- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06852040
Effekt af TDC'er kombineret med intraoral elektrisk stimulering
24. februar 2025 opdateret af: Xuehai Lv
Analyse af den terapeutiske virkning af TDC'er kombineret med intraoral elektrisk stimulering på dysfagi efter pontininfarkt
Formål: At undersøge den kliniske effektivitet af transkranial jævnstrømstimulering (TDC'er) kombineret med intraoral elektrisk stimulering hos patienter med dysfagi efter pontininfarkt.
Methods: This prospective study enrolled a total of 90 patients with dysphagia due to pontine infarction from October 2022 to November 2024, and they were divided into three groups according to the treatment method: control group A, control group B, and experimental group C. Control group A was given intraoral induction electrical stimulation, control group B was given transcranial direct current stimulation (tDCS), and experimental group C was given tDCS combined with Intraoral induktion elektrisk stimulering.
De tre grupper blev sammenlignet med hensyn til effektivitet, modificeret Waffield Drinking Water Test Score (MWST), Penetration-Aspirationsskala (PAS), funktionel oral indsugningsskala (FOIS), Hyoid-Larynx-kompleks mobilitet, maksimal amplitude af overfladeelektromyografi og slukningstid.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
90
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Hebei
-
Handan City, Hebei, Kina, 057150
- HanDan Central Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Patienter med dysfagi (i stand til at samarbejde med slukningsvurdering) og i overensstemmelse med kriterierne for "kinesiske retningslinjer for diagnose og behandling af akut iskæmisk slagtilfælde 2018" [9] eller pontineinfarkt ved klinisk billeddannelsesundersøgelse;
- Alderseter 18 år eller ≤80 år;
- Den modificerede Water Swallow Test (MWST) score er 3-5 [10] eller den funktionelle Oral Intake Scale Score <4
Ekskluderingskriterier:
- De, der er intolerante over for elektrisk stimulering eller allergiske over for hjælpelektroder;
- Patienter med implanterede pacemakere, metalstenter i nakken eller andre grunde, der ikke kan behandles med elektrisk stimulering;
- Patienter, der er kritisk syge eller ikke er i stand til at samarbejde med vurderingen og behandlingen af patienter med dysfagi på grund af andre grunde.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Kontrolgruppe a
En slukende neuromuskulær elektrisk stimulator (LGT-2350A) fra Guangzhou Longzhijie Medical Equipment Co., Ltd. blev anvendt.
Elektroderne er arrangeret sekventielt på hver side af den forreste midtlinie af nakken.
Den parametervalgte elektriske stimuleringsfrekvens er 80 Hz [12] (tovejs firkantbølge, pulsbølge 300 mikrosekunder, strømintensitet 10 til 25 mA) i 20 minutter hver gang, 1 gang om dagen, 5 dage/uge, 4 ugers behandling.
som er begrænset til henholdsvis 20 minutter/tid, 1 gang/dag, 5 dage/uge og 4 uger.
|
Intraoral induktion af elektrisk stimuleringsterapi (specifik metode [13]: Håndholdte elektrodestænger blev anvendt til at stimulere den mandibulære hyoidmuskel, digastrisk muskel, anterior mave og andre muskler i de tre grupper.
Parameterindstilling: Frekvensen er 80Hz, bølgebredden er 1ms, intensiteten er indstillet til muskelkontraktion, hver elektrisk stimulering er 3s, intermitterende 10s, 20 minutter/tid, 1 gang/dag, 5 dage/uge, 4 uger er begrænset.
|
|
Aktiv komparator: Kontrolgruppe b
TDCS -behandling (specifik metode: mikrocurrent -stimulator, stimuleringselektrode (3 cm × 4 cm gelatin -svamp), anodisk stimuleringssted er den pharyngeale sensorimotoriske cortex -område (mellem C3/T3 til venstre [14], mellem C4/T4 til højre); det øverste område er stedet for katodisk stimulering.
Den jævnstrømsintensitet er 2,0 mA (20 min/tid, 2 gange/dag) for to behandlinger (henholdsvis yin og yang vekslende behandling) med et interval på mindst 1 time, 5 dage/uge og 4 uger.
|
TDCS -behandling (specifik metode: mikrocurrent -stimulator, stimuleringselektrode (3 cm × 4 cm gelatin -svamp), anodisk stimuleringssted er den pharyngeale sensorimotoriske cortex -område (mellem C3/T3 til venstre [14], mellem C4/T4 til højre); det øverste område er stedet for katodisk stimulering.
Den jævnstrømsintensitet er 2,0 mA (20 min/tid, 2 gange/dag) for to behandlinger (henholdsvis yin og yang vekslende behandling) med et interval på mindst 1 time, 5 dage/uge og 4 uger.
|
|
Eksperimentel: Eksperimentel gruppe c
TDC'er kombineret med intraoral induktion elektrisk stimulering.
Patienterne blev først behandlet med TDC'er (metoden er den samme som for kontrolgruppen B) i 20 personer to gange om dagen og derefter givet intraoral induktionsstimulering (den specifikke metode er den samme som for kontrolgruppen A) i 20 minutter, en gang om dagen, i 4 uger.
|
TDC'er kombineret med intraoral induktion elektrisk stimulering.
Patienterne blev først behandlet med TDC'er (metoden er den samme som for kontrolgruppen B) i 20 personer to gange om dagen og derefter givet intraoral induktionsstimulering (den specifikke metode er den samme som for kontrolgruppen A) i 20 minutter, en gang om dagen, i 4 uger.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mwst
Tidsramme: 4 uger
|
Patienten blev bedt om at forblive i en siddende eller stående position, drikke henholdsvis 1 ml, 3 ml og 5 ml vand og drikke 30 ml vand, når patienten ikke viste unormale manifestationer.
Alvorligheden af dysfagi klassificeres som 1-5 i henhold til det tidspunkt, hvor patienten drikker vand, hvad enten der er kvælning, sluger i fraktioner osv., Og jo lavere rating er, jo bedre sluger funktionen.
(1) signifikant effektiv: MWST -vurderingen nåede grad 1 eller faldt ≥ grad 2. (2) Effektiv: MWST -vurdering reduceres med 1 niveau.
(3) Ineffektiv: Der er ingen ændring før og efter MWST -vurderingen.
Samlet effektiv hastighed = (signifikant effekt + effektiv) antal tilfælde/samlet antal x 100%.
|
4 uger
|
|
Fois
Tidsramme: 4 uger
|
Patientens orale fodringsfunktion er i henhold til den type mad og den måde, patienten spiser på. 1 punkt: overhovedet ikke oral mad; 2 point: afhængig af rørfodring kan prøve at spise det mindste beløb; 3 point: 3 point: rørfodring, oral indtagelse af mad eller væske af enkelt kvalitet ; 4 point: fuldstændigt oralt forbrug af en enkelt fødevarekvalitet; 5 point: helt mundtligt forbrug af en række fødevareegenskaber, men der kræves særlig forberedelse eller kompensation; 6 point: spis helt via munden, men med særlige madbegrænsninger; 7 point: Ingen begrænsning på komplet oral fodring, scoringen er direkte proportional med slukningsfunktionen.
|
4 uger
|
|
Ras
Tidsramme: 4 uger
|
1 punkt, bolus kommer ikke ind i luftvejene; 2 point, bolus kommer ind i luftvejene, er over niveauet for stemmebåndene og skubbes ud fra luftvejene; 3 point, bolus går ind i luftvejene, er over niveauet for stemmebåndene og er ikke skubbet ud af luftvejene; 4 minutter går bolus ind i luftvejene og skubbes ud fra luftvejene; 5 point kommer bolus ind i luftvejene, men skubber ikke ud af luftvejene; 6 point, stoffet kommer ind i luftvejene, når under niveauet for stemmebåndene og skubbes ud i strubehovedet eller uden for luftvejene; Efter 7 minutter kommer bolus ind i luftvejene og når under niveauet for stemmebåndene, men kraften er stadig ikke skubbet ud af luftrøret; Ved 8 point kommer bolus ind i luftvejene, når under niveauet for stemmebåndene og er ikke i stand til at skubbe ud.
PAS blev vurderet i henhold til videofluoroskopi-slukningsundersøgelsen (VFSS) eller pegeplejefiberoptisk endoskopisk slukning.
|
4 uger
|
|
Hyoid laryngeal kompleks mobilitet
Tidsramme: 4 uger
|
Røntgenoptagelse af den opadgående og anterior forskydning af hyoidbenet og skjoldbruskkirtelens brusk under slukning.
Efter 4 ugers behandling blev den dynamiske (slugeringstilstand), den statiske hyoidben og skjoldbruskkirtelens bruskpositioner og de dynamiske og statiske forskelle i skjoldbruskkirtlen brusk og hyoidben i de lodrette og vandrette retninger registreret som henholdsvis den opadgående afstand og fremafstand.
|
4 uger
|
|
Maksimal amplitude og slukningstid for overfladeelektromyografi
Tidsramme: 4 uger
|
Maksimal amplitude: Dette refererer til den højeste spændingstop registreret af Electromyography (EMG) -analysatoren under slukningsprocessen.
Det er en indikator for styrken af muskelaktivering involveret i slukning.
Højere maksimale amplituder antyder stærkere muskelkontraktioner og potentielt bedre slugefunktion. Svingningstid: Dette er varigheden, målt i sekunder, fra begyndelsen af den sluge handling (initieret af bevægelsen af tungen) til afslutningen af bolus, der passerer gennem svelget og ind i esophagus.
Kortere slukningstider er generelt forbundet med mere effektiv slukningsmekanik og reduceret risiko for aspiration.
|
4 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Xuehai Lv Lv, HanDan Central Hospital
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. oktober 2022
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. november 2024
Studieafslutning (Faktiske)
1. januar 2025
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
24. februar 2025
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
24. februar 2025
Først opslået (Faktiske)
25. marts 2025
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
25. marts 2025
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
24. februar 2025
Sidst verificeret
1. februar 2025
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- HandanCentral001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Pontininfarkt
-
Centre Hospitalier Sud FrancilienAfsluttetAkut anterior koroidal infarkt (ACI) | Paramedian Pontine Infarction (IPP)Frankrig
-
Children's Oncology GroupRekrutteringAstrocytom i barndommen | Glioblastom i barndommen | Barndom diffus iboende pontin glioma | Barndom diffus midtlinie glioma | Barndom ondartet gliomForenede Stater
-
Shenzhen Geno-Immune Medical InstituteRekrutteringDiffus Midline Gliom eller Diffus Intrinsisk Pontin GliomKina
-
Imperial College LondonGuy's and St Thomas' NHS Foundation Trust; University Hospital Southampton... og andre samarbejdspartnereRekrutteringSlag | Neurokognitiv dysfunktion | Silent Cerebral Infarction | Vaskulær hjerneskadeDet Forenede Kongerige
Kliniske forsøg med Intraoral induktion af elektrisk stimuleringsterapi
-
University Hospital MuensterUkendtSlag | Dysfagi | EkstubationsfejlTyskland
-
Phagenesis Ltd.NAMSA; Cytel Inc.AfsluttetDysfagiØstrig, Tyskland, Schweiz
-
Nu Eyne Co., Ltd.AfsluttetTør øjensygdomKorea, Republikken
-
Medtronic Corporate Technologies and New VenturesAfsluttet
-
Medical College of WisconsinChildren's Wisconsin; Advancing a Healthier Wisconsin Endowment (AHW)AfsluttetParoksysmal sympatisk hyperaktivitetForenede Stater
-
US Department of Veterans AffairsAfsluttetKardiovaskulær sygdom | RygmarvsskadeForenede Stater
-
University of MiamiFloridaAfsluttetNeuropatisk smerteForenede Stater
-
Nader PouratianRekruttering
-
Spaulding Rehabilitation HospitalAfsluttetRygmarvsskadeForenede Stater
-
Gaziler Physical Medicine and Rehabilitation Education...AfsluttetRygmarvsskaderTyrkiet (Türkiye)