- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07294755
Effekten af Intrapleural Blok på Postoperativ Smerte Forårsaget af Drænrør Efter Thorakoskopisk Kirurgi
Effekten af intrapleural blok på postoperativ smerte forårsaget af drænrør efter thorakoskopisk kirurgi
undersøgerne inviterer hermed deltagerne til at deltage i en undersøgelse med titlen "Effekten af intrapleural blok via thorakoskopisk kirurgi på postoperativ smerte forårsaget af drænrør". Denne undersøgelse er en udvidelse af hospitalets store kliniske forskningsprojekt: "Effektivitet og sikkerhed af perioperativ intrapleural blok med lokale anæstetika for akut postoperativ smerte hos voksne i thorakal- og lungekirurgi: Et prospektivt, multicenter, randomiseret, åbent, positivt parallelkontrolleret, pragmatisk klinisk forsøg". Under vejrtrækning og stillingsændringer gnider det postoperativt lukkede thorakale drænrør kontinuerligt mod pleuraen, hvilket forårsager alvorlig akut smerte hos patienterne. Denne undersøgelse formoder, at analgesi via en enkelt postoperativ sprøjtning af lokale anæstetika i pleurarummet er effektiv, og har til formål at undersøge, om en enkelt sprøjtning af forskellige lokale anæstetika kan lindre tidlig akut smerte forårsaget af postoperativt lukket thorakalt dræn.
Dette er et pragmatisk randomiseret kontrolleret studie. Deltagerne har 1/3 chance for at blive tilfældigt tildelt Forsøgsgruppe A, 1/3 chance for Forsøgsgruppe B og 1/3 chance for Kontrolgruppen. Hvis tildelt Forsøgsgruppe A, vil deltagerne modtage en intrapleural blok med ropivacainhydrochlorid-injektion; hvis tildelt Forsøgsgruppe B, vil den intrapleurale blok indeholde både ropivacainhydrochlorid-injektion og tetracainhydrochlorid-injektion; hvis tildelt Kontrolgruppen, vil deltagerne gennemgå en intrapleural blok uden aktive lægemidler. Alle tre intrapleurale blokregimer er fuldt ud kompatible med den overordnede sygdomsdiagnose og behandlingsplan og vil ikke udøve nogen forskellig påvirkning på deltagernes efterfølgende behandling. Derudover vil deltagernes andre medicinske procedurer og relaterede omkostninger ikke blive påvirket på nogen måde.
Før operationen samt 2, 4, 6, 8, 24, 48 og 72 timer efter operationen vil lægerne udføre opfølgende vurderinger. Deltagerne skal også udfylde tilsvarende opfølgende spørgeskemaer under lægernes vejledning. Disse vurderinger og spørgeskemaer har til formål at evaluere lægemidlernes smertestillende effekt, forekomsten af postoperativ depression, angst, kognitiv svækkelse, søvnforstyrrelser, delirium og bivirkninger, mens relevante data indsamles. Der vil ikke blive opkrævet yderligere gebyrer for denne proces.
Deltagelse i denne undersøgelse er helt frivillig. Deltagerne kan nægte at deltage eller trække sig fra undersøgelsen på ethvert tidspunkt under processen uden at angive nogen grund. Denne beslutning vil ikke påvirke deltagernes fremtidige medicinske behandling.
Hvis deltagerne beslutter at trække sig fra undersøgelsen, bedes de meddele deres forskningslæge på forhånd. For at sikre deltagernes sikkerhed kan det være nødvendigt for dem at gennemgå relevante undersøgelser, hvilket er gavnligt for at beskytte deres helbred.
Hvis deltagerne beslutter at deltage i denne undersøgelse, vil deres deltagelse og personlige data indsamlet under undersøgelsen blive holdt strengt fortrolige. Lægerne ansvarlige for undersøgelsen og andre forskere vil kun bruge deltagernes medicinske information til forskningsformål. Deltagernes patientjournaler vil være tilgængelige udelukkende for forskningsteamet. Deltagernes identitet forbliver anonym, og kun forskningslægerne og medlemmer af forskningsteamet vil have adgang til deltagernes tildelte studie-ID.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år;
- American Society of Anesthesiologists (ASA) fysisk status klassifikation I-II, og patienter, der gennemgår lungeresektion via videoassisteret thorakoskopisk kirurgi (VATS) under generel anæstesi;
- Frivilligt underskriver informeret samtykkeformular;(4) Body Mass Index (BMI) mellem 18 og 25 kg/m².
Eksklusionskriterier:
- Patienter med American Society of Anesthesiologists (ASA) fysisk status klassifikation >II;
- Patienter allergiske over for amid-type lokalanæstetika;
- Patienter med nylig intrahorakal infektion;
- Patienter med tidligere lungekirurgi i anamnesen;
- Patienter med langvarigt alkoholmisbrug eller kronisk brug af beroligende midler og smertestillende midler;
- Patienter med svær leversvigt eller nyresvigt;
- Patienter, der nægter at deltage i studiet;
- Patienter, der ikke kan gennemføre Numerisk Vurderingsskala (NRS);
- Patienter, der forventes indlagt på Intensiv Terapi Afdeling (ITA) postoperativt;
- Patienter med en Mini-Mental State Examination (MMSE) score <18;
- Gravide eller ammende kvinder;
- Patienter med anamnesen for kronisk smerte;
- Patienter, der ikke kræver indlægning af lukket thorakal drænrør postoperativt;
- Patienter konverteret fra videoassisteret thorakoskopisk kirurgi (VATS) til thorakotomi intraoperativt.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Kontrolgruppe
Deltagerne blev tilfældigt tildelt i et forhold på 1:1:1 inden for 0-24 timer før indledningen af den elektive operation ved hjælp af computer-genererede tilfældige tal.
Efter placering af det thorakale drænrør modtog de normal saltvand via intrapleural indsprøjtning. |
Deltagerne blev tilfældigt tildelt i et 1:1:1-forhold inden for 0-24 timer før starten af den elektive operation ved hjælp af computer-genererede tilfældige tal.
Efter placering af det thorakale drænrør modtog de isotonisk saltvand via intrapleural installation.
|
|
Eksperimentel: Interventionsgruppe 1
Deltagerne blev tilfældigt tildelt i et forhold på 1:1:1 inden for 0-24 timer før starten af den elektive operation ved hjælp af computer-genererede tilfældige tal.
Efter placering af det thorakale drænrør modtog de enten Undersøgelsesmedicin ① via intrapleural instillation.
|
Deltagerne blev tilfældigt tildelt i et forhold på 1:1:1 inden for 0-24 timer før starten af den elektive operation ved hjælp af computer-genererede tilfældige tal.
Efter placeringen af det thorakale drænrør, modtog de enten Forsøgslægemiddel ① via intrapleural instillation.
|
|
Eksperimentel: Interventionsgruppe 2
Deltagerne blev tilfældigt tildelt i et 1:1:1-forhold inden for 0-24 timer før starten af den elektive operation ved hjælp af computer-genererede tilfældige tal.
Efter placering af det thorakale drænrør modtog de enten Undersøgelsesmedicin ② via intrapleural indsprøjtning.
|
Patienterne blev tilfældigt tildelt i et 1:1:1-forhold inden for 0-24 timer før starten af den elektive kirurgi ved hjælp af computer-genererede tilfældige tal.
Efter placering af det thorakale drænrør modtog de enten Undersøgelsesmedicin ② via intrapleural instillation.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Numerisk vurderingsskala (NRS) score for hvile, bevægelse og hoste
Tidsramme: umiddelbart efter postoperativ opvågning; 30 minutter efter operationen; 2 timer efter operationen; 4 timer efter operationen; 6 timer efter operationen; 8 timer efter operationen; 1 dag efter operationen; 2 dage efter operationen; 3 dage efter operationen.
|
Numerisk vurderingsskala (NRS) score for hvile, bevægelse og hoste på følgende tidspunkter: umiddelbart efter postoperativ opvågning, 30 minutter efter operation, 2 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 1 dag; 2 dage; 3 dage.
Jo lavere smertescoren er, desto større er patientens fordel.
|
umiddelbart efter postoperativ opvågning; 30 minutter efter operationen; 2 timer efter operationen; 4 timer efter operationen; 6 timer efter operationen; 8 timer efter operationen; 1 dag efter operationen; 2 dage efter operationen; 3 dage efter operationen.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Athens søvnløshedsskala
Tidsramme: Baseline 1 dag efter operation ; 2 dage efter operation ; 3 dage efter operation.
|
Søvnvurdering på postoperative dage 1-3: Athens Insomnia Scale (AIS) score. Samlet scoreområde: 0-24.
|
Baseline 1 dag efter operation ; 2 dage efter operation ; 3 dage efter operation.
|
|
Varigheden af intrapleural analgesi
Tidsramme: Inden for 3 dage efter operationen; før fjernelse af brystslange.
|
Varighed af intrapleural analgesia: intervallet fra fuld opvågning (første postoperative C-NRS) indtil det øjeblik C-NRS ≥ 4 eller en stigning på ≥ 2 point. Hvis den indledende C-NRS allerede er ≥ 4, gives redningsanalgesi, og blokaden betragtes som ineffektiv. |
Inden for 3 dage efter operationen; før fjernelse af brystslange.
|
|
Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) score
Tidsramme: Baseline og postoperativ dag 1; postoperativ dag 2; postoperativ dag 3.
|
Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) scoringer præoperativt og på postoperative dage 1-3
|
Baseline og postoperativ dag 1; postoperativ dag 2; postoperativ dag 3.
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dokumenter lægemiddelrelaterede bivirkninger postoperativt
Tidsramme: postoperativ dag 1 ; postoperativ dag 2 ; postoperativ dag 3.
|
Dokumentér lægemiddelrelaterede bivirkninger på postoperative dag 1-3: opvågningsuro/delirium, kvalme og opkastning, svimmelhed, respirationsdepression, antal redningsanalgesianmodninger, kløe, desorientering, etc.
|
postoperativ dag 1 ; postoperativ dag 2 ; postoperativ dag 3.
|
|
Antal PICA-efterspørgselsforsøg inden fjernelse af brystdrain.
Tidsramme: Inden for 3 dage efter operationen; før fjernelse af brysthulen.
|
Antal IV-PCA-forespørgselsforsøg før fjernelse af brystdræn.
|
Inden for 3 dage efter operationen; før fjernelse af brysthulen.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Organiske kemikalier
- Farmaceutiske præparater
- Kulbrinter
- Kulbrinter, cyklisk
- Carboxylsyrer
- Kulbrinter, aromatisk
- Anilider
- Amider
- Anilinforbindelser
- Aminer
- Benzenderivater
- Krystalloidopløsninger
- Isotoniske løsninger
- Løsninger
- Syrer, carbocykliske
- Para-aminobenzoates
- Aminobenzoates
- Benzoates
- Ropivacain
- Tetracain
- Salinopløsning
- Narkotika, undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- 301YXM01
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Postoperativ analgesi
-
Cukurova UniversityScientific Research Projects Coordination UnitAktiv, ikke rekrutterendeSygepleje | Intensiv pleje | Neurokirurgisk kirurgi | Sedo-AnalgesiaTyrkiet (Türkiye)
-
University General Hospital of PatrasRekrutteringPostoperativ lungebetændelse | Postoperative lungekomplikationer | Mekanisk kraft | Køretryk | Postoperativ pulmonal atelektase | Postoperativ respirationssvigt | Postoperativ pneumothorax | Postoperativ bronchospasme | Postoperativ pleural effusion | Postoperativ aspiration pneumonitisGrækenland
-
Zagazig UniversityIkke rekrutterer endnuPostoperativ smertebehandling | Postoperativ analgesi
-
Ankara UniversityAfsluttetPostoperativ analgesi | Postoperativ restitutionskvalitetKalkun
-
University of KentuckyDonJoy OrthopedicsAfsluttetPostoperativ Quadriceps Svaghed | Postoperativ Quadriceps-hæmning | Overholdelse af postoperativ behandling | Postoperativ underekstremitetsfunktionForenede Stater
-
Necmettin Erbakan UniversityRekrutteringPostoperativ dødelighed | Postoperativ sygelighed | Kirurgisk RisikovurderingTyrkiet (Türkiye)
-
SUUMC Central Military Hospital Dr Carol DavilaIkke rekrutterer endnuGenopretning | Anæstesi | Postoperativ pleje | Postoperativ periode | MenneskerRumænien
-
University Hospital, CaenIkke rekrutterer endnuPostoperativ pleje | Postoperativ analgesi | Analgesi -vurdering | PosthektomiFrankrig
-
Ospedale Misericordia e DolceUkendtPostoperativ smerte | Thyroidektomi | Postoperativ kvalme og opkast | Postoperativ stemmefunktionItalien
-
Khyber Medical University PeshawarKhyber Teaching HospitalRekrutteringPostoperativ Ileus | Forsinket gastrointestinal motilitet | Postoperativ tarmsvigtPakistan
Kliniske forsøg med fysiologisk saltvand
-
Ain Shams UniversityAfsluttetKejsersnitsår | Kirurgisk infektion i operationsområdet (SSI)Egypten
-
Multan Medical And Dental CollegeAfsluttetDiabetisk fodsår | Kronisk hudsårPakistan
-
Ankara City Hospital BilkentAfsluttetSedation | ERCP | Duodenal SpasmeTyrkiet (Türkiye)
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfIkke rekrutterer endnu
-
PAEC General Hospital, IslamabadAfsluttetPåvirket mandibular tredje molar ekstraktionPakistan
-
Haukeland University HospitalIkke rekrutterer endnuKronisk nyresygdom, der kræver kronisk dialyse | Kardiovaskulær forkalkningNorge
-
Rawalpindi Medical CollegeAfsluttetPostoperativ kvalme og opkastning (PONV)Pakistan
-
PfizerRekrutteringClostridioides Difficile-associeret SygdomForenede Stater, Japan, Det Forenede Kongerige, Argentina
-
National Taiwan University HospitalTaichung Veterans General Hospital; Miaoli General Hospital, Ministry of...Tilmelding efter invitation
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfIkke rekrutterer endnuForventningseffekter på følelsesmæssig behandlingTyskland