Implementierung der Telerehabilitation als Modalität der Patientennachsorge auf der Warteliste einer Klinik

Begründung: Der am Centre intégré universitaire de santé et de services sociaux de l'Estrie - Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke (CIUSSS de l'Estrie - CHUS) angebotene Rehabilitationsdienst für nicht hospitalisierte Patienten wird in ambulanten Kliniken durchgeführt. Allerdings übersteigt die Nachfrage nach diesem Service das Angebot bei weitem, sodass die Inanspruchnahmezeit sehr lang ist. Angesichts der gefährdeten kurzfristigen Erreichbarkeit hat diese Ambulanz eine Erstbewertung für jede Serviceanfrage durchgeführt. Ziel ist es, eine vorläufige Beurteilung des Zustands des Benutzers durchzuführen, um ein Übungs- und Schulungsprogramm zu unterrichten. Darüber hinaus wird eine sporadische Überwachung empfohlen, um die Wirksamkeit der Intervention zu fördern.

Bisher erfolgt die Nachbereitung dieser vorläufigen Beurteilung durch einen Anruf des Arztes an den Patienten einen Monat später. Es wird jedoch darauf hingewiesen, dass diese Art der Überwachung aus verschiedenen Gründen nicht optimal ist, insbesondere aufgrund des fehlenden Sichtkontakts mit dem Benutzer, um eine angemessene Rückmeldung des Fachmanns über die Übungsausführung zu ermöglichen. In diesem Zusammenhang wäre die Möglichkeit einer Nachsorge durch einen Physiotherapeuten mittels Telerehabilitation, einer Anwendung von Informationstechnologien, die eine synchrone auditive und visuelle Verbindung ermöglicht, eine innovative Möglichkeit, die Wirksamkeit der Intervention zu steigern. Diese Studie reagiert daher auf die Notwendigkeit, die Machbarkeit und Wirksamkeit eines Telerehabilitations-Heimüberwachungsprogramms für Benutzer zu validieren, die eine vorläufige Beurteilung erhalten, während sie in der ambulanten Physiotherapieklinik auf einen Physiotherapeuten warten. Die Ergebnisse dieser Studie werden für Kliniker und Manager relevant sein und unbestreitbar Einfluss auf die Bereitstellung von Rehabilitationsdiensten haben.

Ziele: Die spezifischen Ziele lauten wie folgt: 1) Bewertung der Umsetzung der Telerehabilitationsüberwachung (TELE-FOLLOW-UP); 2) Bewerten Sie die Wirksamkeit von TELE-FOLLOW-UP im Vergleich zum üblichen Telefonanruf; 3) Bewerten Sie die Benutzerzufriedenheit für diese beiden Arten der Servicebereitstellung. 4) Identifizieren Sie Erleichterungen und Hindernisse für die Umsetzung von TELE-FOLLOW-UP.

Methodik: Um die Ziele der Studie zu erreichen, werden gemischte Methoden verwendet. Zur Erreichung der Ziele 1, 2 und 3 wird eine randomisierte klinische Studie eingesetzt. Die Forscher planen die Rekrutierung von 142 Patienten. Es werden zwei Gruppen gebildet: 1) TELE-FOLLOW-UP-Gruppe: Benutzer, die eine Nachsorge durch Telerehabilitation erhalten; 2) TELEFON-FOLLOW-UP-Gruppe: diejenigen, die eine Nachverfolgung per Telefonanruf erhalten. Um Ziel 4 zu erreichen, wird eine qualitative explorative und deskriptive Studie mit Einzelinterviews (Ärzte und Gesundheitsmanager) und Fokusgruppen (Teilnehmer) durchgeführt.

Die erfolgreiche Umsetzung dieses Projekts wird in Quebec eine einzigartige Erfahrung bei der Umsetzung von Telerehabilitation in einer Gesundheitseinrichtung mit sich bringen. Das CIUSSS de l'Estrie-CHUS könnte eine führende Rolle bei der Weitergabe seiner Erfahrungen für eine groß angelegte Umsetzung in Quebec übernehmen. Die Anwendung in orthopädischen Ambulanzen kann auf andere Klienten ausgeweitet werden, indem der Zugang zu Rehabilitationsdiensten für Klienten verbessert wird, bei denen die Zugänglichkeit ein Problem darstellt