- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07418151
Effekten af moderligt chokoladeindtag på fosterets ikke-stresstest (NST) reaktivitet. (CHOCO-NST)
Effekten af moderligt forbrug af mørk chokolade på reaktiviteten af den fostrale non-stress-test (NST): En enkelt-blind, randomiseret klinisk undersøgelse.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Baggrund og Rationelle:
Den fødte non-stress test (NST) er et hjørnesten i antepartum føtal overvågning, brugt til at vurdere føtal velvære ved at evaluere hjertefrekvens accelerationer som reaktion på føtale bevægelser. En ikke-reaktiv NST, defineret ved fraværet af tilstrækkelige accelerationer over en 20 til 40-minutters periode, er en almindelig klinisk forekomst. Mens det kan indikere føtal kompromittering, er en betydelig andel (op til 50%) falske positive, hvilket fører til unødvendig moderlig angst, forlænget overvågning, kostbare yderligere tests (f.eks., biofysisk profil, kontraktionsstress test) og potentielt uberettigede obstetriske indgreb som fødselsinduktion eller kejsersnit.
Farmakologiske midler som methylxanthiner (f.eks., theophyllin) er blevet brugt til at stimulere føtal aktivitet, men deres brug er begrænset af bivirkninger og regulatoriske overvejelser. Mørk chokolade, rig på theobromin (en methylxanthin) og flavonoider, præsenterer et sikkert, lavpris og kulturelt acceptabelt alternativ. Foreløbige studier antyder, at moderlig indtagelse af mørk chokolade, især med højt kakaohold (≥70-80%), kan stimulere føtale bevægelser og hjertefrekvens reaktivitet, potentielt konvertere en ikke-reaktiv NST til en reaktiv tilstand inden for minutter. Dog er eksisterende evidens heterogen, afledt fra små studier med metodologiske begrænsninger, og ingen er blevet udført i den centralamerikanske befolkning.
Dette studie har til formål at udfylde dette hul ved strengt at evaluere, i et randomiseret kontrolleret forsøg, om en enkelt dosis på 30g mørk chokolade (≥80% kakao) er overlegen et placebo i at konvertere en ikke-reaktiv NST til reaktiv hos gravide kvinder i Honduras.
Studie Mål:
Primært Mål: At sammenligne andelen af ikke-reaktive NST'er, der konverterer til reaktive inden for 20 minutter efter moderlig indtagelse af 30g mørk chokolade (≥80% kakao) versus en placebo kontrol.
Sekundære Mål:
At kvantificere og sammenligne ændringen i specifikke kardiotokografiske parametre (antal accelerationer, baseline variabilitet) mellem grupperne.
At sammenligne den samlede tid brugt i føtal overvågningsenheden mellem interventions- og kontrolgrupperne.
At bestemme og sammenligne behovet for yderligere føtal overvågningstests eller akutte obstetriske indgreb inden for 24 timer efter interventionen.
At evaluere og sammenligne incidensen af moderlige bivirkninger (f.eks., kvalme, halsbrand, hjertebanken) inden for 24 timer.
At vurdere moderlig tilfredshed og acceptabilitet af interventionen ved hjælp af en standardiseret hedonisk skala.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Ricardo A Gutierrez-Ramirez, MD, MSc
- Telefonnummer: +50497546940
- E-mail: ricardo.gutierrez@unah.edu.hn
Studiesteder
-
-
Francisco Morazán Department
-
Tegucigalpa, Francisco Morazán Department, Honduras, 11101
- Rekruttering
- Hospital San Felipe
-
Kontakt:
- Ricardo A Gutierrez-Ramirez, MD, MSc.
- Telefonnummer: 97546940
- E-mail: ricardo.gutierrez@unah.edu.hn
-
Ledende efterforsker:
- Eliuth Y Martínez López, MD
-
Ledende efterforsker:
- María F Diaz Álvarez, MD
-
Underforsker:
- Arnoldo Zelaya Rodriguez, MD, FACOG
-
Underforsker:
- Karla P Castro Elvir, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Enkeltfosters graviditet mellem 36+0 og 41+6 uger af gestation.
- Baseline Non-Stress Test (NST) klassificeret som ikke-reaktiv efter en standard 20-minutters optagelse (fravær af ≥2 accelerationer på ≥15 slag pr. minut varer ≥15 sekunder).
- Intakte fostervandshinder og ikke i aktiv fødsel (cervixdilatation <4 cm, med fravær eller uregelmæssige sammentrækninger).
- Evne til at give skriftlig informeret samtykke.
- Læsefærdighed: Evne til at læse og skrive (for at sikre forståelse af samtykkeerklæringen og studiematerialer).
- Adgang til en telefon eller elektronisk enhed til den 24-timers sikkerhedsopfølgning.
Eksklusionskriterier:
Svangerskabsrelaterede eksklusioner:
- Flere fostre (tvillinger, trillinger osv.).
- Kendt større fosterfejl.
- Diagnose af svær foster væksthæmning med unormal navelstrengsarterie Doppler.
- For tidligt bristede fostervandshinder.
- Aktiv vaginal blødning eller placenta previa med blødning.
- Mistænkt eller bekræftet korioamnionitis.
Moders medicinske eksklusioner:
- Svær preeklampsi, eklampsi eller HELLP-syndrom.
- Ukontrolleret svær hypertension.
- Pregestationel diabetes eller graviditetsdiabetes, der kræver insulin eller anden antihyperglykæmisk medicin.
- Kapillær blodglukoseniveau >140 mg/dL ved screenings tidspunkt.
- Moderens feber ≥38°C eller moderens takykardi >120 slag pr. minut.
Forstyrrelse af testfortolkning:
- Brug af sympatomimetiske lægemidler inden for 12 timer før studieinterventionen.
- Moderens hjertearytmier.
Kontraindikationer for interventionen:
- Kendt allergi over for kakao eller chokolade.
- Svær koffeinintolerance.
- Følkesyge (phenylketonuri).
- Mave-tarmtilstande, der forhindrer oral indtagelse (f.eks. ustoppeligt opkast, ileus, obstruktion).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Mørk Chokolade
Enkelt oral dosis på 30g mørk chokolade (minimum 80% kakaoholdighed).
Indtaget inden for 5 minutter efter en baseline ikke-reaktiv NST.
|
En enkelt oral dosis på 30g mørk chokolade (minimum 80% kakaoholdighed).
Indtaget inden for 5 minutter efter en baseline ikke-reaktiv NST.
|
|
Placebo komparator: Placebo
En enkelt oral dosis på 30 g sukkerfri hvid chokolade, administreret på samme måde.
Fungerer som en placebo-kontrol uden signifikant teobromin/koffein.
|
Enkelt oral dosis på 30g sukkerfri hvid chokolade, administreret på samme måde.
Fungerer som en placebo-kontrol uden signifikant teobromin/koffein.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af Non-Stress Tests (NST'er), der konverterer til reaktiv status.
Tidsramme: 20 minutter efter interventionen.
|
NST-reaktivitet defineres ifølge NICHD/ACOG-kriterierne: ≥2 accelerationer på ≥15 slag i minuttet med en varighed på ≥15 sekunder i løbet af en 20-minutters periode.
|
20 minutter efter interventionen.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i antallet af fosterets hjertefrekvensaccelerationer.
Tidsramme: Fra baseline (0 minutter) til 20 minutter efter intervention.
|
Den absolutte ændring i antallet af accelereringer af fosterets hjerterytme (defineret som en stigning på ≥15 slag i minuttet, der varer ≥15 sekunder) fra baseline Non-Stress Test (NST) til NST udført 20 minutter efter interventionen.
|
Fra baseline (0 minutter) til 20 minutter efter intervention.
|
|
Ændring i basisvariabiliteten af fosterets hjertefrekvens
Tidsramme: Fra baseline (0 minutter) til 20 minutter efter intervention.
|
Ændringen i basisvariabiliteten for fosterets hjerterytme, målt i millisekunder (ms), fra den oprindelige Non-Stress Test (NST) til NST'en udført 20 minutter efter interventionen.
|
Fra baseline (0 minutter) til 20 minutter efter intervention.
|
|
Samlet tid i fosterovervågningsrum
Tidsramme: Fra starten af baseline NST (tid 0) til udskrivelse fra monitoreringsrummet (vurderet op til 60 minutter).
|
Den samlede varighed (i minutter), som deltageren forbliver i fosterovervågningsenheden, målt fra starten af baseline ikke-stresstesten (NST) indtil udskrivelse fra overvågningsrummet.
|
Fra starten af baseline NST (tid 0) til udskrivelse fra monitoreringsrummet (vurderet op til 60 minutter).
|
|
Behov for yderligere fosterovervågningstests
Tidsramme: Inden for 24 timer efter interventionen.
|
Andelen af deltagere i hver gruppe, for hvem den behandlende fødselslæge bestiller yderligere fosterovervågningstest (f.eks. Biophysical Profile, Contraction Stress Test/Oxytocin Challenge Test) efter interventionen.
|
Inden for 24 timer efter interventionen.
|
|
Forekomst af maternale bivirkninger
Tidsramme: Inden for 24 timer efter indgrebet.
|
Hyppigheden af maternelle bivirkninger (f.eks. kvalme, halsbrand, hjertebanken, hyperglykæmi, allergisk reaktion), der blev rapporteret eller observeret inden for 24 timer efter indtagelsen af undersøgelseschokoladen eller placebopræparatet.
|
Inden for 24 timer efter indgrebet.
|
|
Mødres tilfredshed med interventionen
Tidsramme: Umiddelbart efter afslutningen af post-interventions NST (cirka 30 minutter efter tilmelding).
|
Deltagerrapporteret tilfredshed med smagen og den samlede oplevelse af interventionen, målt ved hjælp af en standardiseret 9-punkts hedonisk skala (1 = "Kan ikke lide i høj grad" til 9 = "Kan virkelig godt lide").
|
Umiddelbart efter afslutningen af post-interventions NST (cirka 30 minutter efter tilmelding).
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PGO-UNAH-49-9-2026
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-deling Understøttende informationstype
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Føtal nød
-
The Chaim Sheba Medical CenterIkke rekrutterer endnuFetal hjertefrekvens abnormiteter | Labor Epidural Analgesi | Maternel hypotension
-
Copenhagen Academy for Medical Education and SimulationRigshospitalet, Denmark; Slagelse HospitalIkke rekrutterer endnuFostervægt | Fetal vækst abnormiteterDanmark
-
Assiut UniversityMiddle-East Obstetrics and Gynecology Graduate Education (MOGGE) FoundationIkke rekrutterer endnu
-
Beni-Suef UniversityAfsluttet
-
Yihua He,MDIkke rekrutterer endnuSvangerskabsrelateret hjertesygdom | Føtal medfødt hjertefejl | Autoimmun-relateret fetal hjerteblok | Perinatale uønskede hændelserKina
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma; Ministero della Salute, Italy; Ospedale Di Venere, ASL BA, Bari ItalyRekrutteringHjerne misdannelse | Fetal anomaliItalien
-
University of California, San DiegoTrukket tilbageStørre fosteranomaliForenede Stater
-
Theoreo SrlMassachusetts General Hospital; Auckland UniServices Ltd.Afsluttet
-
Sheba Medical CenterUkendt
Kliniske forsøg med Mørk chokolade
-
King's College Hospital NHS TrustUniversity Hospital BirminghamAfsluttetTraumatisk hæmoragisk chokDet Forenede Kongerige
-
King's College Hospital NHS TrustRekrutteringTraumatisk hæmoragisk chok | AKI - Akut nyreskade | AKI (akut nyreskade) på grund af traumerDet Forenede Kongerige
-
National Institute of Cardiology, Laranjeiras,...AfsluttetHjerteklapsygdomme | Ekstrakorporal Cirkulation | Mikrovaskulær sjældenhedBrasilien
-
Mercy ResearchAfsluttetSeptisk chok | Alvorlig sepsis | MikrocirkulationForenede Stater
-
Columbia UniversityAfsluttetMultipel sclerose | Sund ernæringForenede Stater