- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06826833
ESP -blok til postoperativ analgesi ved URS -operation (ESPURS)
Effektivitet af erektor spinae planblok i fleksibel ureterorenoskopi (URS) kirurgi: et randomiseret kontrolleret forsøg
Målet med dette kliniske forsøg er at bestemme, om erektor Spinae Plane (ESP) -blokken giver bedre smertelindring efter fleksibel ureterorenoskopi (URS) kirurgi sammenlignet med standard analgesi alene. Forskere vil vide:
Reducerer ESP -blokken smerteniveauer i de første 24 timer efter operationen?
Sænker det behovet for opioid smertemedicin?
Reducerer det behovet for yderligere (redning) smertebehandling?
Reducerer det sandsynligheden for postoperativ kvalme og opkast (PONV)?
Deltagerne placeres tilfældigt i en af to grupper:
ESP -blokgruppe: Deltagerne vil modtage en ESP -blok ved hjælp af 20 ml 0,25% bupivacaine under ultralydsvejledning inden operationen.
Kontrolgruppe: Deltagerne vil modtage standard smertehåndtering uden en nerveblok.
Alle deltagere vil modtage generel anæstesi under operation og multimodal smertehåndtering efter operationen. Forskere vil sammenligne smerteresultater, opioidbrug, rednings smertestillende behov og forekomsten af kvalme og opkast mellem de to grupper.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Interventionsgruppe (ESP-blok): Patienter vil modtage 20 ml 0,25% bupivacaine (1: 1 fortyndet med 0,5% bupivacaine) under ultralydsvejledning på T8-T10-niveau.
Kontrolgruppe: Ingen blok vil blive udført, og patienter vil modtage standard postoperativ multimodal analgesi.
Procedure Beskrivelse: ESP-blokken udføres under sterile betingelser med en højfrekvent lineær ultralydsprobe. En 100 mm ekkogen nål indsættes i en cephalocaudal retning for at deponere den lokale anæstetikum dybt til erektorens spinae-muskel på det tværgående procesniveau. Den korrekte spredning af bedøvelse vil blive bekræftet via realtids ultralydafbildning.
Alle patienter får standardiseret generel anæstesi og multimodal analgesi.
Resultatforanstaltninger inkluderer postoperativ smerte (NR'er), opioidforbrug, krav om redningsanalgesi og postoperativ kvalme og opkast (PONV).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Tekirdağ, Tyrkiet (Türkiye), 59000
- Tekirdağ Namık Kemal University Research Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
Patienter, der gennemgår valgfri fleksibel ureterorenoskopi (URS).
Alder: 18-65 år.
Asa I-II.
Villig til at deltage og give skriftligt informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
BMI> 35 kg/m².
Allergi over for lokalbedøvelse.
Koagulationsforstyrrelser eller anvendelse af antikoagulantia.
Patienter, der kræver akutkirurgi.
Patienter med infektion på ESP -blokstedet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: ESP -blokgruppe
En regional anæsteseteknik, hvor 20 ml 0,25% bupivacain injiceres under ultralydsvejledning på T8-T10-niveau for at give postoperativ smertelindring.
|
En regional anæsteseteknik, hvor 20 ml 0,25% bupivacain injiceres under ultralydsvejledning på T8-T10-niveau for at give postoperativ smertelindring.
|
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
Patienter vil modtage rutinemæssig multimodal analgesi uden en ESP -blok.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smerteintensitet (numerisk vurderingsskala - NRS)
Tidsramme: 0, 2, 6, 12, 24 timer postoperativt.
|
Den numeriske vurderingsskala (NRS, 0-10) vil blive brugt til at vurdere postoperativ smerteintensitet. Deltagerne bliver bedt om at bedømme deres smerter i en skala fra 0 til 10, hvor:
|
0, 2, 6, 12, 24 timer postoperativt.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet opioidforbrug (IV PCA morfinækvivalent)
Tidsramme: Fra 0 timer (postoperativt) til 24 timer postoperativt vurderet 0, 2, 6, 12 og 24 timer.
|
Beskrivelse: Det samlede opioidforbrug registreres i morfin milligram ækvivalenter (MME) administreret via IV-patientstyret analgesi (PCA).
|
Fra 0 timer (postoperativt) til 24 timer postoperativt vurderet 0, 2, 6, 12 og 24 timer.
|
|
Postoperativ kvalme og opkast (PONV)
Tidsramme: Fra 0 timer (postoperativt) til 24 timer postoperativt vurderet 0, 2, 6, 12 og 24 timer.
|
Forekomsten af postoperativ kvalme og opkast (PONV) registreres, defineret som kvalme og/eller opkast, der kræver behandling med Ondansetron IV.
|
Fra 0 timer (postoperativt) til 24 timer postoperativt vurderet 0, 2, 6, 12 og 24 timer.
|
|
Smerterfri varighed
Tidsramme: Fra slutningen af operationen indtil den første anmodning om smertemedicin, vurderet op til 24 timer postoperativt.
|
Smerterfri varighed defineres som tiden fra slutningen af operationen til den første anmodning om analgesi (når patienten rapporterer smerter, der kræver medicin).
|
Fra slutningen af operationen indtil den første anmodning om smertemedicin, vurderet op til 24 timer postoperativt.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ayhan Şahin, Assoc. Prof., Namik Kemal University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Forero M, Adhikary SD, Lopez H, Tsui C, Chin KJ. The Erector Spinae Plane Block: A Novel Analgesic Technique in Thoracic Neuropathic Pain. Reg Anesth Pain Med. 2016 Sep-Oct;41(5):621-7. doi: 10.1097/AAP.0000000000000451.
- Bryniarski P, Bialka S, Kepinski M, Szelka-Urbanczyk A, Paradysz A, Misiolek H. Erector Spinae Plane Block for Perioperative Analgesia after Percutaneous Nephrolithotomy. Int J Environ Res Public Health. 2021 Mar 31;18(7):3625. doi: 10.3390/ijerph18073625.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Neurologiske manifestationer
- Sygdomme i nervesystemet
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Urolithiasis
- Neuroadfærdsmæssige manifestationer
- Perceptuelle forstyrrelser
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Nephrolithiasis
- Agnosia
- Adfærdsdiscipliner og aktiviteter
- Fordøjelsessystem og orale fysiologiske fænomener
- Adfærdsvidenskab
- Tandlæge
- Dental fysiologiske fænomener
- Dental okklusion
- Parapsychology
Andre undersøgelses-id-numre
- TNKU-URS001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Nephrolithiasis
-
Mayo ClinicAfsluttetNephrolithiasis, Calciumoxalat | Nephrolithiasis, Calcium PhosphateForenede Stater
-
University of British ColumbiaRekruttering
-
University of Texas Southwestern Medical CenterAfsluttetNephrolithiasis, urinsyreForenede Stater
-
Ningbo No. 1 HospitalIkke rekrutterer endnuIntraoperative komplikationer | Ureteroskopi | Urolithiasis, Calciumoxalat | Terapeutisk kunstvanding
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiAfsluttet
-
Beni-Suef UniversityRekruttering
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringNyresten | Urolithiasis, CalciumoxalatKina
-
Mahidol UniversityIkke rekrutterer endnuSikkerhedsproblemer | Kirurgi-komplikationer | Nephrolithiasis Staghorn CalculusThailand
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)AfsluttetCalciumoxalat UrolithiasisForenede Stater
-
Mayo ClinicTilmelding efter invitationUrolithiasis | Nyresten | Calciumoxalat UrolithiasisForenede Stater
Kliniske forsøg med Erektor spinae fly (ESP) blok
-
Ankara Ataturk Sanatorium Training and Research...RekrutteringPostoperativ smerte | Erector Spinae Plane Block | Abdominoplastik | Transversus Abdominis Plane (TAP) BlokKalkun
-
Ankara UniversityThe Scientific and Technological Research Council of TurkeyAfsluttetThorakotomi | Forebyggende analgesi | Erector Spina Plan Block | Nociception Level Index (NoL)Kalkun
-
Antalya City HospitalIkke rekrutterer endnuPostoperativ smerte | Ribbenbrud | Thorax traumeTyrkiet (Türkiye)
-
Firat UniversityRekruttering
-
Ankara UniversityAfsluttetSmerter, postoperativ | Anæstesi | Nerveblok | Thoraxkirurgi, videoassisteretTyrkiet (Türkiye)
-
Ankara City Hospital BilkentAfsluttetKoronararterie bypass | Anæstesi og analgesi | NerveblokKalkun
-
Antalya Training and Research HospitalRekrutteringThoraxkirurgi | Smertescore | Regional anæstesi | Postoperativ analgesi | Videoassisted Thoracoscopic Surgery,One-lung VentilationTyrkiet (Türkiye)
-
Eskisehir Osmangazi UniversityAfsluttetSmerter, postoperativ | Postoperative komplikationerKalkun
-
Tribhuvan University Teaching Hospital, Institute...Ikke rekrutterer endnu
-
Başakşehir Çam & Sakura City HospitalRekrutteringSmerter, postoperativ | Opioidbrug | Tab af respiratorisk funktionKalkun