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Emotionsregulation und Impulsivität bei Jugendlichen mit Borderline-Persönlichkeitsstörung (ADOLIMIS)

Multimodale Untersuchung der Emotionsregulation und Impulsivität bei Jugendlichen mit Borderline-Persönlichkeitsstörung: Stressreaktivität und funktionelle Bildgebung

Diese Studie zielt darauf ab, die verhaltensbezogenen, neurobiologischen und hormonellen Grundlagen der Stress- und Belohnungsreaktivität von Jugendlichen mit Borderline-Persönlichkeitsstörung im Vergleich zu gesunden Jugendlichen durch einen multimodalen Ansatz auf der Grundlage klinischer Bewertungen, struktureller und funktioneller MRT und experimenteller akuter Stressexposition besser zu verstehen.

Studienübersicht

Status

Aktiv, nicht rekrutierend

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Die Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPD) ist eine schwere Erkrankung, die mit intensiven emotionalen und verhaltensbezogenen Reaktionen auf stressige Ereignisse, Impulsivität und Risikoverhalten einhergeht. Es hat sich gezeigt, dass es in der Pubertät beginnt. Allerdings haben sich nur sehr wenige Studien mit der Physiopathologie von BPD bei Jugendlichen befasst. Um rationale Informationen für eine gezielte Versorgung zu sammeln, muss die Heterogenität der BPD-Determinanten entwirrt werden. Zu diesem Zweck wird ein multimodaler Ansatz für dimensionale Aspekte der BPD vorgeschlagen.

BPS-Jugendliche werden in zwei komplementären experimentellen Designs mit sich typischerweise entwickelnden Kontrollpersonen verglichen: (1) Überwachung von neurovegetativen, hormonellen und Körperbewegungsreaktionen auf akuten Stress, mit der Hypothese, dass die Stressreaktivität für die Physiopathologie der Störung verantwortlich sein könnte; (2) Strukturelle und funktionelle Bildgebung (fMRI BOLD) im Zusammenhang mit einer Belohnungsverarbeitungsaufgabe, um die neuralen/funktionalen Grundlagen des BPD-Risikoverhaltens zu beschreiben.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

66

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Paris, Frankreich, 75013
        • Pôle recherche clinique

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

13 Jahre bis 18 Jahre (Kind, Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Jugendlicher: 13 Jahre ≤ Alter ≤ 18 Jahre
  • Zugehörigkeit zur Sozialhilfe
  • Informierte Zustimmung zur Teilnahme am Protokoll, Zustimmung, die vom Hauptsubjekt oder von einem der Erziehungsberechtigten unterzeichnet wurde, wenn das Subjekt minderjährig ist
  • Diagnostik der Borderline-Persönlichkeitsstörung nach Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders 5 (DSM-5) und Abbreviated- Diagnostic Interview of Borderline Personality Disorder (Ab-DIB)
  • Somatischer und intellektueller Zustand kompatibel mit Blutentnahme und MRT-Untersuchung

Ausschlusskriterien:

  • Nichtzugehörigkeit zur Sozialhilfe
  • Verweigerung der Einwilligung und / oder der Unterzeichnung der Einverständniserklärung durch die betroffene Person oder ihren gesetzlichen Vormund, wenn die betroffene Person minderjährig ist
  • Fortschreitende somatische Pathologie oder Schwangerschaft (Urintest der Schwangerschaft im Zweifelsfall)
  • Kontraindikation für Magnetresonanztomographie:
  • Vorhandensein eines ferromagnetischen Fremdkörpers
  • Person, die einen Herzschrittmacher trägt
  • Subjekt mit ventrikulären Bypassventilen
  • Klaustrophobisches Thema
  • Subjekt, das an folgenden Krankheiten leidet:
  • Intellektuelle Beeinträchtigung Intellektueller Quotient (IQ) <70,
  • Klaustrophobie,
  • Zwangsstörung,
  • Tic-Störung,
  • Autismus-Spektrum-Störung,
  • Aufmerksamkeitsdefizitstörung mit oder ohne Hyperaktivität,
  • Bipolare Störung,
  • Schizophrenie

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: BPD-Jugendliche
Jugendliche mit Borderline-Persönlichkeitsstörung. Klinische Bewertung, Stress-Elicitation-Experiment, strukturelle und funktionelle MRT, Speichelsammlungen von Amylase und Cortisol
  • Selbsteinschätzungen auf der Grundlage von Fragebögen: Stärken- und Schwierigkeiten-Fragebogen – Entwicklung und Wohlbefindenseinschätzung (SDQ-DAWBA) ; Pubertätsentwicklungsskala; Fragebogen zu Lebensereignissen; Kindheitstrauma-Fragebogen; Abgekürzt – Diagnostisches Instrument für Borderline (Ab-DIB); Beck-Depressionsinventar; Soziodemografischer Fragebogen)
  • und klinische Bewertung durch einen Psychiater: Mini-International Neuropsychiatric Interview (MINI); Globale Bewertung der Funktionsweise

Das Stress-Elicitation-Experiment basiert auf einem zeitlich begrenzten Kopfrechentest in Gegenwart eines Beobachters. Die Aufgabe dauert in der Regel etwa 30 Minuten.

Während der Aufgabe überwachen die Ermittler: neurovegetative Parameter (Hautleitfähigkeit, Temperatur, Atem- und Herzfrequenz und VNA); biologische Parameter: Cortisol und Amylase im Speichel vor dem Test (Grundlinie), 15 min und 30 min nach dem Test (jeweils entsprechend Reaktivität und Erholung); Hinweise auf Mikroverhalten, extrahiert aus 2D-Video und 3D-Sensoren (Microsoft Kinect).

Strukturelle und funktionelle Magnetresonanztomographie (MRI). Die funktionale Erfassung dauert 20 Minuten und die strukturelle Erfassung 18 Minuten. Alle MR-Bilderfassungsmethoden funktionieren bereits auf der 3-Tesla-Prisma-Maschine im ICM (Brain and Spine Institute), Salpetriere. Die fMRI-Sitzung wird drei Arten von Daten liefern: (1) aufgabenbezogene Aktivität zur Untersuchung der striato-limbischen und präfrontalen Regionen, (2) Konnektivität im Ruhezustand zur Untersuchung der Integrität kanonischer Netzwerke und (3) MR-Strukturbilder zur Messung regionale Volumina der wichtigsten funktionalen Knoten.

Für die aufgabenbezogene fMRI-Studie werden die Forscher die Aufgabe zur Verzögerung monetärer Anreize verwenden, die zuverlässig eine Aktivierung in bekannten funktionalen Netzwerken hervorruft, die der Belohnungserwartung/dem Ergebnis zugrunde liegen.

Entnahme von Speichelproben von Cortisol und Amylase, dreimal wiederholt
Experimental: Gesunde Kontrollen Jugendliche
Gesunde Kontrollen Jugendliche. Klinische Bewertung, Stress-Elicitation-Experiment, strukturelle und funktionelle MRT, Speichelsammlungen von Amylase und Cortisol
  • Selbsteinschätzungen auf der Grundlage von Fragebögen: Stärken- und Schwierigkeiten-Fragebogen – Entwicklung und Wohlbefindenseinschätzung (SDQ-DAWBA) ; Pubertätsentwicklungsskala; Fragebogen zu Lebensereignissen; Kindheitstrauma-Fragebogen; Abgekürzt – Diagnostisches Instrument für Borderline (Ab-DIB); Beck-Depressionsinventar; Soziodemografischer Fragebogen)
  • und klinische Bewertung durch einen Psychiater: Mini-International Neuropsychiatric Interview (MINI); Globale Bewertung der Funktionsweise

Das Stress-Elicitation-Experiment basiert auf einem zeitlich begrenzten Kopfrechentest in Gegenwart eines Beobachters. Die Aufgabe dauert in der Regel etwa 30 Minuten.

Während der Aufgabe überwachen die Ermittler: neurovegetative Parameter (Hautleitfähigkeit, Temperatur, Atem- und Herzfrequenz und VNA); biologische Parameter: Cortisol und Amylase im Speichel vor dem Test (Grundlinie), 15 min und 30 min nach dem Test (jeweils entsprechend Reaktivität und Erholung); Hinweise auf Mikroverhalten, extrahiert aus 2D-Video und 3D-Sensoren (Microsoft Kinect).

Strukturelle und funktionelle Magnetresonanztomographie (MRI). Die funktionale Erfassung dauert 20 Minuten und die strukturelle Erfassung 18 Minuten. Alle MR-Bilderfassungsmethoden funktionieren bereits auf der 3-Tesla-Prisma-Maschine im ICM (Brain and Spine Institute), Salpetriere. Die fMRI-Sitzung wird drei Arten von Daten liefern: (1) aufgabenbezogene Aktivität zur Untersuchung der striato-limbischen und präfrontalen Regionen, (2) Konnektivität im Ruhezustand zur Untersuchung der Integrität kanonischer Netzwerke und (3) MR-Strukturbilder zur Messung regionale Volumina der wichtigsten funktionalen Knoten.

Für die aufgabenbezogene fMRI-Studie werden die Forscher die Aufgabe zur Verzögerung monetärer Anreize verwenden, die zuverlässig eine Aktivierung in bekannten funktionalen Netzwerken hervorruft, die der Belohnungserwartung/dem Ergebnis zugrunde liegen.

Entnahme von Speichelproben von Cortisol und Amylase, dreimal wiederholt

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Vergleich zwischen subjektiver und objektiver akuter Stresserfahrung bei BPS-Jugendlichen vs. gesunden Kontrollpersonen
Zeitfenster: Bis zu 3 Monaten
Vergleich der subjektiven (durch Selbsteinschätzung) und objektiven Reaktion auf akuten Stress durch Messung der biologischen (Stresshormone und Enzyme) und neurovegetativen Reaktionen auf Stress und Bewertung der motorischen Reaktionen auf Stress durch Verwendung neuartiger Ansätze, die auf spezifischen maschinellen Lernalgorithmen basieren.
Bis zu 3 Monaten
Untersuchung der neuronalen Korrelate und Modulation von Motivation und Impulsivität mittels struktureller und aufgabenbasierter fMRT
Zeitfenster: Bis zu 3 Monaten
Die fMRI-Sitzung wird drei Arten von Daten liefern: (1) aufgabenbezogene Aktivität zur Untersuchung der striato-limbischen und präfrontalen Regionen, (2) Konnektivität im Ruhezustand zur Untersuchung der Integrität kanonischer Netzwerke und (3) MR-Strukturbilder zur Messung regionale Volumina der wichtigsten funktionalen Knoten. Für die aufgabenbezogene fMRI-Studie werden die Forscher die Aufgabe zur Verzögerung monetärer Anreize verwenden, die zuverlässig eine Aktivierung in bekannten funktionalen Netzwerken hervorruft, die der Belohnungserwartung/dem Ergebnis zugrunde liegen.
Bis zu 3 Monaten

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

4. Oktober 2017

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

4. Oktober 2024

Studienabschluss (Geschätzt)

3. Januar 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

13. Juni 2017

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

3. Juli 2017

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

6. Juli 2017

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

11. März 2025

Zuletzt verifiziert

1. März 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • C16-58

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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