Studie zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit von JWCAR029 bei erwachsenen Probanden mit rezidiviertem und refraktärem B-Zell-Non-Hodgkin-Lymphom
Eine offene Phase-1-Studie zu JWCAR029, CD19-gerichteten chimären Antigenrezeptor (CAR)-T-Zellen, für erwachsene Probanden mit rezidiviertem und refraktärem (R/R) B-Zell-Non-Hodgkin-Lymphom (NHL)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, China, 200025
- Ruijin Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Die Probanden müssen alle folgenden Kriterien erfüllen, um in diese Studie aufgenommen zu werden:
- Alter ≥ 18 Jahre zum Zeitpunkt der Einwilligung
- Unterschriebene schriftliche Einverständniserklärung, die vor Studienverfahren eingeholt wurde
- Rezidiviertes oder refraktäres B-Zell-NHL.
- PET-positive Erkrankung NACH Lugano-Klassifikation
- Archiviertes Tumorbiopsiegewebe aus dem letzten Rückfall und entsprechender Pathologiebericht verfügbar oder, wenn mindestens eine tumorbefallene Stelle zum Zeitpunkt des Screenings als zugänglich erachtet wird, bereit, sich einer Vorbehandlungsbiopsie (exzisional, wenn möglich) zur Bestätigung der Krankheit zu unterziehen. Wenn ein Proband noch nie ein vollständiges Ansprechen hatte, ist eine Probe aus der letzten Biopsie akzeptabel.
- Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) von 0 oder 1.
- Ausreichende Knochenmark-, Nieren-, Leber-, Lungen- und Herzfunktion
- Angemessener Gefäßzugang für das Leukaphereseverfahren
- Patienten, die zuvor eine gegen CD19 gerichtete Therapie erhalten haben, müssen seit Abschluss der vorherigen gegen CD19 gerichteten Therapie ein CD19-positives Lymphom haben, das durch eine Biopsie bestätigt wurde
- Die Probanden müssen zustimmen, eine geeignete Empfängnisverhütung zu verwenden.
Ausschlusskriterien:
Probanden, die eines der folgenden Kriterien erfüllen, werden von der Teilnahme an dieser Studie ausgeschlossen:
- Probanden mit ausschließlicher Beteiligung des Zentralnervensystems (ZNS) durch Malignität (Hinweis: Probanden mit sekundärer ZNS-Beteiligung sind zur Studie zugelassen)
- Vorgeschichte einer anderen primären Malignität, die seit mindestens 2 Jahren nicht in Remission ist.
- Behandlung mit Alemtuzumab innerhalb von 6 Monaten nach Leukapherese oder Behandlung mit Fludarabin oder Cladribin innerhalb von 3 Monaten nach Leukapherese
- Aktive Hepatitis-B-, Hepatitis-C- oder HIV-Infektion (Human Immunodeficiency Virus) zum Zeitpunkt des Screenings
- Probanden mit unkontrollierter systemischer Pilz-, Bakterien-, Virus- oder anderer Infektion trotz geeigneter Antibiotika oder anderer Behandlung zum Zeitpunkt der Leukapherese oder JWCAR029-Verabreichung
- Vorliegen einer akuten oder chronischen Graft-versus-Host-Disease (GVHD)
- Vorgeschichte von Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Vorgeschichte oder Vorhandensein einer klinisch relevanten ZNS-Pathologie wie Epilepsie, Krampfanfälle, Parese, Aphasie, Schlaganfall, schwere Hirnverletzungen, Demenz, Parkinson-Krankheit, Kleinhirnerkrankung, organisches Hirnsyndrom oder Psychose
- Schwangere oder stillende Frauen.
- Vorherige CAR-T-Zell- oder andere genetisch modifizierte T-Zell-Therapie, mit Ausnahme der vorherigen JWCAR029-Behandlung in diesem Protokoll für Patienten, die eine erneute Behandlung erhalten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: JWCAR029
Die Sicherheit und Wirksamkeit von JWCAR029 wird in einem standardmäßigen 3+3-Dosiseskalationsansatz bewertet.
4 CAR-T-Dosierungen werden in dieser Studie getestet: 1 × 10 ^ 7, 2,5 × 10 ^ 7, 5 × 10 ^ 7, 1 × 10 ^ 8 CAR+ T-Zellen.
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Die Probanden werden einer Leukapherese unterzogen, um periphere mononukleäre Blutzellen (PBMCs) für die Produktion von JWCAR029 zu isolieren.
Während der Produktion von JWCAR029 erhalten die Probanden eine konditionierende Chemotherapie mit Cyclophosphamid und Fludarabin zum Zweck der Lymphozytendepletion.
Nach der Lymphodepletion erhalten die Probanden eine Dosisbehandlung mit JWCAR029 durch intravenöse (IV) Injektion.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Behandlungsbedingte unerwünschte Ereignisse (AEs)
Zeitfenster: Zwei Jahre
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Physiologischer Parameter
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Zwei Jahre
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Dosisbegrenzende Toxizitäten von JWCAR029
Zeitfenster: 28 Tage nach der JWCAR029-Infusion
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Physiologischer Parameter
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28 Tage nach der JWCAR029-Infusion
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Objektive Ansprechrate (ORR)
Zeitfenster: 2 Jahre
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Lugano-Kriterien
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2 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Maximale Konzentration (Cmax) von JWCAR029 im peripheren Blut und Knochenmark
Zeitfenster: 1 Jahr nach der JWCAR029-Infusion
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Durchflusszytometrie und qPCR
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1 Jahr nach der JWCAR029-Infusion
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Zeit bis zur maximalen Konzentration (Tmax) von JWCAR029 im peripheren Blut und Knochenmark
Zeitfenster: 1 Jahr nach der JWCAR029-Infusion
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Durchflusszytometrie und qPCR
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1 Jahr nach der JWCAR029-Infusion
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Fläche unter der Konzentrations-gegen-Zeit-Kurve (AUC) von JWCAR029 im peripheren Blut und Knochenmark
Zeitfenster: 1 Jahr nach der JWCAR029-Infusion
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Durchflusszytometrie und qPCR
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1 Jahr nach der JWCAR029-Infusion
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Rate des vollständigen Ansprechens (CR).
Zeitfenster: 2 Jahre
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Lugano-Kriterien
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2 Jahre
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Reaktionsdauer
Zeitfenster: 2 Jahre
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Lugano-Kriterien
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2 Jahre
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Progressionsfreies Überleben (PFS) und PFS-Verhältnis
Zeitfenster: 2 Jahre
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Lugano-Kriterien
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2 Jahre
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: 2 Jahre
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Physiologischer Parameter
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2 Jahre
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Gesundheitsbezogene Lebensqualität (HRQoL)
Zeitfenster: 2 Jahre
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Fragebogen
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2 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Ernst M, Oeser A, Besiroglu B, Caro-Valenzuela J, Abd El Aziz M, Monsef I, Borchmann P, Estcourt LJ, Skoetz N, Goldkuhle M. Chimeric antigen receptor (CAR) T-cell therapy for people with relapsed or refractory diffuse large B-cell lymphoma. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Sep 13;9(9):CD013365. doi: 10.1002/14651858.CD013365.pub2.
- Yan ZX, Li L, Wang W, OuYang BS, Cheng S, Wang L, Wu W, Xu PP, Muftuoglu M, Hao M, Yang S, Zhang MC, Zheng Z, Li J, Zhao WL. Clinical Efficacy and Tumor Microenvironment Influence in a Dose-Escalation Study of Anti-CD19 Chimeric Antigen Receptor T Cells in Refractory B-Cell Non-Hodgkin's Lymphoma. Clin Cancer Res. 2019 Dec 1;25(23):6995-7003. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-19-0101. Epub 2019 Aug 23.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- JWCAR029-001
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Klinische Studien zur Non-Hodgkin-Lymphom
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NCT05798897RekrutierungHodgkin-Lymphom | Non-Hodgkin-Lymphom | Hodgkin-Lymphom, Erwachsener | Non-Hodgkin-Lymphom, Erwachsener | Non-Hodgkin-Lymphom, refraktär | Non-Hodgkin-Lymphom, rezidiviert | Hodgkin-Lymphom, rezidiviert, Erwachsener
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NCT00398372AbgeschlossenLymphom, Non-Hodgkin | Lymphome: Non-Hodgkin | Lymphome: Periphere Non-Hodgkin-T-Zelle | Lymphome: Kutanes Non-Hodgkin-Lymphom | Lymphome: Non-Hodgkin Diffuse Large B-Zell | Lymphome: Non-Hodgkin Follikel / indolente B-Zelle | Lymphome: Non-Hodgkin-Mantelzelle | Lymphome: Non-Hodgkin-Randzone | Lymphome: Non-Hodgkin-Waldenstr-Makroglobulinämie
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NCT00860171BeendetRezidivierendes Hodgkin-Lymphom | Refraktäres Hodgkin-Lymphom | Refraktäres B-Zell-Non-Hodgkin-Lymphom | Refraktäres T-Zell-Non-Hodgkin-Lymphom | Rezidivierendes B-Zell-Non-Hodgkin-Lymphom | Wiederkehrendes T-Zell-Non-Hodgkin-Lymphom
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NCT05590221Rekrutierung