Studie hodnotící bezpečnost a účinnost JWCAR029 u dospělých pacientů s relapsem a refrakterním B-buněčným non-Hodgkinovým lymfomem
Fáze 1, otevřená studie JWCAR029, CD19-cílený chimérický antigenní receptor (CAR) T-buněk, pro dospělé subjekty s relapsem a refrakterním (R/R) B-buněčným non-Hodgkinovým lymfomem (NHL)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Čína, 200025
- Ruijin Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Subjekty musí splňovat všechna následující kritéria, aby se mohly zapsat do této studie:
- Věk ≥ 18 let v době udělení souhlasu
- Podepsaný písemný informovaný souhlas získaný před jakýmikoli postupy studie
- Recidivující nebo refrakterní B-buněčný NHL.
- PET-pozitivní onemocnění DLE Luganské klasifikace
- Archivovaná tkáň nádorové biopsie dostupná od posledního relapsu a k dispozici odpovídající patologická zpráva nebo, pokud je alespoň jedno nádorové místo považováno za dostupné v době screeningu, ochotni podstoupit biopsii před léčbou (excizní, pokud je to možné) pro potvrzení onemocnění. Pokud subjekt nikdy neměl úplnou odpověď, je přijatelný vzorek z poslední biopsie.
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 nebo 1.
- Přiměřená funkce kostní dřeně, ledvin, jater, plic a srdce
- Adekvátní cévní přístup pro výkon leukaferézy
- Subjekty, které podstoupily předchozí terapii cílenou na CD19, musí mít po dokončení předchozí terapie cílené na CD19 biopsií potvrzený CD19-pozitivní lymfom
- Subjekty musí souhlasit s použitím vhodné antikoncepce.
Kritéria vyloučení:
Subjekty, které splňují kterékoli z následujících kritérií, budou vyloučeny z účasti v této studii:
- Subjekty s postižením pouze centrálního nervového systému (CNS) maligním onemocněním (poznámka: subjekty se sekundárním postižením CNS mohou studovat)
- Anamnéza jiné primární malignity, která nebyla v remisi alespoň 2 roky.
- Léčba alemtuzumabem do 6 měsíců po leukaferéze nebo léčba fludarabinem nebo kladribinem do 3 měsíců po leukaferéze
- Aktivní infekce hepatitidy B, hepatitidy C nebo virem lidské imunodeficience (HIV) v době screeningu
- Subjekty s nekontrolovanou systémovou plísňovou, bakteriální, virovou nebo jinou infekcí navzdory vhodným antibiotikům nebo jiné léčbě v době podávání leukaferézy nebo JWCAR029
- Přítomnost akutní nebo chronické reakce štěpu proti hostiteli (GVHD)
- Historie kardiovaskulárních onemocnění
- Anamnéza nebo přítomnost klinicky relevantní patologie CNS, jako je epilepsie, záchvat, paréza, afázie, mrtvice, těžká poranění mozku, demence, Parkinsonova choroba, cerebelární onemocnění, organický mozkový syndrom nebo psychóza
- Těhotné nebo kojící ženy.
- Předchozí terapie T-buňkami CAR nebo jinými geneticky modifikovanými T-buňkami, s výjimkou předchozí léčby JWCAR029 v tomto protokolu pro subjekty podstupující přeléčení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: JWCAR029
Bezpečnost a účinnost JWCAR029 bude hodnocena standardním přístupem eskalace dávky 3+3.
V této studii budou testovány 4 dávky CAR T: 1×10^7, 2,5×10^7, 5×10^7, 1×10^8 CAR+ T buněk.
|
Subjekty podstoupí leukaferézu, aby se izolovaly mononukleární buňky periferní krve (PBMC) pro produkci JWCAR029.
Během produkce JWCAR029 budou subjekty dostávat kondicionační chemoterapeutický režim cyklofosfamidu a fludarabinu za účelem deplece lymfocytů.
Po lymfodepleci budou subjekty dostávat jednu dávku léčby JWCAR029 intravenózní (IV) injekcí.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nežádoucí účinky související s léčbou (AE)
Časové okno: 2 roky
|
Fyziologický parametr
|
2 roky
|
|
Toxicita JWCAR029 omezující dávku
Časové okno: 28 dní po infuzi JWCAR029
|
Fyziologický parametr
|
28 dní po infuzi JWCAR029
|
|
Míra objektivních odpovědí (ORR)
Časové okno: 2 roky
|
Luganská kritéria
|
2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Maximální koncentrace (Cmax) JWCAR029 v periferní krvi a kostní dřeni
Časové okno: 1 rok po infuzi JWCAR029
|
Průtoková cytometrie a qPCR
|
1 rok po infuzi JWCAR029
|
|
Čas do dosažení maximální koncentrace (Tmax) JWCAR029 v periferní krvi a kostní dřeni
Časové okno: 1 rok po infuzi JWCAR029
|
Průtoková cytometrie a qPCR
|
1 rok po infuzi JWCAR029
|
|
Plocha pod křivkou koncentrace vs. čas (AUC) JWCAR029 v periferní krvi a kostní dřeni
Časové okno: 1 rok po infuzi JWCAR029
|
Průtoková cytometrie a qPCR
|
1 rok po infuzi JWCAR029
|
|
Míra kompletní odezvy (CR).
Časové okno: 2 roky
|
Luganská kritéria
|
2 roky
|
|
Délka odezvy
Časové okno: 2 roky
|
Luganská kritéria
|
2 roky
|
|
Přežití bez progrese (PFS) a poměr PFS
Časové okno: 2 roky
|
Luganská kritéria
|
2 roky
|
|
Celkové přežití
Časové okno: 2 roky
|
Fyziologický parametr
|
2 roky
|
|
Kvalita života související se zdravím (HRQoL)
Časové okno: 2 roky
|
Dotazník
|
2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Ernst M, Oeser A, Besiroglu B, Caro-Valenzuela J, Abd El Aziz M, Monsef I, Borchmann P, Estcourt LJ, Skoetz N, Goldkuhle M. Chimeric antigen receptor (CAR) T-cell therapy for people with relapsed or refractory diffuse large B-cell lymphoma. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Sep 13;9(9):CD013365. doi: 10.1002/14651858.CD013365.pub2.
- Yan ZX, Li L, Wang W, OuYang BS, Cheng S, Wang L, Wu W, Xu PP, Muftuoglu M, Hao M, Yang S, Zhang MC, Zheng Z, Li J, Zhao WL. Clinical Efficacy and Tumor Microenvironment Influence in a Dose-Escalation Study of Anti-CD19 Chimeric Antigen Receptor T Cells in Refractory B-Cell Non-Hodgkin's Lymphoma. Clin Cancer Res. 2019 Dec 1;25(23):6995-7003. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-19-0101. Epub 2019 Aug 23.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- JWCAR029-001
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Non Hodgkinův lymfom
-
NCT00398372DokončenoLymfom, Non-Hodgkin | Lymfomy: Non-Hodgkinovy | Lymfomy: Non-Hodgkinovy periferní T-buňky | Lymfomy: Non-Hodgkinův kožní lymfom | Lymfomy: Non-Hodgkinův difúzní velký B-buňka | Lymfomy: Non-Hodgkinovy folikulární / indolentní B-buňky | Lymfomy: Non-Hodgkinova plášťová buňka | Lymfomy: Non-Hodgkinova okrajová zóna | Lymfomy: Non-Hodgkin Waldenstrova makroglobulinémie
-
NCT05420493NáborNon Hodgkinův lymfom | Refrakterní non-Hodgkinův lymfom | Recidivující non-Hodgkinův lymfom
-
NCT04637763NáborLymfom | Lymfom, Non-Hodgkin | B buněčný lymfom | Non Hodgkinův lymfom | Refrakterní B-buněčný non-Hodgkinův lymfom | Recidivující non Hodgkinův lymfom | B-buněčný non-Hodgkinův lymfom
-
NCT06343311NáborLymfom | Lymfom, Non-Hodgkin | Non-Hodgkinův lymfom | Non-Hodgkinův lymfom | Refrakterní B-buněčný non-Hodgkinův lymfom | Refrakterní non-Hodgkinův lymfom | Vysoce kvalitní B-buněčný lymfom | Lymfom CNS | Lymfomy Non-Hodgkinovy B-buňky | Recidivující non-Hodgkinův lymfom
-
NCT05798897NáborHodgkinův lymfom | Non Hodgkinův lymfom | Hodgkinův lymfom, dospělý | Non-Hodgkinův lymfom, dospělý | Non-Hodgkinův lymfom, refrakterní | Non-Hodgkinův lymfom, relaps | Hodgkinův lymfom, recidivující, dospělý
-
NCT05627245Aktivní, ne náborRefrakterní B-buněčný non-Hodgkinův lymfom | Refrakterní T-buněčný non-Hodgkinův lymfom | Recidivující B-buněčný non-Hodgkinův lymfom | Recidivující transformovaný non-Hodgkinův lymfom | Recidivující non-Hodgkinův lymfom | Refrakterní non-Hodgkinův lymfom | Recidivující T-buněčný non-Hodgkinův lymfom | Recidivující primární kožní T-buněčný non-Hodgkinův lymfom | Recidivující folikulární lymfom | Refrakterní folikulární lymfom
-
NCT06386315NáborIndolentní B-buněčný non-Hodgkinův lymfom | Recidivující indolentní non-Hodgkinův lymfom | Refrakterní indolentní non-Hodgkinův lymfom | Recidivující indolentní B-buněčný non-Hodgkinův lymfom | Refrakterní indolentní B-buněčný non-Hodgkinův lymfom
-
NCT05801913NáborRefrakterní B-buněčný non-Hodgkinův lymfom | Recidivující B-buněčný non-Hodgkinův lymfom | Non-Hodgkinův lymfom B-buněk vysokého stupně | Non-Hodgkinův lymfom středního stupně B-buněk
-
NCT02106091UkončenoRefrakterní B-buněčný non-Hodgkinův lymfom | Relapsovaný B-buněčný non-Hodgkinův lymfom
-
NCT01811368Aktivní, ne náborRecidivující non Hodgkinův lymfom | Refrakterní non Hodgkinův lymfom
Klinické studie na JWCAR029
-
NCT06142188Zatím nenabírámeLymfom, B-buňka | Folikulární lymfom | Velký B-buněčný lymfom
-
NCT05806580NáborRecidivující nebo refrakterní B-buněčný lymfom
-
NCT05259813Zatím nenabírámeLeukémie, lymfocytární, chronická, B-buňky
-
NCT03344367Neznámý
-
NCT04812691DokončenoDifuzní velký B buněčný lymfom
-
NCT06093841Aktivní, ne náborLymfom, velký B-buňka, difuzní | Vysoce kvalitní B-buněčný lymfom | Folikulární lymfom stupeň 3B | Mediastinální B-buněčný difuzní velkobuněčný lymfom
-
NCT05590221Nábor