omfatter 8 punkter, der vurderer overordnet QOL, generel sundhed, energi, dagligdags aktiviteter, agtelse, relationer, økonomi og hjemmemiljø, som skal scores på en 5-punkts Likert-skala. Der genereres en samlet score, hvor højere score indikerer bedre livskvalitet.
Baseline (t0), umiddelbart efter intervention (t1), 6-måneders opfølgning (t2)
Ændringer fra baseline til post-intervention og opfølgning i hudgenerisk livskvalitet
Tidsramme: Baseline (t0), umiddelbart efter intervention (t1), 6-måneders opfølgning (t2)
Evalueret med Dermatology Life Quality Index (DLQI), som omfatter 10 punkter, der skal besvares på en 4-punkts Likert-skala fra 0 ("slet ikke"/ "ikke relevant") til 3 ("meget"). Der beregnes en samlet sumscore fra 0 til 30, hvor højere score indikerer større værdiforringelser. Ifølge Hongbo-klassifikationen betragtes DLQI-scorer > 10 som store eller ekstremt store svækkelse af patienters liv.
Baseline (t0), umiddelbart efter intervention (t1), 6-måneders opfølgning (t2)
Ændringer fra baseline til post-intervention og opfølgning ved depression
Tidsramme: Baseline (t0), umiddelbart efter intervention (t1), 6-måneders opfølgning (t2)
Evalueret med ni-punkters Patient Health Questionnaire (PHQ-9), som er et valideret screeningsmål til diagnosticering og monitorering af depression. Svarskalaen går fra 0 ("slet ikke") til 3 ("næsten hver dag"); sumscoren går fra 0 til 27, og et afskæringspunkt ≥ 10 har vist maksimeret sensitivitet og specificitet til at detektere svær depression.
Baseline (t0), umiddelbart efter intervention (t1), 6-måneders opfølgning (t2)
Ændringer fra baseline til post-intervention og opfølgning i angst
Tidsramme: Baseline (t0), umiddelbart efter intervention (t1), 6-måneders opfølgning (t2)
Evalueret med General Anxiety Disorder (GAD-7), som er et kort valideret instrument til at screene for angstlidelser. Den består af syv punkter, der repræsenterer centrale angstsymptomer. Svarskalaen går fra 0 ("slet ikke") til 3 ("næsten hver dag"); de 7 punkter kan summeres til en samlet score fra 0 til 21, hvor score ≥ 10 indikerer høj sandsynlighed for kliniske angstlidelser.
Baseline (t0), umiddelbart efter intervention (t1), 6-måneders opfølgning (t2)
Ændringer fra baseline til post-intervention og opfølgning i selvmordstanker
Tidsramme: Baseline (t0), umiddelbart efter intervention (t1), 6-måneders opfølgning (t2)
Evalueret med Paykel's Suicidal Feelings in the General Population Questionnaire, som er en af ​​de mest udbredte målinger af selvmordstanker i forskellige populationer, herunder medicinske omgivelser. Den består af 5 spørgsmål om livstræthed, dødsønsker og selvmordstanker, planer og forsøg, der skal besvares i en ja/nej-skala. Et "ja"-svar på spørgsmål 3 til 5 indikerer tilstedeværelsen af ​​selvmordstanker.
Baseline (t0), umiddelbart efter intervention (t1), 6-måneders opfølgning (t2)
Gennemførligheden af ​​HautKompass online-programmet
Tidsramme: løbende spores under intervention
Målt gennem generel statistik over webstedsbrug (f.eks. tid brugt på hver session). Varigheder af individuelle sessioner på > 45 minutter anses for ikke at være gennemførlige for implementering.
løbende spores under intervention
Gennemførlighed af HautKompass online-programmet - frafald
Tidsramme: løbende spores under intervention
Målt gennem frafaldsprocent.
løbende spores under intervention
Brugertilfredshed med HautKompass online-programmet
Tidsramme: Umiddelbart efter indgreb (t1)
Evalueret med Client Satisfaction Questionnaire Adapted to Internet-Based Interventions (CSQ-I), som omfatter 8 spørgsmål på en Likert-skala fra 1 til 4, hvor højere score indikerer større tilfredshed.
Umiddelbart efter indgreb (t1)
Acceptabilitet af HautKompass online-programmet
Tidsramme: Umiddelbart efter indgreb (t1)
Evalueret med et ad hoc-spørgeskema, der omfatter 5 spørgsmål om hjemmesidens generelle accept. Respondenterne bliver bedt om at besvare spørgsmålene på en 4-punkts Likert-skala, hvor højere score repræsenterer højere accept.
Umiddelbart efter indgreb (t1)

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændringer fra baseline til post-intervention og opfølgning i sygdomsidentitet
Tidsramme: Baseline (t0), umiddelbart efter intervention (t1), 6-måneders opfølgning (t2)
Evalueret med Inclusion of Illness in the Self (IIS)-skalaen. Respondenterne angiver i et enkelt punkt, i hvilken grad deres sygdom er integreret i deres selvopfattelse. Jo højere IIS-score, jo større følte patienterne, at de internaliserede deres sygdom.
Baseline (t0), umiddelbart efter intervention (t1), 6-måneders opfølgning (t2)
Ændringer fra baseline til post-intervention og opfølgning i undgåelse og accept mestring
Tidsramme: Baseline (t0), umiddelbart efter intervention (t1), 6-måneders opfølgning (t2)
Evalueret med underskalaerne undgåelse (8 punkter) og positiv rationel accept (11 punkter) af Body Image Coping Strategies Inventory (BICSI). De 19 punkter besvares i en Likert-type svarskala fra 0 til 3, og der beregnes en gennemsnitsscore for hver underskala, hvor højere score indikerer hyppigere brug af den specifikke mestringsstrategi.
Baseline (t0), umiddelbart efter intervention (t1), 6-måneders opfølgning (t2)
Ændringer fra baseline til post-intervention og opfølgning i generiske bekymringer om kropsbillede/udseende
Tidsramme: Baseline (t0), umiddelbart efter intervention (t1), 6-måneders opfølgning (t2)
Evalueret med Appearance Orientation Subscale of the Multidimensional Body-Self Relations Questionnaire (MBSRQ-AO). Denne underskala omfatter 2 punkter, der skal besvares på en 5-punkts Likert-skala. Den gennemsnitlige score for underskalaen beregnes, med højere score, der indikerer flere bekymringer om udseende.
Baseline (t0), umiddelbart efter intervention (t1), 6-måneders opfølgning (t2)
Ændringer fra baseline til post-intervention og opfølgning i kutan kropsopfattelse
Tidsramme: Baseline (t0), umiddelbart efter intervention (t1), 6-måneders opfølgning (t2)
Evalueret med Cutaneous Body Image Scale (CBIS), som omfatter 7 punkter, der skal vurderes på en svarskala fra 0 ("slet ikke") til 9 ("meget markant"). En sammensat score er afledt af de gennemsnitlige vurderinger af de syv punkter, hvor en høj score indikerer større tilfredshed med kutan kropsbillede: score < 3 = alvorlig utilfredshed; 3-6 = moderat utilfredshed; > 6 = mild til ingen utilfredshed.
Baseline (t0), umiddelbart efter intervention (t1), 6-måneders opfølgning (t2)
Ændringer fra baseline til post-intervention og opfølgning i selvmedfølelse
Tidsramme: Baseline (t0), umiddelbart efter intervention (t1), 6-måneders opfølgning (t2)
Evalueret med den korte version af Self-Compassion Scale (SCS), som omfatter 12 punkter, der skal besvares i en 5-punkts svarskala fra 1 ("Næsten aldrig") til 5 ("Næsten altid"). Gennemsnitsscorer kan beregnes for seks underskalaer - Selvvenlighed, Selvdømmelse (omvendt scoring), Common Humanity, Isolation (omvendt scoring), Mindfulness og Overidentifikation (omvendt scoring), samt en total selvmedfølelse-score det er resultatet af gennemsnittet af de seks underskalagennemsnitsscore, hvor højere score indikerer højere niveauer af selvmedfølelse.
Baseline (t0), umiddelbart efter intervention (t1), 6-måneders opfølgning (t2)
Sessionsfeedback
Tidsramme: I slutningen af ​​hver session i programmet
Evalueret med et ad hoc-spørgeskema, der består af 3 spørgsmål, der undersøger, om den netop afsluttede session var interessant, let at forstå og personligt hjælpsom. Respondenterne bliver bedt om at besvare spørgsmålene på en 5-punkts Likert-skala, hvor højere score repræsenterer større enighed.
I slutningen af ​​hver session i programmet

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Rachel Sommer, Priv-Doz.Dr., Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

1. marts 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. september 2024

Studieafslutning (Anslået)

1. marts 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

4. oktober 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

19. marts 2024

Først opslået (Faktiske)

22. marts 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

22. marts 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

19. marts 2024

Sidst verificeret

1. marts 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Psoriasis

3
Abonner