Steigerung der Open-Label-Placebo-Effekte bei akut induzierten Schmerzen bei gesunden Erwachsenen (BOLPAP)
Diese Studie soll die Wirkung der Open-Label-Placebo-Anwendung (OLP) auf akute Schmerzen in einem experimentellen Modell akuter Schmerzen untersuchen (Simulation von Wundschmerzen: Diese Installation wird monophasische, rechteckige elektrische Impulse von 0,5 ms Dauer mit wechselnder Polarität bei 2 Hz anwenden Frequenz. Der Strom wird erhöht, um eine Schmerzbewertung von 6 von 10 auf dem NRS anzustreben (0 = kein Schmerz, 10 = schlimmster vorstellbarer Schmerz). In den nächsten 15 Minuten werden alle 5 Minuten drei weitere Anpassungen des Stroms vorgenommen, um die Gewöhnung auszugleichen. Dieser Endstrom wird bis zum Ende des jeweiligen Versuchs konstant gehalten).
In Teil 1 wird die Dauer der OLP-Analgesie untersucht und der Beginn und die Größe der Wirkung neu bewertet.
In Teil 2 dieser Studie werden die Ergebnisse zwischen Probanden, die eine OLP-Injektion erhalten, Probanden, die eine Wiederholung der Injektion zu einem festgelegten Zeitpunkt erhalten, und Probanden, die eine Wiederholung der Injektion nach Bedarf erhalten, bewertet
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Schmerzen sind in Krankenhäusern weit verbreitet. Die systemische Standardbehandlung bei akuten Schmerzen besteht hauptsächlich aus einer Basisanalgesie. Die Anwendung dieser Medikamente ist oft aufgrund ihrer Kontraindikationen eingeschränkt. Placebo wird heutzutage verwendet, um Scheinbehandlungen und „inerte“ Substanzen wie Zuckerpillen und Salzinjektionen zu beschreiben. Placebos haben nachweislich klinisch signifikante Wirkungen bei verschiedenen Erkrankungen, einschließlich Schmerzen. Ethische Bedenken hinsichtlich der Verwendung irreführender Placebos haben ihre Umsetzung in der klinischen Praxis verhindert. Eine Möglichkeit, diesem Problem zu begegnen, wäre, Placebos offen, also ohne Täuschung, zu verschreiben. Diese randomisierte Crossover-Studie bewertet die Wirksamkeit von Open-Label-Placebo (OLP) bei akuten Schmerzen. Subjektive Schmerzbewertungen und Bereiche von Hyperalgesie und Allodynie werden in einem gut etablierten experimentellen Schmerzmodell gemessen (intradermales elektrisches Stimulationsmodell, das Schmerzen hervorruft): Diese Installation wird monophasische, rechteckige elektrische Impulse von 0,5 ms Dauer mit wechselnder Polarität bei einer Frequenz von 2 Hz anwenden. Der Strom wird erhöht, um eine Schmerzbewertung von 6 von 10 auf dem NRS anzustreben (0 = kein Schmerz, 10 = schlimmster vorstellbarer Schmerz). In den nächsten 15 Minuten werden alle 5 Minuten drei weitere Anpassungen des Stroms vorgenommen, um die Gewöhnung auszugleichen. Dieser Endstrom wird bis zum Ende des jeweiligen Experiments konstant gehalten und die durch OLP-Injektionen ausgelöste Analgesie untersucht.
In Teil 1 wird die Dauer der OLP-Analgesie untersucht und der Beginn und die Größe der Wirkung neu bewertet.
In Teil 2 dieser Studie werden die Ergebnisse zwischen Probanden, die eine OLP-Injektion erhalten, Probanden, die eine Wiederholung der Injektion zu einem festgelegten Zeitpunkt erhalten, und Probanden, die eine Wiederholung der Injektion nach Bedarf erhalten, bewertet (was der letzten Gruppe die Wahl lässt, wann sie hätten gerne den Placebo-„Booster“).
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Tobias Schneider, MD
- Telefonnummer: +41 61 328 65 43
- E-Mail: tobias.schneider@usb.ch
Studienorte
-
-
-
Basel, Schweiz, 4031
- Rekrutierung
- University Hospital of Basel (USB); Department of Anaesthesiology
-
Kontakt:
- Tobias Schneider, MD
- Telefonnummer: +41 61 328 65 43
- E-Mail: tobias.schneider@usb.ch
-
Hauptermittler:
- Tobias Schneider, MD
-
Unterermittler:
- Jens Gaab, Prof.
-
Unterermittler:
- Matthijs de Leeuw
-
Unterermittler:
- Flavia Flepp
-
Unterermittler:
- Maria Oplliger
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Gesunde Freiwillige (ASA-Klasse I oder II) im Alter von 18 bis 65 Jahren
- BMI zwischen 18 und 25 kg/m2
- Kann die Studie und den NRS verstehen
- In der Lage, eine informierte Zustimmung zu geben
Ausschlusskriterien:
- Teilnahme an einer früheren Open-Label-Placebo-Studie; für Teil 2 schließt dies Teil 1 dieser Studie ein
- Regelmäßige Einnahme von Medikamenten oder Medikamenten, die das Schmerzempfinden beeinträchtigen können (Analgetika, Opioide, Antihistaminika, Kalzium- und Kaliumkanalblocker, Serotonin-/Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer, Kortikosteroide)
- Neuropathie
- Chronischer Schmerz
- Neuromuskuläre Erkrankung
- Dermatologische Erkrankung (d. h. Atopische Dermatitis)
- Psychiatrische Erkrankung
- Schwangerschaft / Stillzeit
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Sonstiges: Teil 1: Besuch 1 (keine Behandlung) gefolgt von Besuch 2 (OLP-Eingriff)
In Teil 1 erhalten die Teilnehmer eine Injektion (Verabreichung von Open-Label-Placebo-Injektionen ohne Wirkstoff (5 ml 0,9%ige Kochsalzlösung)) zwanzig Minuten nach Beginn des Experiments während des Interventionsbesuchs 2. Besuch 1 (keine Behandlung) erhält die Kontrolle der Studienintervention sein.
|
Open-Label-Placebo-Injektionen ohne Wirkstoff (5 ml 0,9 % Kochsalzlösung).
Alle Teilnehmer werden darüber informiert, dass es sich bei den verabreichten Injektionen um Placebo-Infusionen handelt.
Als zweite Komponente besteht die Intervention aus einer evidenzbasierten Behandlungsgrundlage, die Patienten, die die Intervention erhalten, vor den OLP-Injektionen geliefert wird und die Placebo-Analgesie bei Schmerzen im Allgemeinen und speziell bei OLP erklärt.
Im Zusammenhang mit OLP-Behandlungen ist diese Begründung wichtig, um einen mentalen Zustand positiver Erwartungen zu schaffen.
Experimentelles Modell akuter Schmerzen (Simulation von Wundschmerzen: Diese Installation wird monophasische, rechteckige elektrische Impulse von 0,5 ms Dauer mit wechselnder Polarität bei einer Frequenz von 2 Hz abgeben.
Der Strom wird erhöht, um eine Schmerzbewertung von 6 von 10 auf dem NRS anzustreben (0 = kein Schmerz, 10 = schlimmster vorstellbarer Schmerz).
In den nächsten 15 Minuten werden alle 5 Minuten drei weitere Anpassungen des Stroms vorgenommen, um die Gewöhnung auszugleichen.
Dieser Endstrom wird bis zum Ende des jeweiligen Versuchs konstant gehalten).
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Sonstiges: Teil 1: Besuch 1 (OLP-Eingriff) gefolgt von Besuch 2 (keine Behandlung)
In Teil 1 erhalten die Teilnehmer eine Injektion (Verabreichung von Open-Label-Placebo-Injektionen ohne Wirkstoff (5 ml 0,9%ige Kochsalzlösung)) zwanzig Minuten nach Beginn des Experiments während des Interventionsbesuchs 1. Besuch 2 (keine Behandlung) wird die Kontrolle der Studienintervention sein.
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Open-Label-Placebo-Injektionen ohne Wirkstoff (5 ml 0,9 % Kochsalzlösung).
Alle Teilnehmer werden darüber informiert, dass es sich bei den verabreichten Injektionen um Placebo-Infusionen handelt.
Als zweite Komponente besteht die Intervention aus einer evidenzbasierten Behandlungsgrundlage, die Patienten, die die Intervention erhalten, vor den OLP-Injektionen geliefert wird und die Placebo-Analgesie bei Schmerzen im Allgemeinen und speziell bei OLP erklärt.
Im Zusammenhang mit OLP-Behandlungen ist diese Begründung wichtig, um einen mentalen Zustand positiver Erwartungen zu schaffen.
Experimentelles Modell akuter Schmerzen (Simulation von Wundschmerzen: Diese Installation wird monophasische, rechteckige elektrische Impulse von 0,5 ms Dauer mit wechselnder Polarität bei einer Frequenz von 2 Hz abgeben.
Der Strom wird erhöht, um eine Schmerzbewertung von 6 von 10 auf dem NRS anzustreben (0 = kein Schmerz, 10 = schlimmster vorstellbarer Schmerz).
In den nächsten 15 Minuten werden alle 5 Minuten drei weitere Anpassungen des Stroms vorgenommen, um die Gewöhnung auszugleichen.
Dieser Endstrom wird bis zum Ende des jeweiligen Versuchs konstant gehalten).
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Sonstiges: Teil 2/ Gruppe A: 1x OLP (Kontrolle)
In Teil 2 erhält die Gruppe A (Kontrolle) nur eine einzige OLP-Injektion und keine Wiederholung.
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Open-Label-Placebo-Injektionen ohne Wirkstoff (5 ml 0,9 % Kochsalzlösung).
Alle Teilnehmer werden darüber informiert, dass es sich bei den verabreichten Injektionen um Placebo-Infusionen handelt.
Als zweite Komponente besteht die Intervention aus einer evidenzbasierten Behandlungsgrundlage, die Patienten, die die Intervention erhalten, vor den OLP-Injektionen geliefert wird und die Placebo-Analgesie bei Schmerzen im Allgemeinen und speziell bei OLP erklärt.
Im Zusammenhang mit OLP-Behandlungen ist diese Begründung wichtig, um einen mentalen Zustand positiver Erwartungen zu schaffen.
Experimentelles Modell akuter Schmerzen (Simulation von Wundschmerzen: Diese Installation wird monophasische, rechteckige elektrische Impulse von 0,5 ms Dauer mit wechselnder Polarität bei einer Frequenz von 2 Hz abgeben.
Der Strom wird erhöht, um eine Schmerzbewertung von 6 von 10 auf dem NRS anzustreben (0 = kein Schmerz, 10 = schlimmster vorstellbarer Schmerz).
In den nächsten 15 Minuten werden alle 5 Minuten drei weitere Anpassungen des Stroms vorgenommen, um die Gewöhnung auszugleichen.
Dieser Endstrom wird bis zum Ende des jeweiligen Versuchs konstant gehalten).
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Sonstiges: Teil 2/ Gruppe B: 2x OLP; Boosterzeit behoben
In Teil 2 erhalten die Teilnehmer der Gruppe B zwei Injektionen, die erste zwanzig Minuten nach Beginn des Experiments und die zweite zu einem aus Teil 1 abgeleiteten Zeitpunkt (wenn die Daten nicht schlüssig sind; nach 100 Minuten). Bei jeder weiteren OLP-Verabreichung werden die Patienten an die Trägheit der Injektion erinnert und daran, dass diese Injektion bei der Schmerzregulierung helfen könnte. |
Open-Label-Placebo-Injektionen ohne Wirkstoff (5 ml 0,9 % Kochsalzlösung).
Alle Teilnehmer werden darüber informiert, dass es sich bei den verabreichten Injektionen um Placebo-Infusionen handelt.
Als zweite Komponente besteht die Intervention aus einer evidenzbasierten Behandlungsgrundlage, die Patienten, die die Intervention erhalten, vor den OLP-Injektionen geliefert wird und die Placebo-Analgesie bei Schmerzen im Allgemeinen und speziell bei OLP erklärt.
Im Zusammenhang mit OLP-Behandlungen ist diese Begründung wichtig, um einen mentalen Zustand positiver Erwartungen zu schaffen.
Experimentelles Modell akuter Schmerzen (Simulation von Wundschmerzen: Diese Installation wird monophasische, rechteckige elektrische Impulse von 0,5 ms Dauer mit wechselnder Polarität bei einer Frequenz von 2 Hz abgeben.
Der Strom wird erhöht, um eine Schmerzbewertung von 6 von 10 auf dem NRS anzustreben (0 = kein Schmerz, 10 = schlimmster vorstellbarer Schmerz).
In den nächsten 15 Minuten werden alle 5 Minuten drei weitere Anpassungen des Stroms vorgenommen, um die Gewöhnung auszugleichen.
Dieser Endstrom wird bis zum Ende des jeweiligen Versuchs konstant gehalten).
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Sonstiges: Teil 2/ Gruppe C: 2x OLP; Booster nach Bedarf
In Teil 2 erhalten die Teilnehmer der Gruppe C zwei Injektionen, die erste zwanzig Minuten nach Beginn des Experiments und die zweite nach Bedarf. Bei jeder weiteren OLP-Verabreichung werden die Patienten an die Trägheit der Injektion erinnert und daran, dass diese Injektion bei der Schmerzregulierung helfen könnte. |
Open-Label-Placebo-Injektionen ohne Wirkstoff (5 ml 0,9 % Kochsalzlösung).
Alle Teilnehmer werden darüber informiert, dass es sich bei den verabreichten Injektionen um Placebo-Infusionen handelt.
Als zweite Komponente besteht die Intervention aus einer evidenzbasierten Behandlungsgrundlage, die Patienten, die die Intervention erhalten, vor den OLP-Injektionen geliefert wird und die Placebo-Analgesie bei Schmerzen im Allgemeinen und speziell bei OLP erklärt.
Im Zusammenhang mit OLP-Behandlungen ist diese Begründung wichtig, um einen mentalen Zustand positiver Erwartungen zu schaffen.
Experimentelles Modell akuter Schmerzen (Simulation von Wundschmerzen: Diese Installation wird monophasische, rechteckige elektrische Impulse von 0,5 ms Dauer mit wechselnder Polarität bei einer Frequenz von 2 Hz abgeben.
Der Strom wird erhöht, um eine Schmerzbewertung von 6 von 10 auf dem NRS anzustreben (0 = kein Schmerz, 10 = schlimmster vorstellbarer Schmerz).
In den nächsten 15 Minuten werden alle 5 Minuten drei weitere Anpassungen des Stroms vorgenommen, um die Gewöhnung auszugleichen.
Dieser Endstrom wird bis zum Ende des jeweiligen Versuchs konstant gehalten).
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Teil 1: Veränderung der Fläche unter der Schmerzkurve (AUPC)
Zeitfenster: Während drei Stunden nach Verabreichung eines OLP
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Fläche unter der Schmerzkurve (AUPC) unter Verwendung der numerischen Bewertungsskala (NRS; 0 = kein Schmerz, 10 = schlimmster vorstellbarer Schmerz) während drei Stunden nach Verabreichung eines OLP
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Während drei Stunden nach Verabreichung eines OLP
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Teil 2: Veränderung der Fläche unter der Schmerzkurve (AUPC)
Zeitfenster: Während drei Stunden nach Verabreichung eines OLP
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Fläche unter der Schmerzkurve (AUPC) anhand der numerischen Bewertungsskala (NRS; 0 = kein Schmerz, 10 = schlimmster vorstellbarer Schmerz).
Vergleich der AUPCs von Probanden, die nur eine OLP-Injektion erhielten, mit Probanden, die zusätzlich eine Wiederholung der OLP-Verabreichung zu einem aus Teil 1 abgeleiteten Zeitpunkt erhielten, und Probanden, die die zweite OLP-Injektion nach Bedarf erhielten.
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Während drei Stunden nach Verabreichung eines OLP
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Teil 1 und 2: Veränderung der subjektiven Schmerzbewertung an jedem Messpunkt unter Verwendung der Numerischen Bewertungsskala (NRS)
Zeitfenster: Bis zu 200 Minuten nach elektrischer Schmerzstimulation
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Änderung der subjektiven Schmerzbewertung an jedem Messpunkt unter Verwendung der numerischen Bewertungsskala (NRS); NRS; 0 = kein Schmerz, 10 = schlimmster vorstellbarer Schmerz) alle fünf Minuten nach OLP-Gabe)
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Bis zu 200 Minuten nach elektrischer Schmerzstimulation
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Teil 1 und 2: Veränderung der Fläche unter der Kurve (AUC) der Fläche der Hyperalgesie
Zeitfenster: Bis zu 200 Minuten nach elektrischer Schmerzstimulation
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Veränderung der Fläche unter der Kurve (AUC) der Fläche der Hyperalgesie im Vergleich zwischen Interventions- und Kontrollbesuch (keine Behandlung).
Pinprick-Hyperalgesie wird alle 10 Minuten nach der OLP-Verabreichung unter Verwendung eines 600 Millinewton (mN) von Frey-Filament bewertet.
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Bis zu 200 Minuten nach elektrischer Schmerzstimulation
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Teil 1 und 2: Veränderung der Fläche unter der Kurve (AUC) der Fläche der Allodynie
Zeitfenster: Bis zu 200 Minuten nach elektrischer Schmerzstimulation
|
Veränderung der Fläche unter der Kurve (AUC) der Fläche der Allodynie im Vergleich zwischen Interventions- und Kontrollbesuch (keine Behandlung).
Allodynie wird alle 10 Minuten nach der OLP-Verabreichung mit einem trockenen Wattestäbchen bestimmt).
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Bis zu 200 Minuten nach elektrischer Schmerzstimulation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Tobias Schneider, MD, Department of Anaesthesiology, University Hospital of Basel (USB)
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2023-00296; am23Schneider
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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