- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07361640
DiaMester Pilot RCT: E-sundhedslivsstilsprogram for type 2-diabetes (DiaMester)
DiaMester: E-sundheds Livsstilsprogram for Forbedret Selvstyring og Remission af Type 2 Diabetes - et Pilot RCT
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne pilot-RCT er at teste programmets gennemførlighed og at undersøge, i hvilket omfang programmet bidrager til den tilsigtede forbedring af livsstil, selvforvaltning, metaboliske risikofaktorer og kropsvægt. Vi har også til formål at undersøge, om deltagerne i e-sundhedsprogrammet opnår et klinisk meningsfuldt vægttab i hver af de to interventionsgrupper: én inkluderende en lavkalori-kost (LCD) total diætudskiftning (TDR) induktionsfase og én uden brug af LCD.
DiaMester-appen fungerer som en sikker kommunikationsplatform mellem hver deltager og en tildelt sundhedscoach, som giver individuelt skræddersyet rådgivning om kost og fysisk aktivitet og overvåger fremskridt mod aftalte vægttabsmål. Seks sundhedscoaches (kliniske diætister eller diabetes-sygeplejersker) vil gennemføre interventionen, hvor hver har gennemført den samme standardiserede træning før studiestart.
Hypoteser:
Primært mål: At teste, om deltagelse i DiaMester e-sundhedsprogrammet med en LCD-induktionsfase resulterer i større vægttab sammenlignet med sædvanlig behandling efter 12 måneder.
H1: E-sundhed + LCD-gruppen vil opnå større vægttab efter 12 måneder end kontrolgruppen
Sekundære mål:
A. At teste, om deltagelse i DiaMester e-sundhedsprogrammet alene (uden LCD) resulterer i større vægttab sammenlignet med sædvanlig behandling efter 12 måneder.
H2: Kun-e-sundhedsgruppen vil opnå større vægttab end kontrolgruppen efter 12 måneder
B. Sekundære resultater inkluderer kostkvalitet, livsstil, fysisk aktivitet, metaboliske risikofaktorer og sundhedsrelateret livskvalitet (HRQoL), selvforvaltning, spiseforstyrrelsesymptomer og diabetesbelastning. Både LCD- og ingen LCD-interventionsgrupperne vil blive sammenlignet med kontrolgruppen (sædvanlig behandling).
Vi formoder, at sammenlignet med sædvanlig behandling vil e-sundhedsprogrammets understøttede livsstilsinterventioner H3: Forbedre kostkvalitet (i overensstemmelse med kostanbefalinger), livsstilsindeksscore og øge deltagernes fysiske aktivitet H4: Forbedre de metaboliske risikofaktorer HbA1c, blodfedtstoffer og blodtryk, H5: Reducere brugen af blodsukker-/fedtnedsættende lægemidler og/eller blodtrykssænkende lægemidler H5: Øge HRQoL og selvforvaltning og sænke niveauet af diabetesbelastning.
H6: Ikke øge spiseforstyrrelsesymptomer
C: At undersøge mulige mediierende og modererende faktorer for effekten på kropsvægt og metaboliske risikofaktorer H6: Interventionens effekt på kropsvægt medieres af ændring i kostkvalitet og fysisk aktivitet H7: Interventionens effekt på HbA1c, blodfedtstoffer og blodtryk medieres af ændring i kropsvægt, kostkvalitet og fysisk aktivitet H8: Effekten af vægttab på HbA1c modereres af diabetesvarighed, BMI og alder
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Anne-Marie Aas, Phd
- Telefonnummer: +47 47302912
- E-mail: a.m.aas@medisin.uio.no
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Lise M Østli, MSc
- Telefonnummer: +47 97180196
- E-mail: l.m.ostli@medisin.uio.no
Studiesteder
-
-
-
Oslo, Norge, 0424
- Rekruttering
- Oslo University Hospital
-
Kontakt:
- Anne-Marie Aas, Phd
- Telefonnummer: +47 47302912
- E-mail: a.m.aas@medisin.uio.no
-
Kontakt:
- Lise M Østli, MSc
- Telefonnummer: +47 97180196
- E-mail: l.m.ostli@medisin.uio.no
-
Underforsker:
- Kåre I Birkeland, PhD
-
Underforsker:
- Line Wisting, PhD
-
Underforsker:
- Kirsti Bjerkan, MSc
-
Underforsker:
- Monica H Carlsen, PhD
-
Underforsker:
- Milada Hagen, PhD
-
Underforsker:
- Eirik Årsand, PhD
-
Underforsker:
- Tina Rishaug, MSc
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Skriftlig informeret samtykke
- Mænd og kvinder i alderen ≥ 18 år
- Type 2-diabetes med en varighed på 0-6 år (diagnose baseret på 2 registrerede diagnostiske tests, HbA1c og/eller blodsukker)
- HbA1c ≥ 48 mmol/mol ved sidste rutinemæssige kliniske kontrol, inden for de sidste 12 måneder, hvis kun på diæt
- HbA1c ≥ 43 mmol/mol, hvis på behandling med orale hypoglykæmiske midler eller GLP-1 RA-behandling
- Body Mass Index (BMI) >27 kg/m²
- Stabil kropsvægt i løbet af de sidste 6 måneder med eller uden brug af vægtreducerende lægemidler
- Selvrapporteret ønske om at tabe sig
- Ejer en smartphone
Eksklusionskriterier:
- Nuværende insulinbrug
- > 5 % vægtændring eller påbegyndt behandling med vægtreducerende lægemidler* inden for de sidste 6 måneder. *orlistat (Xenical), bupropion-naltrekson (Mysimba), fenteramin-topiramat (Qsimba), semaglutid (Wegovy, Ozempic), tirzepatid (Mounjaro), liraglutid (Saxenda, Victoza), dulaglutid (Truicity).
- Nylig rutinemæssig HbA1c ≥108 mmol/mol
- Nylig eGFR <30 ml/min/1,73 m²
- Kendt kræft
- Myokardieinfarkt inden for de foregående 6 måneder
- Svær hjertesvigt defineret som svarende til New York Heart Association grad 3 (NYHA)
- Graviditet/overvejer graviditet eller udelukkende ammer
- Stofmisbrug (stoffer, alkohol)
- Diagnosticerede spiseforstyrrelser eller mistanke om spiseforstyrrelser baseret på screeningsspørgeskema
- Lærevanskeligheder eller ude af stand til at forstå, tale og læse norsk eller engelsk
- Patienter, der har krævet indlæggelse for depression eller er på antipsykotiske lægemidler
- Personer, der i øjeblikket deltager i et andet klinisk forskningsforsøg
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: 1
E-sundhedsprogram med LCD
|
Det e-sundhed livsstilsprogram består af tre dele:
Andre navne:
Deltagerne vil bruge en lavkaloriediæt (LCD) med total diætudskiftning (TDR) i de første 3 måneder af det 1-årige interventionsforløb, før der gradvist genindføres mad.
|
|
Eksperimentel: 2
E-sundhedsprogram uden LCD
|
Det e-sundhed livsstilsprogram består af tre dele:
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: 3
Standardbehandling, men med kontinuerlig glukoseovervågning (CGM) i 10 dage ved baseline og efter 1 år.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i kropsvægt fra udgangspunktet (vægttab)
Tidsramme: Kropsvægt vil blive vurderet ved baseline, efter 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder og 12 måneder.
|
Kropsvægt (kg) vil blive målt af deltagernes praktiserende læger.
Ændring i kropsvægt vil blive rapporteret som procentuel vægttab og vil blive analyseret som en kontinuerlig variabel.
|
Kropsvægt vil blive vurderet ved baseline, efter 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder og 12 måneder.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i HbA1c fra baseline
Tidsramme: HbA1c vil blive målt ved baseline, efter 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder og 12 måneder.
|
HbA1c (mmol/mol) vil blive målt af deltagernes praktiserende læger og vil blive analyseret som en kontinuerlig variabel.
|
HbA1c vil blive målt ved baseline, efter 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder og 12 måneder.
|
|
Ændring i blodfedt fra udgangspunktet
Tidsramme: Lipider vil blive målt ved baseline, efter 6 måneder og efter 12 måneder
|
Lipider (mmol/L) (total kolesterol, lavt densitetskolesterol, højt densitetskolesterol, triglycerider, ikke-højt densitetskolesterol) vil blive målt af deltagernes praktiserende læger og vil blive analyseret som en kontinuerlig variabel.
|
Lipider vil blive målt ved baseline, efter 6 måneder og efter 12 måneder
|
|
Ændring i blodtryk fra baseline
Tidsramme: Blodtrykket vil blive målt ved udgangspunktet, efter 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder og 12 måneder.
|
Ændring i blodtryk (mmHg) vil blive målt af deltagernes praktiserende læger og vil blive analyseret som en kontinuerlig variabel.
|
Blodtrykket vil blive målt ved udgangspunktet, efter 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder og 12 måneder.
|
|
Ændring i blodglukose tid i interval fra udgangspunkt
Tidsramme: Deltagere i kontrolgruppen vil bære en CGM i 10 dage ved baseline og efter 1 år, mens deltagere i de to interventionsgrupper vil bære en CGM i 40 dage ved baseline, 40 dage efter 6 måneder og 10 dage efter et år.
|
Gennemsnitligt blodsukker vil blive indsamlet fra kontinuerlige glukosemålere (CGM).
|
Deltagere i kontrolgruppen vil bære en CGM i 10 dage ved baseline og efter 1 år, mens deltagere i de to interventionsgrupper vil bære en CGM i 40 dage ved baseline, 40 dage efter 6 måneder og 10 dage efter et år.
|
|
Ændring i gennemsnitlig blodsukker-baseline
Tidsramme: Deltagerne i kontrolgruppen vil bære en CGM i 10 dage ved baseline og efter 1 år, mens deltagerne i de to interventionsgrupper vil bære en CGM i 40 dage ved baseline, 40 dage efter 6 måneder og 10 dage efter et år.
|
Gennemsnitligt blodsukker vil blive indsamlet fra kontinuerte glukosemålere (CGM).
|
Deltagerne i kontrolgruppen vil bære en CGM i 10 dage ved baseline og efter 1 år, mens deltagerne i de to interventionsgrupper vil bære en CGM i 40 dage ved baseline, 40 dage efter 6 måneder og 10 dage efter et år.
|
|
Ændring i brug af medicin fra baseline
Tidsramme: Brug af medicin vil blive vurderet ved baseline, efter 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder og 12 måneder.
|
Type af blodsukkersænkende lægemidler, kolesterolsænkende lægemidler og blodtrykssænkende lægemidler.
Vi vil rapportere, hvor mange deltagere der bruger nul, en og mere end én glukosesænkende medicin, kolesterolsænkende medicin og blodtrykssænkende medicin.
Derudover vil vi rapportere antallet af deltagere, der bruger GLP-1-analoger.
|
Brug af medicin vil blive vurderet ved baseline, efter 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder og 12 måneder.
|
|
Ændring i kostkvalitet fra baseline
Tidsramme: Kostkvaliteten vil blive vurderet ved baseline, efter 6 måneder og efter 1 år.
|
Data om kostkvalitet vil blive indsamlet ved hjælp af 24-timers tilbagekaldelse på 3 separate dage ved hvert tidspunkt.
Den norske kostindeks (1) vil blive tilpasset for at skabe en ny indeks, der afspejler de norske kostvejledninger for diabetes og de europæiske anbefalinger til kostbehandling af diabetes (The Diabetes and Nutrition Study Group of the EASD 2023).
Derudover vil indtaget af næringsstoffer og vigtige fødevaregrupper blive evalueret.
|
Kostkvaliteten vil blive vurderet ved baseline, efter 6 måneder og efter 1 år.
|
|
Ændring i fysisk aktivitet fra baseline
Tidsramme: Fysisk aktivitet vil blive vurderet ved baseline og efter 1 års opfølgning.
|
Fysisk aktivitet vil blive scoret på den korte version af International Physical Activity Questionnaire (IPAQ-SF) (2).
For deltagere i interventionsgrupperne vil fysisk aktivitet (energiforbrug og skridt) blive registreret med smartwatches. |
Fysisk aktivitet vil blive vurderet ved baseline og efter 1 års opfølgning.
|
|
Ændring i sundhedsrelateret livskvalitet (HRQoL) fra baseline
Tidsramme: Målt ved baseline og 1-års opfølgning
|
HRQoL vil blive målt ved hjælp af EQ-5D-5L (3).
|
Målt ved baseline og 1-års opfølgning
|
|
Ændring i diabetesrelateret livskvalitet fra baseline
Tidsramme: Målt ved baseline og 1 års opfølgning
|
Diabetesdistress vil blive målt ved hjælp af Problem Areas in Diabetes-skalaen (PAID) (4) og/eller Diabetes Distress-skalaen (DDS) (5). Tidsramme: Målt ved baseline og 1-års opfølgning |
Målt ved baseline og 1 års opfølgning
|
|
Ændring i diabetes selvpleje fra udgangspunktet
Tidsramme: Målt ved baseline og efter 1 års opfølgning
|
Diabetes selvledelse vil blive målt ved hjælp af problemet Diabetes Empowerment Scale-Short Form (DES-SF) (6).
|
Målt ved baseline og efter 1 års opfølgning
|
|
Ændring i spiseforstyrrelsesymptomer fra baseline
Tidsramme: Målt ved baseline og efter 1 års opfølgning
|
Spiseforstyrrelsesymptomer vil blive målt ved hjælp af Eating Disorder Examination Questionnaire (EDE-Q) (7, 8).
Personer med en score, der indikerer høj sandsynlighed for spiseforstyrrelse ved baseline, vil gennemgå en samtale, der evaluerer diagnostiske kriterier.
|
Målt ved baseline og efter 1 års opfølgning
|
|
Prævalens af sandsynlig spiseforstyrrelse ved baseline
Tidsramme: Målt ved baseline
|
Spiseforstyrrelsesymptomer vil blive målt ved hjælp af problemet EDE-Q.
Personer med en score, der indikerer høj sandsynlighed for ED ved baseline, vil gennemgå en samtale, der evaluerer diagnostiske kriterier.
|
Målt ved baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Anne-Marie Aas, PhD, Oslo University hospital and University of Oslo
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Herdman M, Gudex C, Lloyd A, Janssen M, Kind P, Parkin D, Bonsel G, Badia X. Development and preliminary testing of the new five-level version of EQ-5D (EQ-5D-5L). Qual Life Res. 2011 Dec;20(10):1727-36. doi: 10.1007/s11136-011-9903-x. Epub 2011 Apr 9.
- Craig CL, Marshall AL, Sjostrom M, Bauman AE, Booth ML, Ainsworth BE, Pratt M, Ekelund U, Yngve A, Sallis JF, Oja P. International physical activity questionnaire: 12-country reliability and validity. Med Sci Sports Exerc. 2003 Aug;35(8):1381-95. doi: 10.1249/01.MSS.0000078924.61453.FB.
- Fairburn CG, Beglin SJ. Assessment of eating disorders: interview or self-report questionnaire? Int J Eat Disord. 1994 Dec;16(4):363-70.
- Polonsky WH, Anderson BJ, Lohrer PA, Welch G, Jacobson AM, Aponte JE, Schwartz CE. Assessment of diabetes-related distress. Diabetes Care. 1995 Jun;18(6):754-60. doi: 10.2337/diacare.18.6.754.
- Polonsky WH, Fisher L, Earles J, Dudl RJ, Lees J, Mullan J, Jackson RA. Assessing psychosocial distress in diabetes: development of the diabetes distress scale. Diabetes Care. 2005 Mar;28(3):626-31. doi: 10.2337/diacare.28.3.626.
- Anderson RM, Fitzgerald JT, Gruppen LD, Funnell MM, Oh MS. The Diabetes Empowerment Scale-Short Form (DES-SF). Diabetes Care. 2003 May;26(5):1641-2. doi: 10.2337/diacare.26.5.1641-a. No abstract available.
- Henriksen HB, Berg HB, Andersen LF, Weedon-Fekjaer H, Blomhoff R. Development of the Norwegian diet index and the Norwegian lifestyle index and evaluation in a national survey. Food Nutr Res. 2023 Sep 29;67. doi: 10.29219/fnr.v67.9217. eCollection 2023.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i det endokrine system
- Psykiske lidelser
- Metaboliske sygdomme
- Kropsvægt
- Tegn og symptomer, fordøjelsessystemet
- Ændringer i kropsvægt
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme
- Tegn og symptomer
- Vægttab
- Diabetes mellitus, type 2
- Diabetes mellitus
- Ernærings- og spiseforstyrrelser
- Terapeutik
- Diæt, mad og ernæring
- Fysiologiske fænomener
- Ernæringsfysiologiske fænomener
- Diætterapi
- Ernæringsterapi
- Kost
- Energiindtag
- Kaloribegrænsning
Andre undersøgelses-id-numre
- 891668
- SDAM_FOR555606 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: The DAM foundation)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Diabetes mellitus, type 2
-
Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion...Aktiv, ikke rekrutterende
-
Endogenex, Inc.Ikke rekrutterer endnuDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes | Type 2 diabetes | Type 2 diabetes mellitus (T2DM) | Type 2 Diabetes
-
University Hospital Inselspital, BerneAfsluttetType 2 diabetes mellitusSchweiz
-
India Diabetes Research Foundation & Dr. A. Ramachandran...Afsluttet
-
Endogenex, Inc.Ikke rekrutterer endnuDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes | Type 2 diabetes mellitus | Type 2 diabetes | Type 2 diabetes
-
El Katib HospitalIkke rekrutterer endnuType 2 diabetes mellitus (T2DM)
-
He Eye HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Diabetes Solutions InternationalDexCom, Inc.; Tidepool; MAVEN ProjectRekrutteringType 2 diabetes mellitus (T2DM)Forenede Stater
-
Global Institute of Stem Cell Therapy and ResearchIkke rekrutterer endnu
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.Ikke rekrutterer endnuT2DM (Type 2 Diabetes Mellitus)
Kliniske forsøg med e-sundheds livsstilsprogram
-
Rush University Medical CenterAfsluttetPrimære sundhedssektor | ForældretræningForenede Stater
-
Human Development Research Foundation, PakistanNational Institute of Mental Health (NIMH); University of Washington; World... og andre samarbejdspartnereAfsluttetAdfærdsmæssige symptomer | Følelsesmæssig lidelse | ADHD | Adfærdsforstyrrelse | Følelsesmæssig stress | Depression, angst | Følelsesmæssigt problem | Adfærdsproblem | Følelsesmæssigt traumePakistan
-
Gazi UniversityAfsluttetGravid kvinde | Mobilapplikationer | Tilpasning | Postpartum periodeKalkun
-
University of CalgaryUniversity of AlbertaAfsluttetForhøjet blodtryk | Diabetes mellitus, type 2 | Kroniske nyresygdomme | Kronisk obstruktiv lungesygdom | Astma | Iskæmisk hjertesygdom | Kongestiv hjertesvigtCanada
-
BaycrestAfsluttetDemens | Mild kognitiv svækkelse | Forebyggelse af demens | Subjektiv kognitiv svækkelse | Præ-demensCanada
-
University of CalgaryUniversity of AlbertaAfsluttetForhøjet blodtryk | Diabetes mellitus, type 2 | Kroniske nyresygdomme | Kronisk obstruktiv lungesygdom | Astma | Iskæmisk hjertesygdom | Kongestiv hjertesvigtCanada
-
University of CalgaryAfsluttetForhøjet blodtryk | Diabetes mellitus, type 2 | Kroniske nyresygdomme | Kronisk obstruktiv lungesygdom | Astma | Iskæmisk hjertesygdom | Kongestiv hjertesvigtCanada
-
Posit Science CorporationYMCA of San FranciscoAfsluttetDemens | Alzheimers sygdomForenede Stater
-
Nereida Canosa RodríguezRekruttering
-
Palo Alto Veterans Institute for ResearchStanford University; Meru Health, Inc.AfsluttetDepression | Depressive symptomerForenede Stater