Liposomales Amphotericin B bei der Behandlung von Granulozytopenie und anhaltendem unerklärlichem Fieber bei Krebspatienten

KRANKHEITSMERKMALE:

• Hämatologische Malignität oder solider Tumor
• Muss sich einer Remissionsinduktion und / oder Konsolidierungstherapie nur für hämatologische Malignität unterziehen ODER
• Muss sich einer allogenen oder autologen Knochenmarktransplantation unterziehen
• Granulozytenzahl unter 500/mm^3 und schwere Granulozytopenie, die voraussichtlich länger als 5 Tage andauern wird
• Fieber (größer als 38,5 °C), das für mehr als 72 Stunden und weniger als 84 Stunden gegenüber Breitspektrum-Antibiotika refraktär ist, nach Ausschluss aktueller bakterieller, pilzlicher, viraler, parasitärer und mykobakterieller Infektionen
• Kulturen des peripheren Blutes und zentralvenöse Katheterkulturen negativ für Infektionen
• Kein mikrobiologischer Nachweis einer bakteriellen Infektion (z. B. Abszess an Katheterstelle)
• Keine invasive Pilzinfektion
• Keine wahrscheinliche nichtinfektiöse Ursache für Fieber

PATIENTENMERKMALE:

Alter:

• Nicht angegeben

Performanz Status:

• Karnofsky 40-100 % ODER
• WER 0-2

Lebenserwartung:

• Nicht angegeben

Hämatopoetisch:

• Siehe Krankheitsmerkmale

Leber:

• Nicht angegeben

Nieren:

• Nicht angegeben

Andere:

• Keine vorherige anaphylaktische Reaktion auf Amphotericin B
• Keine psychologischen, familiären, soziologischen oder geografischen Bedingungen, die die Einhaltung verhindern würden
• Nicht schwanger oder stillend
• Normale Röntgenaufnahme des Brustkorbs oder normaler hochauflösender CT-Scan der Lunge

VORHERIGE GLEICHZEITIGE THERAPIE:

Biologische Therapie:

• Siehe Krankheitsmerkmale

Chemotherapie:

• Siehe Krankheitsmerkmale

Endokrine Therapie:

• Nicht angegeben

Strahlentherapie:

• Nicht angegeben

Operation:

• Nicht angegeben

Andere:

• Keine gleichzeitigen aktiven systemischen Antimykotika oder Antimykotika-Prophylaxe (z. B. Azole oder Polyene)
• Kein vorheriges intravenöses Amphotericin B während derselben neutropenischen Episode
• Keine Änderung des antibakteriellen Regimes innerhalb von 48 Stunden vor der Studie