- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06846645
Værtsrespons på infektion ved direkte analyse af leukocyt-enkeltcelletype genekspression/transkriptionsforekomst, direkte LS-TA. En prospektiv undersøgelse vil evaluere ydeevnen af direkte LS-TA hos triage febrile-patienter i hovedkategorier af infektioner: viral, bakteriel eller aktiv tuberkulose.
Perifert blod-enkeltcelletype ekspressionsprofil af interferon-stimulerede og andre biomarkørgener til triage af febrile patienter
Febrile sygdom er en almindelig tilstand, og det er vigtigt at have en tidlig triage af patienter i henhold til forskellige aetiologier for at muliggøre passende behandling. I øjeblikket er de fleste screening/diagnostiske tests målrettet mod påvisning af patogener, mens kun et par assays sigter mod at forstå værtsresponsen, og de er for det meste baseret på en måling af serumproteiner (f.eks. CRP eller procalcitonin).
For nylig er blodtranskriptom blevet undersøgt for at differentiere bakterielle og virale infektioner. Genekspression i blod repræsenterer imidlertid en sammensat score af genekspression af alle de komponentcelletyper, der er til stede i prøven. Her foreslår vi at udvikle en hurtig test, der kan bestemme genudtryk af en specificeret enkeltcelletype i perifert blod (f.eks. Monocytter eller granulocytter) som en værtsrespons Biomarkør for at differentiere tre hovedkategorier af infektioner, der er bakteriel, viral og tuberculose, assayet kaldes direkte leukocyte enkeltcelletype-transkription (TA) antagelse (Direculos LS-TA) som det direkte kan bestemme genekspressionen af en specificeret enkeltcelletype blandt forskellige andre leukocytpopulationer direkte i en perifer blodprøve. Sådanne resultater betegner arten af værtsrespons i henhold til 3 eller flere akser (type I eller type II-interferon-signalrespons eller pro-inflammatorisk cytokinsignalering), og det kan bruges til at indikere typen af underliggende infektion (viral, bakteriel eller aktiv tuberkulose).
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Direct LS-TA er et forholdsbaseret biomarkør (RBB) for blodgenekspressionsanalyse, som kan udføres i almindeligt tilgængeligt udstyr (f.eks. QPCR eller digitale PCR -maskiner). Ved anvendelse af forholdet mellem TA af foruddefineret tællergen og nævnergenet kan dette RBB kvantificere genekspression af den specificerede forfatningsmæssige enkeltcelletype (f.eks. Monocytter og granulocytter) inde i en celle blandingsprøve af helblod. Direct LS-TA var en metode, der var banebrydende af PI [Tang 2017, https://patents.google.com/patent/us9589099b2/]. Og det er udviklet til kvantificering af tidlig B -celle -respons efter vaccination [doi: 10.3390/gener12070971]. For nylig bruges metoden til at udvikle værtsrespons -biomarkører efter infektion for at differentiere typen af patogener (såsom viral, bakteriel eller aktiv tuberkulose). Tæller- og nævnergener er blevet identificeret ved anvendelse af offentlige genekspressionsdatasæt til monocytter og granulocytter. Diagnostisk ydelse var god ved hjælp af disse offentlige data. Derfor vil disse RBB'er blive anvendt i den prospektive undersøgelse for at evaluere og sammenligne deres diagnostiske (triage) ydeevne af febrile patienter i forskellige patogenetiologier.
Sammenlignet med andre metoder til opnåelse af enkeltcelletype genekspressionsdata har Direct LS-TA mange fordele, den konventionelle (guldstandard) tilgang er at kvantificere genekspression i en prøve af oprenset enkeltcelletype fra perifert blod, men det er meget arbejdskrævende procedure. Nylig enkeltcelle-RNA-sekventering kan også tilvejebringe genekspressionsdata for hver enkelt celle i en prøve, men det er langsomt og meget dyrt. Direkte LS-TA tilvejebringer den unikke teknik til at kvantificere enkeltcelletype genekspression i blodprøver uden behov for at isolere den målrettede celletype. Det er blevet brugt til at differentiere typen af værtsrespons hos feberpatienter i 3 hovedakser (type I eller type II-interferon-signalrespons eller pro-inflammatorisk cytokin-signalering), der svarer til arten af underliggende infektions-aetiologier (virusinfektion, aktiv tuberkulose og bakteriel infektion).
Se Preprint DOI: 10.1101/2025.01.27.634977. og patenter i B -celler: https://patents.google.com/patent/wo2022089426a1/ Monocytter: https://patents.google.com/patent/wo2023109365a1/ Granulocytter: https://patents.google.com/patent/gb202400180d0/
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Tang
- Telefonnummer: 852 35053330
- E-mail: nelsontang@cuhk.edu.hk
Studiesteder
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- Dept of Chemical Pathology, Chinese University of Hong Kong
-
Kontakt:
- Tang
- Telefonnummer: 852 35053330
- E-mail: nelsontang@cuhk.edu.hk
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Voksne patienter med feber af akut indtræden, som er defineret af en hævet kropstemperatur.
- Patienten skal forstå det kinesiske ord for at give informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med en historie med enhver immundefekt eller immunkompromitteret tilstand. Patienter modtog steriod eller anden immunterapi.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Bakteriel infektionsgruppe
En potentiel prøve af voksne patienter, der senere bekræftede at have feber på grund af bakterieinfektion med positive kulturresultater.
|
Patienter vil modtage klinisk behandling uden særlig indgriben i denne observationsundersøgelse.
Der er ingen forskel i behandlingsperioden for patienter.
Det involverer kun en yderligere blodprøveudtagning tidligt efter optagelse.
|
|
Viral infektionsgruppe
En potentiel prøve af voksne patienter, der senere bekræftede at have feber på grund af virusinfektion med positive patogendiagnostiske resultater.
|
Patienter vil modtage klinisk behandling uden særlig indgriben i denne observationsundersøgelse.
Der er ingen forskel i behandlingsperioden for patienter.
Det involverer kun en yderligere blodprøveudtagning tidligt efter optagelse.
|
|
Aktiv tuberkulosegruppe
En potentiel prøve af voksne patienter, der senere bekræftede at have feber på grund af aktiv tuberkulose ved klinisk diagnose og/eller positive patogenresultater.
|
Patienter vil modtage klinisk behandling uden særlig indgriben i denne observationsundersøgelse.
Der er ingen forskel i behandlingsperioden for patienter.
Det involverer kun en yderligere blodprøveudtagning tidligt efter optagelse.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Viral værtsrespons direkte LS-TA i monocytter (type I interferon-respons)
Tidsramme: Første indsamlede prøve inden for den første uge efter optagelse
|
Direkte LS-TA er en slags RBB, der let kan kvantificeres ved qPCR eller DPCR af et par gener, RBB-tællergenet og RBB-nævnergenet. Biomarkøren er forholdet mellem de 2 gener. Enkelt celletype: monocyt. RBB -tællergen: IFI27 eller IFI44L. RBB -nævnergen: PSAP, CTSS eller CPVL. De forskellige RBB (f.eks. IFI27/PSAP og IFI44L/PSAP -forhold) vil blive sammenlignet med hensyn til deres følsomhed/specificitet af diagnostisk ydeevne i prøverne fra infektionsgrupper. AUC for ROC -analyse udføres, hvor det er relevant. |
Første indsamlede prøve inden for den første uge efter optagelse
|
|
Viral værtsrespons direkte LS-TA i granulocytter (type I interferon-respons)
Tidsramme: Første indsamlede prøve inden for den første uge efter optagelse
|
Direkte LS-TA er en slags RBB, der let kan kvantificeres ved qPCR eller DPCR af et par gener, RBB-tællergenet og RBB-nævnergenet. Biomarkøren er forholdet mellem de 2 gener. Enkelt celletype: Granulocyt. RBB -tællergen: RSAD2 eller IFIT1. RBB -nævnergen: SAT1 eller SRGN. De forskellige RBB sammenlignes med hensyn til deres følsomhed/specificitet af diagnostisk ydeevne i infektionsgrupperne. AUC for ROC -analyse udføres, hvor det er relevant. |
Første indsamlede prøve inden for den første uge efter optagelse
|
|
Bakteriel infektions værtsreaktion direkte LS-TA i monocytter (pro-inflammatorisk respons)
Tidsramme: Første indsamlede prøve inden for den første uge efter optagelse
|
Direkte LS-TA er en slags RBB, der let kan kvantificeres ved qPCR eller digital PCR (DPCR) af et par gener, RBB-tællergenet og RBB-nævnergenet.
Biomarkøren er forholdet mellem de 2 gener.
Enkelt celletype: monocyt.
RBB -tællergen: VNN1 eller NLRC4.
RBB -nævnergen: PSAP, CTSS eller CPVL.
De forskellige RBB'er sammenlignes med hensyn til deres følsomhed/specificitet af diagnostisk ydeevne i infektionsgrupperne.
AUC for ROC -analyse udføres, hvor det er relevant.
|
Første indsamlede prøve inden for den første uge efter optagelse
|
|
Bakteriel infektions værtsreaktion direkte LS-TA i granulocytter (pro-inflammatorisk respons)
Tidsramme: Første indsamlede prøve inden for den første uge efter optagelse
|
Direkte LS-TA er en slags RBB, der let kan kvantificeres ved qPCR eller DPCR af et par gener, RBB-tællergenet og RBB-nævnergenet. Biomarkøren er forholdet mellem de 2 gener. Enkelt celletype: Granulocyt. RBB -tællergen: ALPL, ANXA3 eller Arg1. RBB -nævnergen: SAT1 eller SRGN. De forskellige RBB sammenlignes med hensyn til deres følsomhed/specificitet af diagnostisk ydeevne i infektionsgrupperne. AUC for ROC -analyse udføres, hvor det er relevant. |
Første indsamlede prøve inden for den første uge efter optagelse
|
|
Aktiv TB-værtsreaktion Direkte LS-TA i monocytter (Type II Interferon Response)
Tidsramme: Første indsamlede prøve inden for den første uge efter optagelse
|
Direkte LS-TA er en slags RBB, der let kan kvantificeres ved qPCR eller DPCR af et par gener, RBB-tællergenet og RBB-nævnergenet. Biomarkøren er forholdet mellem de 2 gener. Enkelt celletype: monocyt. RBB -tællergen: WARS1, ATF3 eller CALHM6. RBB -nævnergen: PSAP, CTSS eller CPVL. De forskellige RBB sammenlignes med hensyn til deres følsomhed/specificitet af diagnostisk ydeevne i infektionsgrupper. AUC for ROC -analyse udføres, hvor det er relevant. |
Første indsamlede prøve inden for den første uge efter optagelse
|
|
Aktiv TB-værtsreaktion Direkte LS-TA i granulocytter (type II interferon-respons)
Tidsramme: Første indsamlede prøve inden for den første uge efter optagelse
|
Direkte LS-TA er en slags RBB, der let kan kvantificeres ved qPCR eller DPCR af et par gener, RBB-tællergenet og RBB-nævnergenet. Biomarkøren er forholdet mellem de 2 gener. Enkelt celletype: Granulocyt. RBB -tællergen: ANKRD22, BATF2, CD274, FCGR1A eller ETV7. RBB -nævnergen: SAT1 eller SRGN. De forskellige RBB sammenlignes med hensyn til deres følsomhed/specificitet af diagnostisk ydeevne i infektionsgrupper. AUC for ROC -analyse udføres, hvor det er relevant. |
Første indsamlede prøve inden for den første uge efter optagelse
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Direkte LS-TA-resultater distribution og median af disse direkte LS-TA RBB i infektionsgrupper
Tidsramme: Første indsamlede prøve inden for den første uge efter optagelse
|
Den statistiske fordeling af biomarkøren og den statistiske sammenligning med kontrolområdet eller sammenligningen med kontrolgruppens median.
Resultaterne rapporteres som P-værdier af de statistiske test.
|
Første indsamlede prøve inden for den første uge efter optagelse
|
|
Metodevaluering for at sammenligne ydelsen af kvantitativ PCR og digital PCR
Tidsramme: Første indsamlede prøve inden for den første uge efter optagelse
|
Evaluer analysens ydelse og præcision af både TA -kvantificeringsmetoder: kvantitativ PCR og digital PCR. Kvantitative PCR-resultater vil blive rapporteret som delta-delta CT-værdier. Digitale PCR -resultater rapporteres som forhold mellem 2 tællinger. Og konverterede derefter til multipel af gennemsnit/median i kontrolkontrol (MOM) til sammenligning med delta-delta CT-værdier. |
Første indsamlede prøve inden for den første uge efter optagelse
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Huang D, Liu AYN, Leung KS, Tang NLS. Direct Measurement of B Lymphocyte Gene Expression Biomarkers in Peripheral Blood Transcriptomics Enables Early Prediction of Vaccine Seroconversion. Genes (Basel). 2021 Jun 25;12(7):971. doi: 10.3390/genes12070971.
- Huang B, Huang J, Chiang NH, Chen Z, Lui G, Ling L, Kwan MYW, Wong JSC, Mak PQ, Ling JWH, Lam ICS, Ng RWY, Wang X, Gao R, Hui DS, Ma SL, Chan PKS, Tang NLS. Interferon response and profiling of interferon response genes in peripheral blood of vaccine-naive COVID-19 patients. Front Immunol. 2024 Jan 10;14:1315602. doi: 10.3389/fimmu.2023.1315602. eCollection 2023.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Direct LS-TA prospective study
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Infektion
-
Jianfeng XieRekrutteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionKina
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Lo.Li.Pharma s.r.lIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Infertilitet
-
University of Santiago de CompostelaOsteology FoundationRekruttering
-
University of GaziantepIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Kræft, sund | Sundheds tro model
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Perifert indsat central kateter | Umbilical venekateter
-
Institut PasteurRekruttering
-
Universidad del DesarrolloAfsluttetHealthcare Associated InfectionChile
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAfsluttetOdontogen Deep Space Neck InfectionForenede Stater
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceIkke rekrutterer endnuHealth Care Associated Infection
-
Superior UniversityAktiv, ikke rekrutterendeHealthcare Associated InfectionPakistan
Kliniske forsøg med Ingen intervention
-
Otsuka Pharmaceutical Factory, Inc.CelerionAfsluttet
-
Seoul National University HospitalSamsung Medical Center; Chosun University HospitalAfsluttetRadiofrekvensablation | Mikrobølge-ablationKorea, Republikken
-
University of MinnesotaAfsluttet
-
University of SalernoAzienda Ospedaliera OO.RR. S. Giovanni di Dio e Ruggi D'AragonaRekruttering
-
Ahram Canadian UniversityRekruttering
-
Swiss Federal Institute of TechnologyInstituto de Investigação em ImunologiaAfsluttetForstyrrelser i jernmetabolisme | Overbelastning af jern | PolyfenolerPortugal, Schweiz
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesAktiv, ikke rekrutterende
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttetSeglcellesygdomFrankrig
-
University of MinnesotaRekruttering