Bronchialasthma und Diabetes: Auswirkungen auf die Bronchialentzündung und die Trainingskapazität

Die Basistherapie zur Behandlung von Asthma beinhaltet den Einsatz von Kortikosteroiden, die zur Entwicklung einer Glukoseintoleranz und zum Ausbruch von Diabetes führen können. Darüber hinaus heben mehrere Arbeiten in der Literatur die Tatsache hervor, dass Patienten mit der Diagnose Asthma und Diabetes eine schlechtere glykämische Kontrolle, eine reduzierte Lebenserwartung und ein höheres Lungenentzündungsrisiko im Vergleich zu Patienten mit nur Asthma oder nur Diabetes haben.

In den letzten Jahren hat die Bewertung der Entzündungsmuster bei Asthmapatienten jedoch eine Heterogenität der Entzündung offenbart, wobei Patienten durch einen neutrophilen Phänotyp, einen gemischten granulozytären oder ohne eine gut definierte entzündliche Komponente (pauci-granulozytärer Phänotyp) gekennzeichnet sind Auf der anderen Seite charakterisiert ein immunologischer Typ-Th1-Switch systemisch Diabetes. Die Auswirkungen von Diabetes als Komorbidität bei Asthmapatienten könnten daher den Entzündungsstatus der Atemwege beeinflussen. Darüber hinaus haben Studien berichtet, dass Glukose in den Atemwegen von Personen, die von chronisch obstruktiver Lungenerkrankung betroffen sind, höher ist und im Vergleich zu gesunden Kontrollpersonen mit der Bakterien- und Viruslast korreliert. Sogar asthmatische Patienten, insbesondere wenn sie Diabetiker sind, können einen Anstieg der Glukose in ihren Atemwegen haben, was einen entzündlichen/infektiösen Zustand begünstigen oder fördern könnte. Obwohl körperliche Betätigung in der Lage ist, das Ausmaß systemischer Entzündungen zu reduzieren, Asthmasymptome zu verbessern und die glykämische Kontrolle zu verbessern, ist bekannt, dass Asthmatiker und Diabetiker im Vergleich zu gesunden Probanden dazu neigen, einen eher sitzenden Lebensstil zu führen. Ein begrenzender Faktor, der die beiden Pathologien verbindet ist Fettleibigkeit, da die Gewichtszunahme eine Verschlimmerung der Atemwegssymptome verursacht, was zu einer geringeren Belastungstoleranz führt.

Bis heute gibt es in der Literatur keine Studien, die das Entzündungsmuster der Atemwege und die Belastungsfähigkeit in Bezug auf funktionelle Merkmale bei von Asthma betroffenen Diabetikern untersucht haben.

Ziel der Studie ist die Charakterisierung des Entzündungsmusters der Atemwege bei Patienten mit Asthma bronchiale, Patienten mit Typ-II-Diabetes und Patienten mit gleichzeitiger Diagnose von Asthma und Diabetes durch Verwendung von induziertem Sputum. Sekundäres Ziel ist die Charakterisierung der körperlichen Leistungsfähigkeit in Bezug auf die funktionellen und anthropometrischen Merkmale von Patienten mit Diabetes, mit Asthma und Diabetes im Vergleich zu Patienten mit reinem Asthma.