Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Hjemmebaseret sygeplejerskeintervention i plejen af ​​patienter med høj risiko for død efter udskrivelse fra geriatrisk afdeling (SAPHARI)

25. juni 2024 opdateret af: Lille Catholic University

Gennemførligheden og effektiviteten af ​​en specialiseret hjemmebaseret sygeplejerskeintervention til færdiggørelse af avancerede plejeplaner for patienter med høj risiko for død efter udskrivelse fra akut geriatrisk afdeling

Denne undersøgelse består i at evaluere gennemførligheden af ​​en sagsbehandlingsintervention af Advance Care Plan (ACP) anbringelse til ældre patienter med høj risiko for død efter 12 måneder udskrevet i live fra akut geriatrisk medicin.

Gennemførligheden vil omfatte følgende indikatorer: rate af patienter inkluderet og randomiseret, antal patienter, der er tilbage i undersøgelsen, ACP rater opnået efter en måned.

Studieoversigt

Status

Ikke rekrutterer endnu

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

104

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

  • Navn: Marie Paule LEBITASY
  • Telefonnummer: +33 3 20 22 52 69
  • E-mail: urm@ghicl.net

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienter på 75 år eller derover.
  • Tilsluttet en social sikringsordning.
  • Indlagt på akut geriatrisk afdeling
  • Udskrives fra hospital til hjem eller opholdssted for afhængige ældre mennesker
  • Målrettet patologi eller mindst én uhelbredelig sygdom.
  • Ved høj risiko for død i de tolv måneder efter udskrivelsen i henhold til DAMAGE prognostisk score (høj-risiko score gruppe). En høj risiko for død er defineret ved en SKADE-score > 50 %.
  • Rockwood Clinical frailty scale score større end eller lig med 7 efter en måned.

Ekskluderingskriterier:

  • Afvisning af at deltage i undersøgelsen givet udtryk for af patienten eller hans/hendes juridiske repræsentant, hvis det er relevant.
  • Patienter overført til en anden Medicin-Kirurgi-Obstetrik afdeling (kun "medicin eller operation" hos ældre).
  • Patienter overført til opfølgende behandling og genoptræning, palliativ behandling eller hjemvendt i palliativ behandling.
  • Patienter, der allerede har udarbejdet forhåndsdirektiver, valgt en betroet støtteperson eller drøftet deres ønsker om end-of-life med deres læge.
  • Patienter med påvist alvorlige neurokognitive lidelser (i journalen med en Mini-Mental State Examination (MMSE) score under 10 eller i mangel af viden om sværhedsgraden og/eller en nylig tidligere MMSE score taget i en stabil periode , vil den henvisende praktiserende læge, en geriater med ekspertise på dette område, vurdere, om patienten er uegnet til at oplyse sine forhåndsanvisninger på inklusionstidspunktet.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Forhåndsplejeplan
Planlægning af 2 hjemmebesøg af en sagkyndig sygeplejerske i måneden efter hjemkomsten og forslag til gennemførelse af en forudgående plejeplan.
Planlægning af 2 hjemmebesøg af en sagkyndig sygeplejerske i måneden efter hjemkomsten og forslag til gennemførelse af en forudgående plejeplan.
Ingen indgriben: Styring
Sædvanlig pleje, forudgående plejeplan mulig i henhold til afdelingens vaner

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Rate af inkluderede patienter
Tidsramme: 12 måneder
12 måneder
Antallet af patienter, der er tilbage i undersøgelsen
Tidsramme: 12 måneder
12 måneder
Forhåndsplanlægningsrate er opnået
Tidsramme: 12 måneder
12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Graden af ​​overholdelse af forhåndsdirektiver
Tidsramme: 12 måneder

Graden af ​​overholdelse af patientens forhåndsdirektiver et år efter udskrivelse fra hospitalet; vi vil identificere overholdelse i følgende situationer:

  • Patienten er stadig i live: ønsker at blive genindlagt / ønsker ikke at blive genindlagt / har ikke truffet en beslutning.
  • Patienten er død: dødssted angivet: hospital, hjem eller andet / ingen beslutning taget.
12 måneder
Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) for plejere og plejere
Tidsramme: 12 måneder

Angst-depressiv symptomatologi hos pårørende vil blive vurderet ved hjælp af Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) i tilfælde af patientdød, hvis dette sker inden for et år efter udskrivelse fra hospitalet. HAD-skalaen er et screeningsinstrument for angst og depressive lidelser. Den består af 14 punkter vurderet fra 0 til 3. Syv spørgsmål vedrører angst (i alt A) og syv til depression (i alt D), hvilket giver to scores (maksimal score for hver = 21). For at screene for angst og depressive symptomer kan følgende fortolkning foreslås for hver af scorerne (A og D) hver af scorerne (A og D):

  • 7 eller mindre: ingen symptomer
  • 8 til 10: tvivlsom symptomatologi - 11 eller mere: bestemt symptomatologi.
12 måneder
Spørgeskema for at evaluere acceptabiliteten af ​​interventionen
Tidsramme: 12 måneder
Interventionens acceptabilitet vil blive vurderet ved et spørgeskema efter hvert hjemmebesøg efter 7 dage og en måned med patienter og plejere i interventionsgruppen.
12 måneder
EQ-5D-3L skala score
Tidsramme: 12 måneder

Ændringer i livskvaliteten for patienter og pårørende en måned efter hospitalsudskrivning vil blive målt ved ændringer i EQ-5D-3L skalaen. EQ-5D er et standardiseret mål for sundhedsrelateret livskvalitet.n EQ-5D-3L, de fem dimensioner har hver tre responsniveauer af sværhedsgrad.

Respondenterne bliver bedt om at vælge det udsagn i hver dimension, der bedst beskriver deres helbredstilstand den dag, de bliver undersøgt. Deres svar er kodet som et tal (1, 2 eller 3), der svarer til det respektive sværhedsgrad: 1 angiver ingen problemer, 2 nogle problemer og 3 ekstreme problemer. På denne måde kan en persons sundhedstilstandsprofil defineres ved et 5-cifret tal, der spænder fra 11111 (der ikke har nogen problemer i nogen af ​​dimensionerne) til 33333 (har ekstreme problemer i alle dimensionerne).

12 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Fabien VISADE, Hôpital Saint Philibert, GHICL

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

1. oktober 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. maj 2026

Studieafslutning (Anslået)

1. oktober 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

25. juni 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

25. juni 2024

Først opslået (Anslået)

1. juli 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

1. juli 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

25. juni 2024

Sidst verificeret

1. juni 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Forudgående plejeplanlægning

Kliniske forsøg med Forhåndsplejeplan

3
Abonner