Venetoclax und Obinutuzumab für rezidiviertes/refraktäres primäres ZNS-Lymphom (VENOBI-CNS)
Chemotherapiefreie Behandlung mit Venetoclax und Obinutuzumab für Patienten mit rezidiviertem/refraktärem primärem ZNS-Lymphom (VENOBI-CNS-Studie) – Eine Phase-IB-Studie zur Bewertung der Pharmakokinetik in der Zerebrospinalflüssigkeit
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Baden-Württemberg
-
Stuttgart, Baden-Württemberg, Deutschland, 70176
- Klinikum Stuttgart
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Einschlussalter ≥ 18 bis 80 Jahre, bei ECOG 0 bis 1 Alter bis 85 Jahre
- Leistungsstatus der Eastern Cooperative Group (ECOG) ≤ 3
- Auswertbare Lymphommanifestation im ZNS, entweder kontrastverstärkte Läsion im Hirnparenchym oder messbare meningeale Läsionen.
- Durch Biopsie nachgewiesenes CD20-positives PCNSL bei Erstdiagnose oder früherem Rückfall/Progression (eine erneute Biopsie bei Studieneinschluss ist für die Aufnahme nicht obligatorisch, wird jedoch dringend empfohlen, wenn die Zeit in Remission länger als 24 Monate ist).
- Mindestens eine vorherige HD-MTX-haltige Chemotherapieanwendung (MTX dosiert mit ≥ 1 g/m2 Körperoberfläche) vor Progression oder Rückfall.
- Bestätigtes rezidivierendes oder refraktäres PCNSL gemäß den IPCG-Ansprechkriterien mit der folgenden Definition: Nachweis eines Wiederauftretens der Krankheit nach PR/CR oder uCR oder kein radiologisches Ansprechen (SD oder PD) gemäß den IPCG-Kriterien auf mindestens vorherige Chemotherapie-Schemata einer davon enthält hochdosiertes Methotrexat.
- Absolute Neutrophilenzahl (ANC) von mindestens 1'500/μl
- Thrombozytenzahl von mindestens 50'000/μl
- Angemessene Leberfunktion (Alanin-Aminotransferase [ALAT] und AST ≤ 3,0 x Obergrenze des Normalwerts [ULN] und Gesamtbilirubin ≤ 1,5 x ULN) und Nierenfunktion (geschätzte ≥ 30 ml/min Kreatinin-Clearance gemäß Cockgroft-Gault-Formel)
- Schriftliche Einverständniserklärung
- Erholung von der Toxizität einer früheren Anti-Lymphom-Behandlung auf ≤ Grad 2
Ausschlusskriterien:
- Bekannte Allergie gegen Venetoclax oder andere Bestandteile der Formulierung
- Bekannte Allergie gegen Obinutuzumab oder andere Bestandteile der Formulierung
- Primäre okulare Lymphome ohne Beteiligung des Gehirnparenchyms
- Lymphomrückfall außerhalb des ZNS; Ein zusätzlicher ZNS-Rückfall muss durch Körper-CT-Scans (Hals bis Becken) oder PET-CT-Scans ausgeschlossen werden.
- Kontraindikationen für eine Lumbalpunktion nach Ermessen des klinischen Prüfers
- Vorherige Exposition gegenüber Obinutuzumab oder Venetoclax
- Andere zusätzliche Anti-Lymphom-Behandlungen, z. Chemotherapie oder Strahlentherapie
- Aktive Hepatitis B oder C
- HIV-Seropositivität
- Chronischer Gebrauch von immunsuppressiven Medikamenten, z. Steroide für systemische Autoimmunerkrankungen
- Aktive Infektionen, die eine Behandlung erfordern
- Andere aktive bösartige Erkrankungen (außer nicht-melanozytärer Hautkrebs). Frühere bösartige Erkrankungen ohne Anzeichen einer Krankheit für mindestens 5 Jahre sind erlaubt
- Die Patientin ist schwanger oder stillend oder erwartet, innerhalb eines Jahres nach Beendigung der Behandlung mit Venetoclax und 18 Monaten nach Beendigung der Behandlung mit Obinutuzumab Kinder zu empfangen oder zu zeugen.
- Vorherige allogene hämatopoetische Stammzell- oder solide Organtransplantation
- Therapeutische Intervention im Rahmen einer anderen früheren interventionellen klinischen Studie innerhalb von 30 Tagen vor der ersten IMP-Verabreichung in der VENOBI-Studie; Die gleichzeitige Teilnahme an Register- und Diagnosestudien oder die Nachbereitung einer Interventionsstudie ist zulässig
- Nicht geschäftsfähiger Patient, der Art, Bedeutung und Folgen der Studie nicht verstehen kann
- Bekannter oder anhaltender Missbrauch von Medikamenten, Drogen oder Alkohol
- Person, die in einem Abhängigkeits-/Beschäftigungsverhältnis zum Sponsor oder Prüfer steht
- Verabreichung von mäßigen oder starken CYP3A-Inhibitoren oder -Induktoren innerhalb von 1 Woche nach Beginn der Venetoclax-Dosierung.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Dosierungsgruppe 1
Venetoclax 600 mg + Obinutuzumab 1000 mg
|
Venetoclax per os
Andere Namen:
ObintuzumabIV
Andere Namen:
|
|
Experimental: Dosierungsgruppe 2
Venetoclax 800 mg + Obinutuzumab 1000 mg
|
Venetoclax per os
Andere Namen:
ObintuzumabIV
Andere Namen:
|
|
Experimental: Dosierungsgruppe 3
Venetoclax 1000 mg + Obinutuzumab 1000 mg
|
Venetoclax per os
Andere Namen:
ObintuzumabIV
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Pharmakokinetik von Venetoclax und Obinutuzumab
Zeitfenster: Tag 3, 15 und 28
|
Serumkonzentration und Liquorkonzentration (μg/ml)
|
Tag 3, 15 und 28
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Dosislimitierende Toxizitäten
Zeitfenster: Innerhalb der ersten 6 Wochen
|
Definiert von CTCAE (Version 5.0)
|
Innerhalb der ersten 6 Wochen
|
|
Bestes Lymphom-Ansprechen während der Induktion
Zeitfenster: Während der Induktion (3 Monate)
|
Nach IPCG-Kriterien
|
Während der Induktion (3 Monate)
|
|
Progressionsfreies Überleben 1 (PFS1)
Zeitfenster: Bis zu 15 Monate
|
Zeit vom Datum der ersten Dosis bis zum Datum der Progression, des Rückfalls oder des Todes, je nachdem, was zuerst eintritt
|
Bis zu 15 Monate
|
|
Gesamtüberleben
Zeitfenster: Bis zu 15 Monate
|
Zeit vom Datum der ersten Dosis bis zum Todesdatum
|
Bis zu 15 Monate
|
|
Progressionsfreies Überleben 2 (PFS2)
Zeitfenster: Bis zu 12 Monate
|
Zeit vom Beginn der Erhaltungstherapie mit Venetoclax in Woche 12 bis zum Datum der Progression, des Rückfalls oder des Todes, je nachdem, was zuerst eintritt.
|
Bis zu 12 Monate
|
|
Mutationslandschaft des Lymphoms
Zeitfenster: An der Grundlinie
|
NGS-Test basierend auf der FoundationOne Heme®-Plattform
|
An der Grundlinie
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Gerald Illerhaus, Prof, Klinikum der Landeshauptstadt Stuttgart gKAö
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- ML40029
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- Analytischer Code
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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