Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Kombineret Oscillations-Volumen garanti Studie

22. januar 2026 opdateret af: Xingwang Zhu

Sammenligning af kombineret volumen-garanti højfrekvent oscillatorisk ventilation (HFOV-VG) versus konventionel højfrekvent oscillatorisk ventilation (HFOV) på grad 2 til 3 bronkopulmonal dysplasi (BPD) eller død hos for tidligt fødte børn <32 uger med respiratorisk distress-syndrom (RDS)

Respiratorisk distress-syndrom (RDS) forbliver den hyppigste respiratoriske komplikation i den tidlige postnatalperiode hos for tidligt fødte børn født før 32 ugers gestationsalder. For denne population er det afgørende at implementere lungebeskyttende ventilationstrategier for at forkorte intubationsperioden, reducere incidensen og sværhedsgraden af bronkopulmonal dysplasi (BPD), nedsætte dødeligheden og forbedre de overordnede udfald.

HFOV-VG blev først rapporteret i 2015 som sikkert anvendt hos nyfødte. Det grundlæggende princip ligger i dens evne til at stabilisere tidalvolumenet ved højfrekvent ventilation (VThf), hvorved skærstress fra amplitudefluktuationer reduceres, samtidig med at lavere VThf-indstillinger tillades for at minimere volutrauma.

Denne undersøgelse har til formål at evaluere, om HFOV+VG er overlegen i forhold til HFOV i at reducere det sammensatte udfald af grad 2-3 BPD eller død ved 36 ugers postmenstruel alder (PMA).

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

348

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Barn
  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Gestationsalder 24+0/7<32+0/7 uger
  • Diagnose af RDS inden for 72 timer efter fødslen, der kræver endotracheal ventilation til både elektiv og rednings-HFOV

Eksklusionskriterier:

  • Alvorlige fødselsdefekter: alvorlig medfødt hjertesygdom, diafragmahernie, gastrointestinale misdannelser, medfødte hjernedannelsesabnormaliteter, medfødte lungecyster
  • Ukorrigeret shock
  • Eksistens af grad 3-4 IVH før ventilation
  • Andre tilstande anset for uegnede til inddragelse af neonatologer, herunder endotracheal intubation udført specifikt med henblik på INSURE- eller INRECSURE-teknikken.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: HFOV
HFOV: 1) Gennemsnitligt luftvejstryk (MAP) og FiO2: titreret via iltningsstyrede lunge-rekrutteringsmanøvrer21-23 for at opretholde præduktal SpO2-mål på 89%-94%. 2) Frekvens: 12-15 Hz for fødselsvægt (BW)<1500g, og 10-12 Hz for BW≥ 1500g. 3) I:E-forhold: 1:1 eller 1:2 i henhold til fabrikantens anbefalinger og lokale vaner
HFOV: 1) Gennemsnitligt luftvejstryk (MAP) og FiO2: titreret via iltningsstyret lungerekrutteringsmanøvrer for at opretholde et præduktalt SpO2-mål på 89%-94%. 2) Frekvens: 12-15 Hz for fødselsvægt (FV)<1500g, og 10-12 Hz for FV≥1500g. 3) I:E-forhold: 1:1 eller 1:2 i henhold til producenters anbefalinger og lokale vaner
Aktiv komparator: HFOV+VG
HFOV-VG-gruppe: ①VThf: <1000g 1,5-1,8 ml/kg, 1000-1500g 1,8-2,2 ml/kg, >1500g 2,2-2,5 ml/kg; ②Amplituden justeres automatisk af volumen-garantialgoritmen, og den øvre grænse blev sat til 15% over den målte værdi efter opnåelse af mål-VThf, med begrænsningen, at den ikke må overstige 20 cm H2O for BW<1000g, 25 cm H2O for BW 1000-1500g eller 25-30 cm H2O for BW>1500g; ③Hvis mål-VThf ikke opnås efter at amplituden har nået sin øvre grænse, skal luftvejsproblemer (f.eks. sugning) eller lungerekruttering håndteres først, i stedet for at overskride amplitudegrænsen.
HFOV-VG-gruppe: ①VThf: <1000g 1,5-1,8 ml/kg, 1000-1500g 1,8-2,2 ml/kg, >1500g, 2,2-2,5 ml/kg; ②Amplituden justeres automatisk af volumen-garantialgoritmen, og den øvre grænse blev sat til 15 % over den målte værdi efter at have opnået mål-VThf, med begrænsningen at den ikke må overstige 20 cm H2O for BW<1000g, 25 cm H2O for BW 1000-1500g eller 25-30 cmH2O for BW>1500g; ③Hvis mål-VThf ikke opnås efter at amplituden har nået sin øvre grænse, bør luftvejsproblemer (f.eks. sugning) eller lunge-rekruttering adresseres først, snarere end at overskride amplitudegrænsen

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Sammensat resultat af grad 2-3 BPD eller hospitalsdød ved 36 ugers korrigeret alder
Tidsramme: 36 ugers gestationsalder
36 ugers gestationsalder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Død på hospitalet ved 36 ugers postmenstruel alder
Tidsramme: 36 ugers svangerskabsalder
36 ugers svangerskabsalder
Forekomsten af BPD ved 36 ugers postmenstruel alder
Tidsramme: 36 ugers gestationsalder
36 ugers gestationsalder
Varigheden af invasiv ventilation på tidspunktet for den første vellykkede ekstubation
Tidsramme: gennem studiet, i gennemsnit 1 år
gennem studiet, i gennemsnit 1 år
Surfaktant-doser
Tidsramme: gennem studiet, i gennemsnit 1 år
gennem studiet, i gennemsnit 1 år
Hyppigheden af normokapni, hyperkapni og hypokapni under interventionsperioden
Tidsramme: gennem studiefærdiggørelse, i gennemsnit 1 år
gennem studiefærdiggørelse, i gennemsnit 1 år
Pulmonal hypertension (PH) der kræver iNO-behandling, inklusive PPHN inden for 7 dage efter fødsel og cPH efter 28 levedage
Tidsramme: gennem studiet, i gennemsnit 1 år
gennem studiet, i gennemsnit 1 år
hsPDA (Iowa-score ≥6)
Tidsramme: gennem studiefærdiggørelsen, i gennemsnit 1 år
gennem studiefærdiggørelsen, i gennemsnit 1 år
Forekomsten af massiv lungeblødning, pneumothorax, pneumomediastinum, pneumopericardium og respirator-associeret lungebetændelse (VAP)
Tidsramme: gennem hele forsøget, i gennemsnit 1 år
gennem hele forsøget, i gennemsnit 1 år
Forekomsten af grad III til IV IVH ifølge Papile 1978-kriterierne
Tidsramme: gennem studieafslutningen, i gennemsnit 1 år
gennem studieafslutningen, i gennemsnit 1 år
Forekomsten af nekrotiserende enterokolitis (NEC) > grad II ifølge Modified Bell's Staging Criteria
Tidsramme: gennem studiefærdiggørelsen, i gennemsnit 1 år
gennem studiefærdiggørelsen, i gennemsnit 1 år
Forekomsten af kulturbevist sen debuterende sepsis (debut efter 72 levetimer)
Tidsramme: gennem studiefærdiggørelsen, i gennemsnit 1 år
gennem studiefærdiggørelsen, i gennemsnit 1 år
Forekomsten af Retinopathia prematurorum > grad II
Tidsramme: gennem hele studiet, i gennemsnit 1 år
gennem hele studiet, i gennemsnit 1 år
Varigheden af indlæggelsen
Tidsramme: gennem studiefærdiggørelsen, i gennemsnit 1 år
gennem studiefærdiggørelsen, i gennemsnit 1 år
Vægtøgning (g/kg/dag)
Tidsramme: gennem hele studiet, i gennemsnit 1 år
gennem hele studiet, i gennemsnit 1 år
Hyppigheden af udskrivelse mod lægens råd (DAMA)
Tidsramme: gennem studiefærdiggørelsen, i gennemsnit 1 år
gennem studiefærdiggørelsen, i gennemsnit 1 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

1. februar 2026

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. februar 2028

Studieafslutning (Anslået)

1. februar 2028

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

15. januar 2026

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

22. januar 2026

Først opslået (Faktiske)

30. januar 2026

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

30. januar 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

22. januar 2026

Sidst verificeret

1. januar 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Forskere, der ønsker at bruge dataene, kan ansøge ved at sende en e-mail til hovedforskeren med en omfattende undersøgelsesprotokol. Efter at de primære resultater af denne undersøgelse er offentliggjort, vil det fulde, anonymiserede datasæt blive gjort tilgængeligt for alle deltagende centre i COVES til sekundære analyser.

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Bronkopulmonal dysplasi (BPD)

Kliniske forsøg med HFOV

Abonner