Bewertung der funktionellen Verdauungs- und Urogenital-Ergebnisse bei Patienten mit Rektumkarzinom. (Rectqol)

Die totale mesorektale Exzision und die neoadjuvante Radiochemotherapie haben die Behandlung von Rektumkarzinomen revolutioniert, indem sie eine Verlängerung der Überlebenszeit (zwischen 55 und 68 % nach 5 Jahren) und eine Verringerung der Lokalrezidive (unter 10 %) ermöglichten und es ermöglichten, die Grenzen des Schließmuskels zu erweitern speichernde Verfahren.

Parallel zu den onkologischen Befunden ist die Bewertung der Lebensqualität und der funktionellen Folgen ein Schwerpunkt geworden, wie die zweite Achse des „Plan Krebs 2014-2019“ verdeutlicht.

Die Prävalenz von Verdauungsfunktionsfolgen nimmt in den ersten zwei Jahren nach der Operation ab. Diese Ergebnisse sind jedoch aufgrund der Heterogenität der verwendeten Scores in der medizinischen Literatur schwer zu analysieren. Das Syndrom der niedrigen vorderen Resektion geht mit Polyentlastung, Gas- und/oder Stuhlinkontinenz, Harndrang und Stuhlspaltung einher.

Der 2012 in Dänemark validierte „LARS-Score“ für niedrige vordere Resektionen ermöglicht es uns, die Komplexität dieser Folgen zu verstehen und ihre Auswirkungen auf die Lebensqualität der Patienten zu messen, weshalb er derzeit empfohlen wird.

Langfristig leiden fast zwei von drei Patienten an diesem Syndrom, die Hälfte der Patienten in schwerer Form.

Ihre Prävalenz und Schwere werden jedoch von Praktikern oft unterschätzt. Es führt zu unangemessenen therapeutischen Maßnahmen. Das Ziel dieser Studie ist es, den Einfluss von Verdauungs- und Urogenital-Folgen auf die Lebensqualität anhand validierter Scores bei Patienten zu bewerten, die kurativ an Rektumkarzinom operiert wurden, unter Verwendung einer Bevölkerungsstudie.

Diese Studie sollte 676 Patienten mit Rektumkarzinom umfassen, die in Calvados behandelt wurden und 2 Jahre nach ihrer Proktektomie ohne lokales oder allgemeines Rezidiv am Leben waren.