- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06742918
Effektiviteten af Unani-formuleringer (HBR og SBM) til behandling af ukomplicerede UVI'er (HBR-SBM)
For at evaluere effekten af Berberis-ekstrakt (HBR) til behandling af urinvejsinfektioner hos kvinder målte effektiviteten af HBR og SBM og deres kombination på uropatogener for at løse manifestationerne af UTI hos kvinder
Baseret på en enorm litteratursøgning er der fundet et hul for en komplet helbredelse af urinvejsinfektion (UTI) gennem håndtering af traditionel antibiotikamedicin. Derfor er der behov for at udvikle et omkostningseffektivt, let tilgængeligt og mere potent lægemiddel til behandling af UVI.
Formålet med undersøgelsen er som følger.
- UVI hos kvinder er et forsømt område i underudviklede lande på grund af adfærdsfaktorer og nul dødsratio hos kvinder, derfor gennemfører en klinisk undersøgelse af Unani-formuleringen for at vurdere formuleringens effektivitet.
- Priserne på allopatiske lægemidler stiger dag for dag, så efterforskeren ønsker at give en omkostningseffektiv alternativ løsning.
- At udforske alternative behandlinger for urinvejsinfektioner med ingen eller mindre antimikrobiel resistens.
Det er en sammenlignende undersøgelse, der sammenligner to formuleringer i tre grupper. Deltagerne i gruppe-I modtog tablet HBR (HBR-gruppe), gruppe-II fik sirup SBM (SBM-gruppe) og gruppe-III fik en kombination af tabletter og sirup (HBR+SBM-gruppe) dagligt to gange på tom mave i 14 dage.
Deltagerne besøgte klinikken efter at have taget medicin i en uge og derefter den anden uge.
Ved det første besøg og dag 14 fik patienterne deres kontroller og test. Derfor er begrundelsen for denne undersøgelse at identificere den antimikrobielle aktivitet af lokalt tilgængelige plantematerialer og deres formuleringer, dvs. HBR og SBM, som har været brugt i Unani medicinpraksis længe. Udfør desuden et klinisk forsøg til bestemmelse af disse formuleringers effektivitet og lægemiddelresistens.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Urinvejsinfektion er en af de mest almindelige infektioner globalt, og på verdensplan er omkring 81 % af kvinder involveret med UVI. Dette sker oftest i alderen 16 til 35 år. Omkring 27 % af kvinder med en første episode af UVI registrerer et tilbagevendende inden for 6 måneder og 48 % inden for det første år. Ved ukompliceret UVI er de involverede mikroorganismer Uropathogenic E.coli, Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus saprophyticus, Gruppe B Streptococcus, Pseudomonas aeruginosa og Staphylococcus aureus i urinkultur. UVI har brug for korrekt diagnose og hurtig behandling, som hvis det ikke behandles, kan det have alvorlige konsekvenser med en chance for progression til kronisk sygdom. Derfor er der behov for en alternativ løsning til dens forvaltning, især i udviklingsområder.
Det nuværende studie var designet som randomiserede kliniske forsøg med minimum 76 kvindelige patienter, udført i multicentre i 14 dage, da sygdommen manifesterede sig under akutte tilstande. De menneskelige forsøg blev udført fra marts 2021 til december 2021. Unani-formuleringer HBR og SBM blev brugt til at behandle ukomplicerede urinvejsinfektioner.
Tablet HBR blev fremstillet som et vandigt ekstrakt af Berberis-rødder. den anvendte art her var Berberis aristata. HBR (Aqueous extract of Berberis) er sort, har en bitter smag og en skarp lugt. Det giver gullig sort/gylden farve, når det opløses i vand.
Ingredienserne i SBM er som følger:
Cichorium intybus frø Cichorium intybus Rødder Cucumis sativus L Frø Cucumis melo L. Frø Foeniculum vulgare Møllefrø Foeniculum vulgare Møllerødder Tribulus terrestris Linn. frugter Tabletterne og siruppen blev fremstillet ved standardmetoder beskrevet i litteraturen.
Hver registreret patient udfyldte en Case Report Form (CRF) og temperamentsvurderingsformular, hver deltager gennemgik derefter screeningen for UVI, dvs. at tage Vitals, Ultralyd KUB (Nyre, Urinblære), Blodprøver (CBC, Serum Urea og Serum Creatinine) ), Fysisk urinundersøgelse, urindetaljerapport (DR) og urindyrkning som baseline undersøgelser.
Patienterne blev randomiseret til at modtage testlægemidler i en uge enten HBR 1 tablet BD på tom mave eller sirup SBM 1 spiseskefuld to gange dagligt på tom mave eller en kombination af begge. Alle kvinder blev rådet til at følge op efter en uge. Efter en mundtlig vurdering af symptomerne fik deltagerne endnu en uges medicin. Efter to ugers medicin blev hver deltager testet igen for detaljeret urinrapport og urinkultur.
Dataene blev analyseret og vurderet af Statistical Package for Social Sciences (SPSS) version 22. Det blev udtrykt som middelværdi ± standardafvigelse (SD), hyppighed af aldersgrupper, etniske grupper, tegn og symptomer, temperament og mikroorganismer før og efter behandling blev vurderet. Krydstabuleringer, Chi-Square blev anvendt til sammenligning af varianterne. Krydstabulering Pearson's Chi-Square Test analyserede lægemiddeloverholdelse. Bivirkningerne blev observeret. Der blev foretaget en sammenligning af omkostningerne ved de konventionelle antibiotika og testlægemidler.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Sindh
-
Karachi, Sindh, Pakistan
- Shifa-ul-Mulk Memorial Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvinder i alderen 18 til 70 år har symptomer på UVI.
- Kvinder, der bor i Karachi og den omkringliggende goth (landsbyer) på Hamdard University kom ind i studiemiljøet.
- Kvinder med graviditet, type II diabetes mellitus og tilbagevendende UVI.
- Kvinder med enhver socioøkonomisk status.
- Kvinder enten gifte eller ugifte.
- Kvinder i overgangsalderen
Ekskluderingskriterier:
- Kvinder med kronisk nyre- og leversygdom.
- Kvinder, der for nylig har brugt antibiotika.
- Kvinder med komplicerede urinvejsinfektioner.
- Kvinder, der har en menstruationscyklus under kontrolundersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Sirup SBM
En Unani-formulering, som har været brugt i mange år til at afhjælpe urinsymptomer og er beskrevet i Unani og Ayurveda-bøger.
Denne gruppe blev designet til at observere dens antimikrobielle virkninger på uropatogener
|
Placebo blev givet til gruppe IV, som var 2 gram glucose.
|
|
Eksperimentel: Tablet HBR er vandigt ekstrakt af Berberis.
Gruppe II fik tablet HBR (vandig ekstrakt Berberis).
I en litteratursøgning blev det fundet, at Berberis var meget effektiv mod uropatogener, især E.coli.
|
Placebo blev givet til gruppe IV, som var 2 gram glucose.
|
|
Eksperimentel: Gruppe III fik kombinationen af Tablet HBR og Sirup SBM.
Undersøgelsen var designet til at identificere effektiviteten af kombinationen af de to lægemidler, dvs.
Tablet HBR og Sirup SBM, da HBR er et godt antimikrobielt vandigt ekstrakt, og Sirup SBM er et meget effektivt vanddrivende lægemiddel.
derfor blev de kombinerede effekter observeret
|
Placebo blev givet til gruppe IV, som var 2 gram glucose.
|
|
Placebo komparator: Placebo
Gruppe IV fik placebo.
|
Placebo blev givet til gruppe IV, som var 2 gram glucose.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Unani-formuleringerne HBR & SBM viser betydelige antibakterielle virkninger mod E.coli i UTI'er, og tilbyder et lovende alternativ til antibiotika.
Tidsramme: 14 dage
|
Unani-formuleringen, der omfatter Tablet HBR (vandig ekstrakt af Berberis) og Sirup SBM, har vist antimikrobielle og vanddrivende egenskaber, især mod E. coli, de mest udbredte uropatogener. Litteratur tyder på, at HBR udviser betydelig antimikrobiel aktivitet, mens sirup SBM har diuretiske egenskaber. Denne synergistiske effekt kan potentielt fjerne mikrober fra urinvejene. I lyset af den voksende bekymring over antimikrobiel resistens (AMR) forbundet med syntetiske allopatiske antibiotika, sigter denne undersøgelse på at undersøge effektiviteten af Tablet HBR og Sirup SBM som alternative antimikrobielle og vanddrivende midler til ukomplicerede urinvejsinfektioner (UTI'er). |
14 dage
|
|
I klinisk respons viste kombinationen af HBR & SBM en forbedring eller opløsning af tegn og symptomer, f.eks. opløsning af brændende vandladning, smerter i underlivet, lugt i urinen osv.
Tidsramme: 14 dage
|
I de to opfølgninger var det kun de konstaterede bivirkningsobservationer, der var overdreven vandladning hos nogle patienter, ellers var der ingen bivirkning observeret.
der var fuldstændig forbedring eller opløsning af tegn og symptomer observeret under og efter 14 dages forsøg.
|
14 dage
|
|
Kombinationen af Unani-formuleringer blev estimeret omkostningseffektiv for forsøgsperioden på 14 dage i ambulante patienter.
Tidsramme: 14 dage
|
Den nuværende markedsværdi på det lokale marked af en kursus af fjerde generations antibiotika er meget høj.
Omkostningerne ved Tablet HBR for ét kursus er nominelle, og kombinationen af begge Unani-formuleringer til ét behandlingsforløb koster også lavt.
De høje årlige omkostninger ved konventionel UVI-medicin er en anden indikator for den byrde, de pålægger samfundet.
Det blev vurderet, at Unani-formuleringerne ikke ville belaste samfundet.
|
14 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kombinationen af HBR & SBM viste ingen bivirkninger observeret i det 14-dages forsøg.
Tidsramme: 14 dage
|
Efter 14 dages akutte forsøg viste det sig, at der ikke var nogen større bivirkninger fra hverken Unani-formuleringerne, Tablet HBR eller Sirup SBM.
Den eneste mindre bivirkning, der blev vist, var overdreven diurese hos nogle patienter.
|
14 dage
|
|
Forbedring af blodtryksmålinger hos nogle patienter.
Tidsramme: 14 dage
|
Kombinationen af HBR & SBM viste en sænkende effekt på blodtrykket hos nogle patienter.
SBM er et vanddrivende lægemiddel, og på grund af denne effekt sænkes blodtrykket, især i sommersæsonen.
|
14 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Tabiba Huma Sayeed Siddiqui, M.Phil, Hamdard University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Hamdard University, Pakistan
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Urinvejsinfektioner
-
Federal University of Rio Grande do SulRekruttering
-
Neuspera Medical, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeUrinary Urgency InkontinensForenede Stater, Holland, Belgien
-
Oregon Health and Science UniversityAfsluttetUrinary Urgency InkontinensForenede Stater
-
Albany Medical CollegeIkke rekrutterer endnu
-
Maastricht University Medical CenterWingate Institute of NeurogastroenterologyRekrutteringfMRI | Transkutan Vagal Nerve Stimulation (tVNS) | Nucleus of the Solitary Tract (NTS)Holland, Det Forenede Kongerige
-
Majmaah UniversityIkke rekrutterer endnuSinus Tract | Singler besøg | Multibesøg | Enkel kegle obturationsteknik | Biokeramisk forsegler
-
Tyra Biosciences, IncRekrutteringLow Grade Upper Tract Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
Neuspera Medical, Inc.RekrutteringUrinary Urgency InkontinensForenede Stater
-
NovaBay Pharmaceuticals, Inc.UkendtUrinary Catheter Blokering og EncrustationForenede Stater
-
TC Erciyes UniversityAfsluttet
Kliniske forsøg med Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektionKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetBrug af cannabisForenede Stater
-
AkesoIkke rekrutterer endnuAtopisk dermatitisKina
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAfsluttetFarmakokinetik | SikkerhedsproblemerDet Forenede Kongerige
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Ikke rekrutterer endnu
-
Texas A&M UniversityNutraboltAfsluttetGlukose og insulinrespons
-
Regado Biosciences, Inc.AfsluttetSund frivilligForenede Stater
-
LifeMine TherapeuticsRekruttering